抑郁症的生物学基础_专家库

谭善勇主治医师 医院：南方医科大学珠江医院科室：神经内科

抑郁症的生物学基础

南方医科大学珠江医院心理咨询与失眠门诊心理健康教育专栏---- 抑郁症的生物学基础

现代医学家把抑郁症和癌症、艾滋病放在一起，列为21世纪三大疾病之一。而抑郁症不同于后两者在于，它可以像感冒一样无孔不入，防不胜防。那么哪些人容易抑郁呢？南方医科大学珠江医院神经内科谭善勇

事实上，任何人都可以患上临床抑郁，不管你是什么身份，从事何种职业。没有人能确知抑郁症的原因，但有几个重要的因素与之有关：

（1）大脑神经递质失衡的人。脑内化学物质失衡的确切原因不明，但与遗传、家庭教养、睡眠?觉醒周期的紊乱、早年生活的重大挫折和长期的自卑肯定有关。

（2）敏感性的人群。虽然抑郁症的发生机理尚不完全清楚，但是一部分人容易患病是肯定的?? 亲属：那些现患或曾患抑郁症者的亲属，由于遗传，或家庭成长环境的影响，患严重抑郁症的可能性是一般人群的两倍。女性：根据大多数的调查，女性抑郁症的患者是男性的两倍。在妇女必须面对的月经、怀孕、生育、绝经和避孕等生理过程中，激素变化对情绪的影响比男人更大。美国心理学会的权威人士认为：37% 的女性抑郁症患者，在21岁前受到过躯体或性方面的虐待。生育高峰期的一代：他们在升学、就业、住房等方面面临着空前激烈的竞争，许多人梦想破灭，导致失望、挫折和丧失信心，直到抑郁。但成功者并不对抑郁症有免疫力，在现今强调协作的年代，情感交流被提到了很高的地位，没有朋友倾诉苦恼分享快乐，也容易产生抑郁情绪。青少年：自杀是 15?19岁青少年中排在意外之后的第二大死亡原因。专家讲：青春期是艰难的时期。体内激素剧烈变化，在高傲和自卑间徘徊，既要摆脱家庭的束缚，又未完全独立。这使他们对重大的挫折易产生严重的情绪反应。城市居民：患重型抑郁的，城市要比乡村多，但是原因还不清楚，在这儿不能简单地用压力大来解释。酒精和药物滥用者：很多抑郁症患者尤其是在男性当中，常常与酒精、麻醉品、安眠镇静药的使用密切相关。抑郁症的生物学基础 ①多巴胺：快乐小丸子。多巴胺是奖赏中枢中不可缺少的因子，它的缺席将增加患抑郁症的风险。 ②去甲肾上腺素：由蓝斑核释放，它可以刺激杏仁核，让人活跃兴奋。去甲肾上腺素释放低于正常水平与抑郁直接相关。 ③血清素：中缝核血清素刺激蓝斑核，压力激素可降低血清素的释放量。 ④海马区：海马区内的细胞死亡，将导致学习和记忆能力的降低。 ⑤ HPA轴：肾上腺皮质轴。我们的情绪门轴，它掌控着我们的情绪。 ⑥杏仁核：大脑里的小杏仁。它分泌的CRH激素能激活交感神经，让你分泌压力激素，保持兴奋紧张，但同时会关闭一些不利于自我保护的兴奋点。 ⑦皮质醇：压力激素。它可以激活蓝斑核，释放去甲肾上腺素，但同时降低血清素，过多的压力激素会损害海马区和蓝斑核。 ⑧蓝斑核：释放去甲肾上腺素。蓝斑核的受损与抑郁症直接相关。目前研究已经证实，抑郁与大脑内神经递质（如血清素、去甲肾上腺素、多巴胺等）的缺乏有直接关系，所以抑郁并不可怕，只要你接受及时、正确的药物治疗，提高大脑内神经递质的浓度，同时配合心理治疗，您就会很快康复，重新以泡满的精神、自信乐观的形象迎接人生的各种挑战。

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