骨科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
夏长军
主任医师
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股四头肌肌腱断裂有哪些临床表现
股四头肌肌腱断裂一般有明确的外伤病史,有的还可能是开放性损伤断裂。比较典型的表现是局部疼痛以及肿胀,如果是开放性损伤有明确的伤口。同时膝关节伸直活动困难。可以通过医生查体以及局部的磁共振检查判断股四头肌肌腱断裂的存在。对于较为严重的股四头肌肌腱断裂,一般需要选择手术进行修补。手术以后需要辅助石膏固定4周有助于肌腱的修复。另外就是可以配合活血化瘀的药物比如活血止痛胶囊进行治疗。如果是开放性的损伤还需要积极的预防感染,比如头孢等抗生素。另外就是加强伤口换药,一般需要两周才可以拆线。
叶奎
副主任医师
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脚扭伤了好几天还没消肿怎么办
脚扭伤已经好几天没消肿。主要考量的是拉伤的程度比较严重,以及没很好的救治而引来的症状。首先,可以实施x光仔细检查,看一看如何有骨折的情况。如果没骨折,建议可以服食活血化瘀的药物。同时,还可以动用理疗和推拿实施调养,并且还可以喷几下消炎活血喷雾,也有助于增进消肿。
蒙岭
主任医师
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骶尾部脊膜膨出能治愈吗
脊膜膨出不大概遗传,1.部分肿块:小于1周岁的孩子出生时,背部中线,颈、胸或腰骶部可见一囊性肿物,肿块呈圆形或椭圆形,普遍基底较宽。表面皮肤正常,但菲薄。此病提议及早选择手术医治,对婴幼儿之骶尾部脊膜膨出,还要结合其周身现象与接受手术的耐力。
亢晓冬
主任医师
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肩关节脱位用什么手法整复
肩关节脱位的治疗方法,要看损伤的范围和严重程度。应该尽早复位,做适当固定,进行康复训练来恢复关节功能。早期患者可以通过服用药物,或者物理措施来缓解疼痛,解除固定后应该积极开展康复训练。严重的肩关节脱位的并发症,可能造成关节损伤更加严重,比如肌肉、韧带和肌腱的撕裂、骨折,或者是神经和血管的损伤,这些情况通常需要做手术进行恢复。在运动或者事故中出现肩关节脱位的症状,应该及时去医院做影像学检查,医生根据患者的的病状和体征可得出诊断结果。
张玲
主任医师
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肋骨骨折错位会自动愈合吗
肋骨骨折、错位可能无法自动愈合。肋骨骨折的患者如果已经出现了错位的情况,需要采取手术切开内复位的方式治疗,以免出现关节畸形的情况。如果得不到及时有效治疗,可能会导致局部的关节受到明显损伤。手术治疗之后,患者也需要多注意休息,避免做劳累的体力活,也不要长时间剧烈的运动,否则可能会导致病情加重。
刘磊
副主任医师
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耻骨联合分离的并发症有哪些
耻骨联合分离是由于耻骨联合韧带松驰、断裂而出现的妊娠并发症,多发生于围产期。是耻骨联合在损伤后,局部疼痛和骨盆功能障碍。一般表现为耻骨联合处疼痛,且有明显压痛,单侧下肢不能负重,行走无力,双下肢抬举困难,腰臀部酸痛。耻骨联合分离的并发症主要就是疼痛。1.大部分病例有不同程度的耻骨联合疼痛,活动及翻身时加重,腰背部及下肢放射性疼痛,活动受限或行走困难。妊娠晚期发病的一般起病缓慢,症状逐渐加重,从初起时耻骨联合处疼痛,逐渐发展到大腿内侧痛,改换体位时疼痛加重,行走困难,严重时不能下床。产后发病者均为突然发病,同时出现多种症状,耻骨联合处疼痛、翻身改体位时疼痛,疼痛向大腿内侧放射,鸭步样走势或卧床不能行走。2.耻骨联合处明显增宽压痛,病情严重者伴有耻骨联合处皮肤水肿,但无红、热等现象,骨盆挤压分离试验阳性,B超测量耻骨联合缝隙大于10mm,左右错合差度≥5mm或X线摄片结果大于10mm。
亢晓冬
主任医师
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肋骨骨折和软组织挫伤的区别
肋骨骨折和软组织挫伤的区别在于损伤的具体组织不同。肋骨骨折是骨头断裂引起的症状,往往伴有明显的疼痛,严重的可能损伤胸膜和肺部引起气胸。而单纯的软组织挫伤主要是以胸壁的组织水肿和疼痛为主,不会导致胸部的其他脏器损伤,有时疼痛也比较明显。在治疗方面,肋骨骨折大部分需要进行胸部的胸带固定,避免出现骨折的错位,如果合并了气胸,还要及时地进行胸腔闭式引流。而胸壁的软组织挫伤主要是以休息、口服一些止痛和活血的药物进行治疗,恢复得相对也比较快一些。但是部分的肋骨骨裂可能症状与软组织挫伤相似,需要引起高度的重视。对于胸部比较重的外伤,应该及时地拍片以进行鉴别。
蒙岭
主任医师
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肋骨骨折以后能做重活吗
肋骨骨折以后治疗期间需要避免做重活,待骨折患处完全愈合后,可以适当从事一些重活,建议不要太劳累。肋骨骨折以后会造成胸部出现严重疼痛症状,部分患者还可能会出现憋喘、胸闷的症状。经过X线、CT检查后,诊断骨折的具体部位及肋骨数量。如果发生严重移位,可能会导致肺挫伤、胸腔积液、积气等症状,应当及时进行手术治疗,复位患处后进行固定。一般需要3个月的时间恢复,在这期间要禁止做重活,需要进行积极静养。待患处愈合后还要进行相关的功能训练,及时做好复查。
蒙岭
主任医师
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脚子骨质手术4个月,关节位置往下活动不了
考虑与固定期间不活动,出现的软组织僵硬有关,没有大碍的,希望您正确面对,放下心里包袱,局部热敷,活血化瘀药物理疗,积极的采取主动与被动相结合功能锻炼,锻炼时要循序渐进,不能出现损伤,配合口服活血化瘀药物观察治疗,慢慢就恢复正常的。
郑志峰
副主任医师
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脊柱骨折手术后多久可以洗澡
脊柱骨折手术后多长时间可以洗澡要看骨折的严重程度和手术的治疗方法。单纯的椎体压缩性骨折超过椎体高度三分之一需要手术进行钉棒系统内固定,术后两周刀口拆线,刀口愈合良好,在拆线两天后可以洗澡。如果是爆裂骨折或骨折伴有神经压迫需要手术内固定,同时进行植骨、神经减压治疗,术后刀口两周拆线,但需要继续卧床六周左右,不能站立和坐起,进行正常的洗澡需要术后三个月在骨折稳定后进行。
郑志峰
副主任医师
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肘内翻畸形的并发症有哪些
肘内翻畸形多数是由于肘关节附近的骨折外伤使骨骺损伤,造成关节内、外侧生长速度不同导致的,少数是由于先天发育异常或肿瘤、感染等因素破坏骨骺。肘内翻畸形可以导致患者肘部功能障碍,影响肘关节屈伸活动,不能完全伸直或屈曲,还会有不同程度的肌肉力量减退。因为内翻畸形还会造成肘关节屈伸活动时,活动轨迹发生改变以及力线发生改变,容易发生肘关节退行性骨关节炎及创伤性关节炎,会出现关节疼痛、僵硬的症状。尺神经受到挤压还会出现肘管综合征的表现,表现为手部尺侧皮肤感觉麻木,严重者还会出现爪形手畸形。
亢晓冬
主任医师
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脊膜膨出手术后可以恢复正常吗
脊膜膨出术后重复发作是不大概出现的,但是心脏的血液灌注缩小性神经坏死会延缓,不能永久恢复。脊髓裂结合马尾拴系手术不过为了修复马尾拴系的硬脑膜释放,但因为手术,神经还没有恢复。因此孕妇在怀孕时期肯定要吃叶酸片,避免孩子畸形,孕妇肯定要多休息,适当的活动。
刘磊
副主任医师
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脊椎化脓性骨髓炎怎么办
脊椎化脓性骨髓炎可以吃一些抗生素的药物。这种疾病引起的骨髓炎是很少见的,患有这种病症的患者也是很少。这种疾病的患者一般是成年人比较多,最常见的患者是因为腰部引起的这种疾病,患有了这种症状的是会有腰酸背痛的感觉。治疗的时候可以使用药物治疗,针对这种病症最好的是抗生素之类的药物,如果是出现了脓肿的患者就需要做手术治疗。
夏长军
主任医师
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小腿膝盖酸痛无力是怎么回事
老年人常常患有脊柱退行性疾病及关节退行疾病,这些疾病没有很强的特异性表现,其往往表现为腰部腿部疼痛、麻木、酸胀、不适。每当夏天吹空调,吹电扇的时候,或者秋冬季季节交换,有冷空气的时候,会出现腰部腿部的疼痛不适加重。膝盖小腿酸痛,很大可能性是患有了脊柱退行性疾病或关节退行疾病,建议尽早至医院就诊,明确病情,给予相应治疗。
蒙岭
主任医师
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老年人肋骨骨折如何康复
能够让老年人肋骨骨折康复的常用方法有制动休息、外固定、内固定和药物治疗等。1.制动休息。老年人骨头脆性较青壮年有所增加,所以当老年人骨折后要特别注意卧床休息,谨防活动引起二次损伤。2.外固定。若老年人骨折的情况不是很严重,并且骨折条件方便外固定,可以用肋骨带或胶布进行外固定。3.内固定。对于骨折严重或伤处不利于外固定的老年人,需要尽早进行切开复位内固定术。4.药物治疗。因为老年人自身合成维生素D和钙离子的能力有所下降,所以需要服用碳酸钙颗粒、维生素D滴剂等药物来补充营养元素。
亢晓冬
主任医师
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肋骨下面肚子疼是怎么回事
肋骨下面肚子疼,要根据疼痛的位置综合分析。如果肋骨右侧的上腹部疼痛,考虑肝胆疾病引起,比如胆囊炎、胆囊结石在发作期时会导致左上腹疼痛,是由于炎症刺激胆囊壁引发,通常伴有恶心、呕吐、发烧等临床症状。肋骨下面的左上腹疼痛,可能是胃部方面的疾病。比如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等,因为胃黏膜受损,大多会伴有反酸、恶心、食欲下降、腹胀等临床症状。也不排除是胰腺方面疾病,比如胰腺炎、胰腺癌引起的疼痛。建议完善电子胃镜、肝胆B超等检查明确其病因。
亢晓冬
主任医师
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肌肉拉伤一般多久能好呢
肌肉拉伤要看肌肉拉伤的部位和程度,轻度的肌肉拉伤需要三周左右左右。比较严重的拉伤需要六周甚至更久的时间恢复,比如大腿前侧的股四头肌拉伤,暴力比较大,受伤程度比较严重,恢复起来比较慢。因为肌肉面积比较大,拉伤的程度比较重,所以至少需要三个月的时间。小的肌肉拉伤,如说手部的肌肉拉伤,一周左右有明显缓解,三周左右能痊愈。肌肉拉伤归结为软组织挫伤,首要的治疗就是制动休息,使用消炎、止痛、活血、化淤的药物治疗。后期可以进行康复训练,恢复肌肉功能,但是需要在医生的指导下进行。
兰军良
副主任医师
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耻骨骨折很痛是怎么回事
耻骨骨折很痛多考虑可能是由于骨折断端,对周围的神经产生刺激而引起的疼痛,同时还可伴有下肢行走功能受限。如果是男性患者出现了耻骨骨折,可导致耻骨前列腺韧带受到猛烈的牵拉,致使韧带被撕裂,也会引起疼痛。耻骨骨折常见于房屋倒塌或交通事故所引起,在受伤后应及时送医就诊,通过完善相关检查,根据耻骨骨折的程度对症进行治疗。如果仅仅为单纯的耻骨骨折,并不存在明显的移位症状,可选择保守治疗,患者只需卧床休息制动,同时应用骨盆兜进行固定复位。如果存在明显的移位,而且合并后尿道损伤,则应及时进行手术治疗。
叶奎
副主任医师
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老人腰椎骨折会呕吐不止吗
老人腰椎骨折本身是不会导致呕吐不止的,腰椎骨折一般的临床表现为腰部的肿胀、疼痛伴有活动受限,主要表现为站立和翻身困难。如果血肿较大刺激了腹腔内的神经节,就会导致肠道蠕动减慢,会出现腹胀腹痛,严重者出现肠麻痹的症状,如果症状持续得不到缓解,会因为肠道麻痹性梗阻而出现呕吐,但是这种情况属于极端情况,在临床上不作为常见反应。老人呕吐的原因更多的是本身消化系统疾病的原因或者是药物反应。如果老年患者有腰椎骨折合并反复的呕吐症状,需要更多的考虑其它原因的可能性。
亢晓冬
主任医师
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脚扭伤里面有积液怎么处理?需要手术吗?
脚扭伤的患者少量的积液能够自行消失,大量的积液需查明积液的来源,如需手术治疗,应及时手术,以防遗留后遗症。但是出现扭伤后应该首先需要去医院做x线检查,看骨头是否有损伤。如果骨头有损伤,需要石膏固定,严重的需要手术钢板内固定,如果骨头完好无损伤,说明是肌腱、肌肉等软组织的损伤。因此脚扭伤后需要及时到医院就诊,明确诊断,对症治疗,不能盲目的处理。
叶奎
副主任医师
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脚趾骨骨折打石膏一个星期了有点麻怎么回事
脚趾骨骨折的这种情况下,那么是需要通过外打石膏的方式来进行治疗的。打石膏后有点麻的话,应该是存在一定的局部的气滞血瘀或者是气血循环不畅引起的情况的症状的,这种情况下那么是可以适当的局部做一些热敷,做一些按摩都是可以的,可以适当的吃一些活血化瘀类的药物营养神经类的药物,也都是可以的。
刘磊
副主任医师
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肋骨骨折注意事项有哪些
肋骨骨折注意事项一般有以下几个方面:1.肋骨骨折要注意多休息,不可以做体力劳动,也不可以做一些剧烈运动,避免加重骨折,对身体造成严重的影响。2.要注意平时的饮食,不可以吃一些不易消化以及辛辣刺激的食物,而且要多喝水,可以多吃一些富含蛋白质以及维生素的食物。3.肋骨骨折之后,要密切观察自身的身体变化,尤其是呼吸,如果有呼吸不顺畅,或者咳嗽、咯痰的现象,还要进行吸氧,还需要尽快排出肺部的痰,以免发生肺部感染。
蒙岭
主任医师
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胸椎黄韧带骨化症的病因是什么
胸椎黄韧带骨化症的病因,目前尚不是完全清楚,大部分的学者认为这个病是一个慢性的损伤导致的。比如说人们长期的劳动,比如说长期用背部背东西,比如说扛麻袋扛扁担还有就是被一些竹筐等会对胸椎导致一个慢性的损伤,随着年龄的增大,他就慢慢地成为一个退行性的变化,从而这个黄韧带就发生了骨化。黄韧带骨化以后椎管就会狭窄,椎管狭窄以后就会压迫到脊髓,从而产生了一系列神经的症状。
刘磊
副主任医师
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肋软骨隆鼻肋骨痛多久啊?
肋软骨隆鼻后肋骨会疼痛3到5天左右。如果疼痛难忍,可以配合医生口服止痛药缓解疼痛,也可以使用冰块冰敷做缓解,使用冰棍时需要用毛巾包裹,避免水滴沾染的局部出现感染的现象。同时要注意饮食改善,多吃一些富含营养的食物,避免食用海鲜类食品,以免出现过敏现象。
郑志峰
副主任医师
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脊椎化脓性骨髓炎怎样检查
脊椎化脓性骨髓炎的检查,首先是实验室检查,就是查血常规,血常规有白细胞明显增高,还有中性粒细胞的增高。如果患者在高热期可以做血培养,能够培养出细菌。另外就是影像学的检查,可以做x线片的检查,x线片,在发病两周以后可以看到骨质的破坏。一般都发生在椎体的边缘,还会有椎间隙的消失。另外就是cd的检查,ct的比x线检查更清晰,能够观察到骨质破坏和死骨形成的多少。另外,磁共振的检查髓骨震荡可以发现炎症波及到的范围,有没有椎管内的侵犯等。
亢晓冬
主任医师
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脊髓损伤会引起什么症状
脊髓损伤会使损伤平面以下出现感觉障碍、运动功能障碍以及括约肌功能障碍。如果是颈髓损伤,患者往往表现为四肢运动障碍,也就是四肢都不能活动,严重影响患者的生活质量。如果是胸髓损伤,主要表现为下肢瘫痪,如果为不完全性脊髓损伤,患者的肢体运动功能一般不会完全丧失,多数患者的肢体会有部分感觉,而且也存在部分肢体的活动功能。如果是完全性脊髓损伤,患者往往表现为下肢运动功能障碍,也就是下肢完全不能活动,同时伴有大小便功能丧失。
兰军良
副主任医师
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脊髓损伤后预后效果好吗
脊髓损伤的预后效果主要根据脊髓损伤的程度来分析,常见的有以下几种:1.脊髓震荡只会引起弛缓性瘫痪,损伤平面以下感觉和运动功能丧失,但是一般在数分钟和数小时内就可以完全康复。2.脊髓挫伤,根据脊髓挫伤的严重程度,预后效果也不一样;如果只是出现脊髓水肿、局部点状出血,恢复一般尚可;如果伴有脊髓大片的挫伤和出血导致脊髓软化和瘢痕形成,预后不佳。3.脊髓断裂,由于神经细胞不能再生,脊髓断裂之后基本无法再次修复,预后很差。4.脊髓受压,根据受压的严重程度预后也不一样;脊髓受压时间较短,在这之后积极地采取治疗措施去除压迫,预后不错,但是因为脊髓受压时间过长导致脊髓血液循环受阻、瘢痕形成则很容易引起瘫痪,预后不佳。
刘磊
副主任医师
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背部肌肉拉伤呼吸都痛怎么办
背部肌肉拉伤、呼吸都痛,可以使用肋骨固定带的方式,限制胸壁部位的活动,就能减轻肋间肌肉的受力。同时,对背部肌肉拉伤的康复有帮助。如果疼痛十分严重,建议通过抗炎类药物治疗,同时服用活血化瘀类药物。这些药物都可以起到缓解疼痛、改善肿胀的效果。在出现背部肌肉拉伤、呼吸都痛后,应该注意避免咳嗽和深呼吸,还要多注意休息,卧床时不要反复翻身活动,可以避免损伤部位的肌肉出现再次拉伤,也可以避免疼痛不断加重。如果以上治疗症状没有明显好转,建议到医院进一步检查。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肌腱炎饮食应该注意什么
肌腱炎饮食应该注意不可吃辛辣刺激性的食物,如葱、姜、蒜、辣椒等,要多吃一些含蛋白质以及钙比较高的食物,如瘦肉、鸡蛋、骨头汤等,有助于病情恢复,也要多吃一些富含维生素比较高的水果和蔬菜,有利于肌腱炎的愈合。如果出现疼痛可以在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解不适,病症比较严重时,则需要立即到医院就医治疗。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肌腱炎会引起关节弹响吗
肌腱炎还是有可能会引起关节弹响的。关节弹响主要是在活动的时候,关节周围产生了异常的摩擦和撞击导致。包括软组织之间的撞击摩擦,以及骨质之间的撞击摩擦,还包括骨质和软组织之间产生的撞击和摩擦。当肌腱产生炎症时,肌腱会出现相应的充血、水肿以及炎症反应,会导致肌腱的体积增大,同时功能下降。在关节活动时就有可能会造成相应的组织结构,出现异常的撞击和摩擦,从而造成弹响。肌腱炎的后期会造成肌腱本身产生纤维化、变性,甚至会出现瘢痕化挛缩。除了会产生弹响症状以外,有可能会造成关节的严重功能障碍。所以出现了肌腱炎,一定要进行系统正规的治疗,避免产生严重的后遗症。