毛发移植的手术过程是怎样的？

手术一般在门诊手术室进行，不需住院。毛发移植一般用局麻加强化。你的头皮不会感到疼痛，但会感到牵拉和压迫。应用皮瓣或组织扩张时可能会使用全麻，手术中患者处于睡眠状态。手术前，供区头发要剪短，以便于切取和移植。毛发移植包括从生长有毛发的供区切取移植物，和将它们种植到秃发或稀疏区。移植物的形态和大小不一。圆形的孔状移植物通常含10－15根毛发。较小的小移植物含有2－4根头发，微小移植物含1－2根头发。裂隙移植物插入头皮上形成小裂隙，每个包含4－10根头发；条状移植物是薄而长的移植物，包含30－40根头发。 一般来说，要达到满意的丰满度需要几次手术，两次手术需要间隔几个月愈合。整个移植过程需要两年才能得到最终效果。你需要的头发数量部分取决于头发的颜色和质地。灰白粗壮头发比黑色细发覆盖效果好。第一次打孔移植的数量各人不一，平均为50个。小移植块或微小移植块可达到700个。 解放军总医院第一附属医院皮肤科杨宇光

　　打孔移植时，医师会用一支锐利的碳钢管状器械在供区打孔，取得圆形移植块，可用于前发际。其它类型的移植物，医师用手术刀切取少许带毛发的头皮，再切成小块，植入头皮形成的孔隙中去。切取移植块时，医师会不断的在头皮中注射盐水，以维持皮肤适当的强度。孔隙可缝合，每个孔隙缝合一针；其它移植物会留下小的直线瘢痕。缝线通常为周围的头发隐藏。

　　为了维持头皮的健康循环，移植块间距为1/8英寸。以后手术再行移植填满。医师在移植时会注意毛发的方向，使移植的毛发生长自然，供区毛发生长不受影响。移植结束后，将头皮清洁，以敷料覆盖。可能要使用弹力敷料1、2天。一些医师不使用包扎。 皮瓣手术：这一手术能够覆盖大片秃发区。皮瓣的大小和放置在很大程度上取决于患者的目标和需要。一个皮瓣可相当于350个以上打孔的毛发数量。手术方法主要是将部分秃发头皮切除，并将带头发的头皮转移到切除区域，一头仍和原来的血管连接。缝合后保持原来的血液供应。随着伤口的愈合，瘢痕为重新长出的头发掩盖，头发生长也会非常接近切口边缘。

　　近年来整形外科医师在皮瓣技术方面取得了很大进展，皮瓣技术结合头皮缩小较好的掩盖了顶部区域，扩张技术使额部覆盖得更好，且发际线更自然。

　　 头皮缩小：该技术有时称为皮瓣推进技术，将包含头发的头皮向前推进填充秃发的顶部区域。头皮缩小是为了覆盖顶部和头后部的秃发区。头皮局部注射麻药后，将一块秃发头皮切除。切除头皮的形状变化很大，取决于患者的目的。如需要大面积覆盖，医师通常将头皮切成反Y形。切口也可能为U形，尖端呈椭圆形，或其它形状。将切除头皮周围的皮肤松解，这样带头发的头皮可拉到一起缝合,此时你可能会感到牵拉，偶有疼痛。