乳腺癌的免疫系统情况的意义

在迈阿密大学医学研究中心妇产科与Marcus Schmidt博士共事的研究者已经解开了乳腺癌免疫系统意义的关键因素，进而发现了关于疾病预后一直以来不为重视的因素。

这些研究结果，表明某些乳腺癌的病人当有更多的免疫细胞存活在肿瘤当中时会有更好的预后。天津市肿瘤医院乳腺肿瘤科张斌

让科学家们延伸了乳腺癌的“平衡体系”，将免疫系统作为第三个重要的参考因素来推断疾病的愈后，除此之外还有长期以来就建立的指标：雌激素受体表达和增值能力。

以往，医生们迫切寻找淋巴结阴性乳腺癌病人愈后的标准和因素，既是腋窝淋巴结并没有受到肿瘤侵犯。经过很多的研究之后确立了两个因素：雌激素受体表达和增殖能力也就是肿瘤细胞分解的速率。病人雌激素受体表达越多，愈后越好。增值率越高，比如说细胞分裂越快，愈后越差。愈后好或坏头取决于五年内早期在肺，肝，和骨头的转移。“然而，由雌激素受体和增值能力所组成的这个检测标准并不能充分的说明肿瘤的愈后”，“特别奇怪的是，一些肿瘤并没有早期转移，虽然是高转移率和低雌激素受体表达?现在已被视为愈后不好的标准。这不能用手头的知识来解释。

运用第三个标准----免疫系统----我们可以把乳腺癌的不那么完善的愈后标准达到一个更令人信服的层次”。科学家运用基因检测手段来追踪人体的免疫系统。运用这个分析，可以检测和分析肿瘤组织中非常多的基因的基因活性。“运用这一手段，我们可以检测14，500种基因的发展过程?比如它们的表达”，在这个200个病人的研究中，我们发现了很多基因，这些基因可以用来解释当今的很难解释的为什么某些生长较快的肿瘤却有好的愈后。我们主要将这些基因归类为免疫系统细胞---B细胞和T细胞。这些免疫细胞存在的越多，愈后越好---特别是一些因为高的增长率而被认为以后不好的肿瘤”。

为了证明和肯定这些发现，Mainz大学的研究者们研究了其他两个病人群体的数据，他们的基因表达数据已经被公布所以可以得到。两个情况下的数据都与Mainz病人数据相同。”对于我们来说，这肯定了免疫系统在乳腺癌愈后中的重要地位，其重要性与肿瘤细胞分裂率相当，我们的研究工作继续关注乳腺癌长期以来都不受重视的免疫系统，将现有已知的雌激素受体和增长率的因素拓展和完善”。在Marcus Schmidt的报告中，这些研究的意义已远远超过为淋巴结阴性乳腺癌分类和愈后评估。例如，已经证明具有保护作用的免疫细胞，在肿瘤中可以自然发生，为乳腺癌愈后运用这些免疫细胞的有利作用来进行疫苗接种提供了一个清晰的前景。

 

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天津医科大学乳腺癌患者论坛：http://202.113.60.9/tjmuchbbs/index.asp?boardid=25

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