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- 张斌副主任医师
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医院:
天津市肿瘤医院空港医院
科室:
乳腺肿瘤科
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- 美国食品与药物管理局(FDA)批准晚期乳腺癌新药Tykerb
- 作者:张斌|发布时间:2009-11-29|浏览量:1281次
一种治疗乳腺癌的新药获得了美国FDA的批准,该药可用于治疗对其他药物无反应的晚期侵袭性乳腺癌。
Tykerb(葛兰素史克公司所生产Lapatinib的商品名)是一种片剂靶向抗癌新药,与Xeloda(罗氏公司所生产Capecitabine的商品名,另外一种抗癌化学治疗药物)一样,针对那些对蒽环类抗生素、紫杉类和Herceptin(美国基因技术公司和欧洲罗氏公司对于曲珠单抗的商品名)已经无效的HER2阳性的晚期转移性乳腺癌患者。天津市肿瘤医院乳腺肿瘤科张斌
Tykerb作为一种新分子实体(NME),抑制对HER2和EGFR受体刺激和降低刺激肿瘤生长、侵袭和转移的细胞生长信号。像Herceptin一样,它只作用于肿瘤细胞而对正常细胞不构成危害。
Herceptin是一种单克隆抗体作用于细胞外部,Tykerb的不同之处在于其分子足够小,能够进入细胞内部干扰细胞内生长刺激信号。正是因为如此,Tykerb对部分Herceptin治疗无效的HER2阳性乳腺癌病人有效。
Tykeb已经通过对399名Herceptin和其他药物治疗无效并进展的晚期或转移性HER2阳性女性乳腺癌患者的试验。其中半数应用Tykerb和Xeloda,另外一半患者单独应用Xeloda。 依据制药厂提供数据,联合组在延缓疾病进展方面,具有显著的统计学意义,将中位进展时间由18.6周提高到27.1周。应用Tykerb组肿瘤应答率也较高。FDA称评价生存率尚为时过早,对于那些把生存率作为影响治疗决策重要因素的学者来说,将是一种失望。
在副反应方面,Tykerb的心脏毒性危险低于Herceptin。试验中仅少数病人经历了一般的能引起气短的,可逆性心脏功能疾病。Tykerb最常见的副反应包括腹泻、恶心、呕吐、皮疹和手足麻木、针刺感、发红、肿胀和不适。FDA建议病人告知医生潜在的副反应,包括与其它药物相互作用和例如心脏、肝脏疾病的身体条件。
FDA批准Tykerb与Xeloda联合应用,两种药物均为片剂可以口服。依照FDA建议,Tykerb将以每片250mg生产,可以每日顿服1,250mg,21天为一周期,其中前14天联合应用Xeloda。
美国癌症学会估计在美国每年有180,000人初诊为乳腺癌,每年有8,000至10,000美国女性死于转移性HER2阳性乳腺癌。
Tykerb是葛兰素史克公司所生产Lapatinib在美国的商品名。在欧洲尚在审批中,该药物将以Tyverb的名字推向市场。
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