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结核病科最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
胰腺结核会有哪些症状
胰腺结核是一种特殊的结核病，此病在临床上很少见，它主要是由身体其他部位的结核病继发胰腺的感染引起的。主要表现为上腹部隐痛，可触及肿块。肺结核症状中，较常见的有低烧、盗汗、乏力、睡眠差等肺结核中毒以及消瘦症状。胰腺结核诊断困难，肺结核只有排除其他疾病才能确诊。只有当病人有肺结核症状，全身有肺结核时，才能考虑胰腺结核。在临床病理诊断中，可选择内镜超声进行细菌培养和涂片，获得诊断结核的细菌学证据。如果全身性抗结核治疗不能完全治愈，可以考虑手术治疗。
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肺结核是结核杆菌感染引起的疾病，可见咳嗽咳痰甚至咯血等症状。花生的主要成分有油脂等，一般对药物的影响不大，但是酒最好不喝，毕竟酒的主要成分是常规药物，可能和部分药物发生化学反应而影响药效，而且喝酒对肺结核的康复也没多大的好处。平时饮食宜清淡而富含蛋白质，因为肺结核是消耗性疾病，可适当补充营养。忌烟酒。可适当锻炼。
脊柱结核的病因有哪些？
脊柱结核，是一个继发性的结核病，就通过肺结核、淋巴结核、结核胸膜炎或者肾结核，其它结核转移过来的，通过血液传过来的，或者通过淋巴液传过来的。但是引起结核病原因，一方面就是劳累、营养的问题、环境因素，包括其它免疫性疾病。比如说糖尿病病人或者肾病的病人，免疫力下降以后，可能会激发结核病，这是常见的诱因。
脊柱结核会容易导致骨折吗
脊柱结核一般不会引起骨折。脊柱结核是由于结核杆菌入侵脊柱，而导致的一种感染性疾病，多继发于肺结核，会有无力、脊柱疼痛、低热、食欲减退等症状。脊柱结核如果没有及时治疗，或者由于其它原因而导致病情加重，有可能会损伤脊神经而导致瘫痪。所以脊柱结核的患者要及时的进行治疗，一般通过手术及时治疗，预后还是比较好的。日常生活中要注意控制身体其它部位的感染，以防脊柱结核感染。肺部结核患者要尤其重视，在医生的指导下积极的用药，不可以松懈。还要保持良好的心情，有利于病情的康复。
患脊柱结核总盗汗怎么办
脊柱结核的患者一般继发于肺结核，是结核杆菌在脊柱的感染灶。一般脊柱结核的患者，在活动期会伴有发热、盗汗等全身性症状。结核在活动期，必须要进行抗结核的治疗，使患者的身体炎性反应恢复正常。如果发现脊柱结核的患者，有脊柱骨质破坏、感染灶形成，还要进行手术治疗。在手术当中清除感染灶，进行植骨内固定手术，稳定脊柱。所以，患有脊柱结核的患者要积极的进行治疗，争取早日康复。如果有手术指针的患者，也要积极的进行手术治疗，这样患者才会痊愈。
肺部结节怎么排除结核
肺部结节可通过体检检查的方式排除结核。首先可以通过胸片检查，胸部正位片及时明确肺部是否有异常阴影，是否有肺结核的改变。其次可以通过胸部CT检查，可以在早期发现肺小结节，以及肺阴影部分的改变。如果有纤维化、结节、钙化、空洞、胸膜增厚等症状则提示着有肺结核的可能。再者，肺结核有痰的患者还应对痰液进行检测，结果呈阳性则可能有肺结核。
肠结核患者什么食物要忌口
肠结核患者一定要忌口以下几种食物:1.辛辣刺激食物。生活中常见的调味以及刺激性食物都应该避免，因为这些食物会导致病人病情加重，非常不利于身体康复。而且这些食物属于热性食物，患者食用之后很容易引起上火症状。2.高脂肪类食物。像生活中常见的油炸食品或是甜品类都应该避免，因为患者食用后很容易引起消化不良以及肥胖，这样并不利于肠结核的康复。3.动物内脏。动物内脏不仅不易消化，还会对肠道产生一定刺激作用，从而加重肠胃负担，并不利于病情恢复。
肠结核有什么临床症状
肠结核患者的症状主要表现出为右下腹或者是肚脐周围疼痛，而且会伴随着腹鸣，恶心呕吐，体温下降等症状，所以它可以先通过服食许多对身体伤害比较小的药物来实施救治，但如果病情比较严重的话，可以通过手术摘除来实施救治，而且在术后还要留意多歇息，饮食清淡。需求注意平时要注意卫生，不要吃刺激性的食物，积极的配合治疗，多运动，多锻炼。
肠结核会有腹部包块吗
肠结核会有腹部包块。肠结核会导致局部的肠管发生病变，发生病变的部位可以和周围的肠管，或者是淋巴结发生粘连，患者就可以表现为局部的包块。有些肠结核的患者表现为增生性的病变，寄生在回盲部的结核菌可以使局部形成肉芽肿和纤维组织增生，导致局部的肠壁增厚，就可以表现为局部的肿块。腹部肿块是肠结核的常见症状。腹部肿块还可以诱发肠道出现肠梗阻，患者可以出现腹痛的症状，部分患者还可以出现严重的便秘。
肠结核会不会引起腹泻
肠结核有可能会引起腹泻，腹泻是溃疡性肠结核的临床表现之一。除了上述临床表现以外，还可能会出现右下腹的疼痛、有右下腹部包块，从此还可能会出现结核的中毒症状，表现为长期的反复发热、盗汗、贫血、消瘦，部分患者还可能会出现维生素缺乏等营养不良的临床表现。如果出现肠梗阻，还可能会出现恶心、呕吐，以及肛门停止排便、排气等临床表现。在选择用药上，主要是尽早给予抗结核治疗，这是治疗该疾病的关键。具体药物的用法、用量，根据医嘱执行。
脊柱结核最严重并发症
脊柱结核最严重的并发症是什么?先看看脊柱有什么结构，第一是骨头、椎间盘。还有一个非常重要的结构，就是走行在脊柱椎管里面的神经。神经是从大脑发出指令连接下肢活动的一个重要枢纽，结核进入破坏一般只会破坏骨头，不会破坏里面的神经。但是如果破坏的骨头太严重合并了脓肿生成，骨头塌陷把脓肿往神经方面挤压，神经受挤压之后缺血有可能坏死，会引起最严重的情况，就是截瘫的并发症。但是这是一个很慢性的过程，一般瘫痪都是逐步发生的，如果听从医生的指导，尽早手术治疗就可以避免严重并发症。
肠结核的传播途径是什么
肠结核的传播途径主要是种植传播以及血行传播，如果腹腔内其他脏器有受到结核分枝杆菌的感染时，也可能会引起肠结核，主要是患者咽下了受到结核分枝杆菌感染的痰液，或者食用了被结核分枝杆菌污染的食物。为了预防该疾病，在日常生活当中需要注意个人的饮食卫生，如果有肺结核等疾病时，需要积极地使用药物治疗。同时也需要避免与结核病患者密切接触，要及时清理肠结核患者的大小便以及其他分泌物。在家庭护理当中，饮食生活要规律，要积极参加体育锻炼，增强机体的免疫力，可以促进疾病的恢复。
支气管结核ct能发现吗
肺结核，一般来说通过CT是能够看出来的，而对于气管结核，也有可能会向肺内播散，肺部也是有一些的病灶。具体结合这些病史，最终还要通过气管镜的检查去做活检，或者是培养发现的结合分支杆菌，病理上见到有干酪性坏死，当然还是要结合临床去确定。那么CT也有可能会看到气管壁的增厚或者一些钙化的这些情况。
胰腺结核会传染吗 哪些途径会传染
胰腺结核存在传染性。多会通过呼吸道、食物垂直传播。胰腺结核是由于人体感染结核分枝杆菌后所引起的胰腺出现特异性的炎症。多是由于淋巴血性扩散累及到胰腺或者腹腔内脏器直接扩散到胰腺所导致的感染。也有可能是胰腺对身体内的结核分枝杆菌非常敏感导致胰腺形态、结构发生变化，也有可能是食用了被结核分枝杆菌污染的食物所导致的。一般患有胰腺结核早期多无明显症状出现，但是随着病情的加重，可能会出现上腹部疼痛、发热、盗汗、食欲减退、体重下降等症状。
肠结核的症状表现包括哪些
肠结核的症状表现有哪些。肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染，常继发于肺结核，近年因人类免疫缺陷病毒感染率增高、免疫抑制剂的广泛使用等原因，部分人群免疫力低下，肠结核的发病有所增加。肠结核主要位于回盲部，也可累及结直肠，人体对不同数量和毒力结核菌的免疫力和过敏反应程度可导致不同的病理特点。一般见于中青年，女性稍多于男性。表现为腹痛，多位于右下腹或脐周，间歇性发作，餐后加重，常伴腹鸣，排便或肛门排气后缓解。大便习惯改变，常伴腹泻，大便呈糊样，多无脓血，不伴里急后重，有时腹泻与便秘交替，右下腹可有腹部肿块，比较固定，轻至中度压痛。可有低热，盗汗，消瘦贫血，乏力等结核中毒症状。可以出现肠梗阻，合并结核性腹膜炎，小部分可以有瘘管、腹腔脓肿、肠出血等少见并发症。
肠结核和胃病有没有关系
肠结核和胃病没有明显的关系。肠结核主要发生在肠道内，胃病主要发生在胃部。肠结核是由于感染结核杆菌引起的肠道慢性特异性感染，胃病多是由于不注意饮食、药物因素、化学因素等原因对胃黏膜造成的刺激形成的炎症。肠结核一般多需要使用抗结核菌的药物，胃病多需要使用抑制胃酸、保护胃黏膜的药物，平时还需要多注意饮食。所以，肠结核和胃病发生病因、部位、治疗方法都存在差异性。但是，肠结核有可能会引起胃病，胃病一般不会引起肠结核。
肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的吗
肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的一种肠道炎症改变。肠结核患者大多数是继发于肠外结核，比如肺结核。这类患者如果吞咽了含有结核分枝杆菌的痰液，结核分枝杆菌容易寄生在肠道回盲部淋巴结丰富的地方，从而导致肠结核。可以做电子结肠镜检查，如果肠镜下看到回盲部有溃疡，同时患者有腹痛、发热、盗汗的表现，要高度怀疑肠结核。可以取溃疡组织做病理检查，如果病理提示肉芽肿性炎症改变，一般可以明确肠结核诊断。需要及时治疗，主要采用抗结核治疗，比如口服异烟肼、利福平等。在用药期间需要定期复查肝功能，治疗后需要定期复查电子结肠镜检查。
单纯性脊柱结核注意事项有哪些
脊柱结核患者，在治疗的时候要注意以下几点:第一，一旦脊柱结核被诊断出来，在服药时必须实现充分、联合和全程治疗，不得擅自停药或中途停药。第二，在治疗过程中，需要严格遵循医生意见，如医生要求病人严格卧床，病人不得擅自下地活动。第三，治疗期间，应确保充足的营养供应。例如，在脊柱结核恢复期，应确保足够的蛋白质、钙、维生素和膳食纤维。第四，患者需要保持积极态度，因为这种疾病治疗需要很长时间，在此期间，患者必须保持足够的信心和积极乐观态度，这有利于疾病康复。
结核性胸膜炎怎么休养
胸膜炎还有可能变成胸膜肥厚，所以应该积极药物治疗防止病情恶化。此外必须加强营养，多食用富含蛋白质多的食物，如豆类、低脂的奶类，多食用含有维生素C的食物，如西红柿、柿子、橙子之类。结核性胸膜炎一般是结核杆菌侵入了胸膜，引起的炎症性病变，主要表现为胸痛、咳嗽等。
胰腺结核患者日常饮食禁忌有哪些
胰腺结核患者的饮食应以高蛋白、高维生素食物为主，避免暴饮暴食，避免食用油腻、高脂肪、高糖的食物。日常生活中常见的食物包括鱼、肉、豆制品、乳制品等，也包括新鲜的水果和蔬菜，如卷心菜、丝瓜、黄瓜、苦瓜、菠菜、芹菜、桔子、香蕉、苹果、猕猴桃、草莓等，特别是在胰腺炎或胰腺手术后，早期应该禁食。根据胃肠道恢复情况以及腹部体征，确定恢复饮食的具体时间。从流质饮食逐渐过渡到半流质饮食，再过渡到普通饮食。早期肠内营养也可以通过胃和十二指肠管滴入，对胃肠功能恢复和全身营养状况有很好的作用。
肠结核肚子会一直痛吗
肠结核患者有可能会一直出现肚子痛的情况，疼痛的部位多出现于右下腹部，这与肠结核好发于回盲部位有一定关系，也可能会出现牵涉性的疼痛，引起上腹部以及脐周部位疼痛。如果患者有并发肠梗阻时，疼痛症状呈阵发性的绞痛。同时也可能会出现胃肠型以及蠕动波，并且有可能会出现腹胀以及肠鸣音亢进。部分患者如果疼痛较为严重，并且排便后症状没有改善时，有可能出现了严重的并发症，此时需要及时的到医院就诊做胃肠的钡餐造影，或者是腹部平片等相关的影像学检查。
脊柱肿瘤与脊柱结核如何区别
脊柱结核主要分为两种。一种是未成年人的，一种是成年人中所发生的结核，对于青少年的脊柱结核好发于椎体内，经常对椎体的骨质造成破坏，随着骨质破坏可能会造成椎盘脓肿，脊柱结核很少累及脊柱后方的结构，比如:脊突、椎盘、小关节，而在成人性的脊柱结核，成年人的脊柱结核始发于椎间隙，首先对椎间隙进行破坏，然后对邻近的椎体进行破坏。
脊柱结核内固定术后复发 刀口不愈合怎么办
脊柱结核并是一特异性感染性疾病，有时可能由耐药性结核分枝杆菌引起，有时还有可能由非结核分枝杆菌(NTM)引起，尽可能做脓液中结核杆菌的培养、药敏和菌种鉴定，以明确脊柱的病变究竟是否是结核分枝杆菌感染或者是否耐药，这些检查只有去结核病专科医院或者传染病医院能完成。如果确实不能找到结核分枝杆菌或者当地没有条件做这些检查，可以请结核外科医生或内科医生会诊后，调整治疗方案。如脓肿较大，切口不愈合，则应考虑将病变中异物取出，重新清除病灶内病变;如病变内无钢板或钛网等异物，可以暂时不予处理，仅行病灶清除，但是，有一点值得注意，病灶清除本身可以造成医源性脊柱不稳，及脊柱后突畸形，这样容易使后路钉棒系统断裂，因此，从这个角度上讲，脊柱结核的内固定确实不宜常规实施。
为什么会存在脊柱结核的患者脓肿与病灶的位置不一致
脊柱结核患者脓肿与病灶不一致的原因:脓肿会往下方流动。脊柱结核的病人的好发部位是腰椎，腰椎的病人是结核菌侵蚀到椎体以后破坏椎体，形成脓肿，然后脓肿的数量到一定程度，就穿破到骨膜，随着肌筋膜的间隙就往下流注，有的流注到腰大肌，就形成了腰大肌的脓肿，到腰三角就形成了腰三角的脓肿，甚至一直往下流注就到了腹股沟脓肿，穿破大转子小转子，甚至到大腿的后方以及到膝关节的上方。
脊柱结核是由什么原因引起的
脊柱结核是由结核病来引起的，结核细菌通过呼吸道进入到肺，再由肺进入到血液，然后它随着血液来进行游走，病菌如果停留在肾脏上，你就得了肾结核，如果停留在骨头上就得了骨结核，骨结核里发病率最多是脊柱结核，它占了所有骨结核的50％到60％。
什么是脊柱结核后凸畸形
脊椎后凸畸形的话，如果骨头坏以后，病人会往下压，塌了以后这个后凸，凸出一个大包来，叫后凸畸形。但这个病人年头多了以后，有旋转的表现出来，后凸为主，旋转为辅，一般脊柱结核是早期的后凸。这是最重一个病人，所以有后凸，有旋转这个大包。就大家马路上看见以后，后面有驼背的，或者一个罗锅那种病人，这就后凸畸形，特别是边远地区的，或者是贫穷家庭的，特别多。以前后凸，80％应该是脊柱结核引起来的。
肺上结节状影5mm是结核吗
肺上结节状影一般在临床上，大部分是因为以前曾经感染过肺结核，或者是肺炎后遗留的疤痕组织，因此肺上如果通过X线检查，或者是胸部CT检查时，发现直径是5毫米，这时一般不考虑是结核。结核在临床上会引起的临床症状相对来说比较典型的会出现有乏力、消瘦、午后低热，同时患者还会出现盗汗、体重下降等临床症状。肺上结节患者往往是没有什么临床不适症状，只是在通过正常体检时发现肺上有结节，所以一般不会考虑是肺结核。
脊柱结核手术后多久可以下床活动？
脊柱结核手术，传统的方法是卧石膏床六个月到一年时间。现在是因为科学发展，骨科发展特别快，小孩现在手术有个两三周，就可以下地活动，如果不截瘫的话就可以坐起来活动了。左右腰围的都可以活动的，现在做内固定，应该是两到三周下地。因为小孩重量更轻，所以内部的腔可能更大，现在孩子一般做完以后，三周就可以坐起来。
精囊结核是如何产生的
精囊结核产生原因主要有两方面，一、逆行感染，二、血行感染，本身由于外界的结核分支杆菌，通过尿道外口进入到尿道，从而进入到前列腺，通过射精管进入到精囊，导致精囊结核的产生，而大多数患者都是通过血行感染，因为本身患者免疫力和抵抗能力低下，受到结核分支杆菌的侵袭，从而引起肺结核、肺结核通过血行播散到肾结核、肾结核顺着肾盂、输尿管、膀胱，导致泌尿系统产生结核，特别是前列腺部位有结核，那么会通过射精管进入到精囊引起精囊结核，然后通过输精管进入到附睾，导致附睾结核。因此，精囊结核常常伴随有前列腺结核和附睾结核同时产生。
结核性脓胸看什么科室
结核性脓胸去哪个科诊治，要视具体的病情来定。如果结核性脓胸未合并肺结核，此时患者无传染性，可以去呼吸内科进行诊治。呼吸科医生会根据症状的特点尽快完善胸部CT、胸水B超，并及时行胸腔闭式引流将胸水引出，必要时还可以对胸腔进行冲洗。患者同时需要予以抗结核药和消炎药的治疗以控制其胸膜腔的感染。如果患者同时合并有肺结核，此时因其有传染性，则需要去感染科诊治。还有部分结核性脓胸的患者因胸腔引流不畅，局部形成包裹性胸腔积液或胸膜明显的粘连肥厚，此时患者需要前往胸外科进行相应的诊治。有时在抗结核治疗以后予以相应的手术治疗，以彻底地清除胸腔内的坏死物和脓液等，才能改善患者的病情和预后。
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