骨科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
叶奎
副主任医师
回答了该问题
脚扭伤用红花油可以吗
脚扭伤之后用红花油这是完全可以的,但是有几点需要注意一下:第一点,红花油不适合用于急性损伤期,就是伤后48小时之内不要用红花油,48小时之内应该用一些降温的,比如冰块,红花油通常用于48小时之后,因为它的作用是活血化於。活血化瘀必须在出血停止或者炎性因子和肿胀因子基本上稳定之后,用这个效果更好一些。第二点红花油气味比较大,用的时候有时会引起别人反感,这点通常需要注意。另外,还会对衣物造成一定的污染,所以红花油外用的时候最好用绷带给他缠起来。
夏长军
主任医师
回答了该问题
老年人桡骨骨折后需要打石膏吗
老年人桡骨骨折术后需要打石膏:一个是使骨折部位保持一个稳定状态;第二个是让骨折部位的软组织,有一个愈合的良好的环境,打石膏要注意要保证这个关节有一个稳定的制动,这个石膏打的时间也不宜过长,如果手术以后打的时间过长了会导致关节的僵硬,一般我们就掌握在4到6周石膏固定就可以,然后让病人功能锻炼,基本上就可以达到一个正常的活动状态;老年人打石膏也要注意一个问题,特别在天热的时候由于出汗石膏里边会出现有一些气味,或者有一些汗的侵蚀,石膏容易发生折断;打石膏一定要回家以后要护理好,往石膏上点一些花露水,能够避免里边进入一些虫或者避免它过度的潮湿。
张玲
主任医师
回答了该问题
脚扭伤后多久可以热敷
脚扭伤之后,如果要热敷的话,需要在受伤48小时之后进行,一般每次可以热敷10~20分钟左右。热敷有助于促进血液循环,促进肿胀吸收恢复。一般一个小时可以热敷一次,一天可以多次热敷。一般在受伤的急性期,也就是受伤的48小时之内进行冷敷处理。如果进行热敷的话,很容易加重疼痛肿胀的现象,所以需要在受伤后的48小时之后进行热敷处理。脚扭伤之后,如果很疼痛的话。这种情况应该及时去医院检查,看有没有骨折或者韧带损伤等情况,然后根据检查的结果针对性的治疗。
夏长军
主任医师
回答了该问题
胫骨平台骨折手术多少钱
胫骨平台骨折治疗起来比较麻烦,这个费用是由治疗的医院的级别来定的,级别越高的治疗费用越高,还有和这个胫骨平台骨折的类型决定。如果是一型或者二型骨折,或者骨折没有什么移位,就可以进行保守治疗,打个石膏,这个用不了多少钱。但是,如果你是个粉碎比较严重的又是开放性骨折,或者又合并其他的损伤,像韧带、关节囊甚至血管神经的损伤就需要手术治疗。手术治疗首先要搞清楚胫骨平台的骨折的张力侧压力侧,一般压力侧上一个支撑管口,然后张力侧上一个保护钢板。所以,胫骨平台骨折一般做手术需要固定两次,甚至三次,有些骨折比较严重的地方,还需要植骨进行治疗。所以胫骨平台骨折手术费用相对来说是比较高,得以万来作为计数单位。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
肋骨骨折如何康复训练
肋骨骨折初期宜卧床胸带保护,局部固定为主。如果为多根多处肋骨骨折,并导致呼吸困难或影响呼吸时,则需要给予手术内固定治疗。在肋骨骨折术后或伤后三个月,逐步的开始作息及正常的适量行走,以促进骨折愈合及逐步恢复正常的胸廓运动。其具体的康复训练包括吹气球,正常的呼吸以及由正常的行走,逐渐变为慢跑等活动。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肩膀疼手抬不起来怎么办
肩关节出现疼痛,手臂抬不起来,应该首先明确诊断,然后根据疾病采取相应的治疗,比如如果是肩周炎导致的,要进行相应的消炎镇痛,活血化瘀治疗,可以通过药物以及艾灸、频谱照射、烤电等等物理治疗手段,必要的时候可以进行封闭注射治疗,同时要进行肩关节的功能训练来保护肩关节的功能。如果是由于肩关节周围产生的骨折导致的,要经过相应的复位和固定,必要的时候还要进行相应的手术治疗。如果是由于肩关节的脱位导致的,那么一定要进行复位固定,防止出现习惯性的肩关节脱位,产生功能障碍。所以出现该症状首先应该上医院去明确诊断,然后再进行治疗。
张玲
主任医师
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肩关节脱位会引起哪些并发症
肩关节脱位会引起的并发症有:1、一旦脱位关节囊盂唇撕裂了,然后软骨有损伤,骨头有缺损,如果脱位复位以后没有后续的不稳,一般来说这个肩关节没有太大的问题,可能远处的错位造成软骨损伤,最后关节老化会早一点。2、如果脱位以后复发,特别肩关节前脱位,再次复发,会造成新的损伤,对于周围韧带结构肌肉结构的破坏会越来越大。
张玲
主任医师
回答了该问题
肋骨骨折五根多久能好
肋骨骨折5根,一般如果达到临床恢复的话,大约需要3个月左右时间,但是具体恢复的时间和病人的具体病情、年龄状况、营养状况、护理措施等都是有一定关系的。肋骨骨折5根,如果骨折没有明显移位或者骨折的位置良好,这种情况可以用胸带固定保守治疗就可以,如果移位比较严重,或者伴有严重的内脏损伤影响呼吸的话,这种情况可能还需要进行手术治疗。骨折之后要做护理工作,在饮食上要注意加强营养,同时,积极地进行康复锻炼,这些措施都有助于促进恢复。
刘磊
副主任医师
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胫骨骨折一定要手术吗
胫骨骨折是否需要手术,首先第一点要看胫骨骨折的病人年龄,还有骨折的位置,以及骨折的程度来决定。首先是青少年和儿童的胫骨骨折,如果不是开放的,没有合并周围血管神经损伤,干骺端移位不明显,多选择保守治疗,可以用石膏托外固定。有一些移位较轻的,但是这种骨折属于稳定型骨折,也可以选择保守治疗,通过手法复位以后,给予石膏托外固定。如果说骨折的是成人的骨折,移位较轻也可以选择保守治疗,但是如果说成人的骨折位于干骺端,这个地方的位置较重要,还是建议行手术治疗。如果骨折是多段的,而且是开放的,或者合并有血管神经的损伤,这种骨折也是建议手术治疗的。
蒙岭
主任医师
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老年人腰腿痛是怎么回事
老人腰腿疼,一般考虑骨质疏松所引起的可能性比较大,也可能是由于腰椎间盘突出症所引起的,也不排除是由于肌肉劳损所导致的。很多老年人由于体质比较虚弱,所以在进行了长距离的行走之后,可能就会产生腰腿部位肌肉疲劳的情况,继而引起疼痛。三是见于老年人出现了腰腿部位肌肉、筋膜、韧带劳损的情况,也会导致腰腿部有酸胀疼痛,特别是在受力、受凉以后疼痛的症状格外明显,会影响老年人正常的生活。
张玲
主任医师
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肌酐正常值为什么每个医院不一样
肌酐是身体产生的代谢废物,这种代谢废物由肌肉产生,相对比较恒定。如果患者肾脏出现病变,就会导致这些代谢废物不能从尿液中正常排泄,所以肌酐在血中浓度水平升高,就意味着肾脏排泄能力下降,也就是所谓的肾功能衰竭。但是每家医院的检测的参考范围还是有所差别,这是因为检测的方法不一样,采用的方法不同,导致其参考值范围是有略微差异的。有的医院的参考值可能是小于132umol/L,但是有的医院可能是80umol/L,还有的医院是101umol/L,采用方法不同导致这样的结果,患者只需要关注检验单上的参考范围即可。
蒙岭
主任医师
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胫骨平台骨折会残疾吗
胫骨平台骨折是否会出现残疾,还要根据骨折的类型以及选择治疗的方式来决定。如果说是单纯的没有移位的骨折,关节面塌陷小于两个毫米,这种骨折选择保守治疗,有可能不会留下太大的问题。但如果说关节面塌陷超过两个毫米合并有关节腔内韧带的损伤,这个时候建议手术治疗。如果没有行手术治疗有可能会出现行走活动跛行的这种情况。
郑志峰
副主任医师
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胫骨粉碎性骨折严重吗
胫骨的粉碎性骨折,是指胫骨的骨折块大于等于三块以上,被称为是粉碎性骨折。胫骨的粉碎性骨折严重程度要看骨折的位置,如果说骨折位于骺端,这个位置血运比较丰富,愈合起来可能更快一些,但是,如果这个骨折合并有周围软组织损伤,那它的愈合也是非常慢的。如果说中远三分之一的骨折,这个地方血运比较单一,如果出现了粉碎性骨折,愈合起来就比较慢,比单纯的横行骨折愈合的时间可能更长一些,预后根据治疗方法的选择,也有不同。
蒙岭
主任医师
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肋骨骨折肺积液怎么办
肋骨骨折以后胸腔积液是一个比较常见的并发症。因为如果出现多发肋骨骨折,骨折端的会有一些大量的出血,然后出血,一般就会渗到我们的胸腔里面引起胸腔积液,胸腔积液还是有风险的,一般我们都需要处理一下。第一个是胸腔积液对肺有些压迫,可能会影响呼吸功能。再一个胸腔积液如果长时间不处理,吸收不了可能会在肺内沉积,造成一个肺内感染。所以说,我们肋骨骨折如果出现胸腔积液以后,一定要及时的对症处理。我们可以在胸腔的局部,放一个胸腔的引流管,然后介绍一个引流瓶,做一个持续的胸腔闭式引流。把胸腔里面的这些积液、积血给放出来,这些一般需要放一个周左右。等胸腔里面的积液差不多放完,基本吸收差不多,就可以把管子拔掉,然后基本上就可以了。
张玲
主任医师
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肌腱断裂愈后需要注意些什么
肌腱作为我们运动的连接运动的装置,它所起到起到的作用是让我们的肢体进行运动活动,在它恢复之前要尽量让他的完整性,保持连续不要受到大的外力,不要让肌腱朝这容易从断的这个方向的发展。所有的保护都是为了预防肌腱重新断裂,只要做到了肌腱的不会让它受力就可以了,其他的恢复都不需要。当然要保持身体的健康的状态,比如说那个防止生病等都不会对肌腱造成它的恢复有什么影响的,首先一条只要不要让肌腱继续受到损伤的这个方向去发展,其它的就可以不是太重视都可以了。
郑志峰
副主任医师
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胫骨平台骨折取钢板后多久恢复
胫骨平台骨折如果选择内固定手术治疗,在骨折以后,要根据病人的恢复情况以及病人的愿望,将内固定物取出,取出的时候要避免过早地负重活动,以减少出现再次骨折的情况,大约需要四到六周的时间,才能适当的行走、负重活动。因为取出内固定物以后,钉道需要一段时间进行恢复,所以说一般是需要四到六周的时间。但是具体内固定物取出后的情况,还要看病人恢复的程度,或者是周围骨质的情况来决定。
蒙岭
主任医师
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肩膀习惯性脱位的原因有哪些
肩关节习惯性脱位是指并无暴力,因在日常生活中的一些动作而造成的关节脱位,这种疾病的病因比较复杂,一般多为综合性的因素。首次的肩关节脱位没有进行正规治疗是常见的原因,与肩关节的关节囊松弛、肌肉发育不平衡以及首次脱位后固定时间不足或者过早的肩部活动、肩关节盂唇的分离、盂缘的磨损以及关节囊的撕裂严重,肱骨头后方凹陷使其形状以及位置改变有关。肩关节习惯性脱位多见于20-40岁的青壮年,患者的肩关节有屡次的脱位史,轻微的外力作用,如穿衣、申袖、屈臂、擦背、举臂、挂衣均可以发生脱位,脱位时肩的前方有疼痛感,有经验的换着玩常常可以自行复位
竺平
副主任医师
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脚踝扭伤肿了有气怎么办
脚踝的扭伤在临床上很多见,这种扭伤的话有轻、中、重这三度,一般轻度的话可能肿胀不明显,疼痛也不会很明显,几天就会恢复,有的脚踝的一些扭伤比较严重,比如说都会引起一些韧带的撕裂,这种情况下肿胀会非常严重,周围软组织的一些出血、水肿也会比较严重,所以在这个时候,可能我们在皮下会摸到一些水肿性的表现。一般来讲的话脚踝扭伤,如果是闭合性的,也就是说没有伤口的情况下,一般来讲里面不会有气体。如果是一些开放性损伤,这个伤口与外界相通了,很有可能会进到一些空气进去,像这种情况必须及时到正规医院来进行就诊,防止这种气性坏疽的产生。
张玲
主任医师
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胫骨骨折为什么好的慢
胫骨的前方皮下软组织特别少,肌肉组织也特别少。所以说在受力的时候出现骨折,往往是受到了暴力直接造成的。并且伴有周围软组织的损伤比较严重,而且呢,胫骨中下三分之一血运比较单一,所以说这个地方出现骨折的时候呢,愈合起来有可能比较慢一些,再加上这个周围的软组织损伤比较重,对这个骨头血运的破坏也比较重,这些都造成了胫骨骨折愈合的时间可能较长一些。
兰军良
副主任医师
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脚踝扭伤一直肿怎么办
脚踝扭伤之后,出现肿胀是比较常见的并发症。主要是由于脚踝扭伤之后会导致软组织的损伤,从而导致出现淤血肿胀的现象。对于这种情况的处理,一般在受伤的48小时之内,可以对患处冷敷处理,在受伤的48小时之后可以热敷处理。同时,也可以对受伤的部位用弹力绷带进行加压包扎。在休息的时候还可以将患肢抬高,做一些关节的伸屈的活动。通过这些措施,都有助于促进血液循环,促进肿胀的吸收恢复。同时,在恢复期也可以配合用一些活血化瘀的中药,这些措施都有助于促进肿胀吸收恢复。
刘磊
副主任医师
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自主性肩关节脱位手法复位是怎样的
肩关节脱位手法复位有很多种复位的方式,比如外旋复位法、足蹬复位法、牵引复位法,但是在临床工作中最常见的还是足蹬复位法。足蹬复位法就是由医生一只脚牵引病人的患肢,另一只脚再足蹬病人,拿脚去蹬病人的腋窝,这个时候形成一个相互牵引对抗的力,而同时让肩关节产生复位的作用。但是在复位前和复位后首先要做的就是拍摄X光片来确定病人是否有合并骨折,如果病人合并有严重的肱骨骨折,这时候不建议进行手法复位的,而且对于某些病人来讲如果手法复位不成功,要进行麻醉下的复位。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
脚踝扭伤刺痛什么原因
脚踝扭伤之后出现刺痛,这种情况可能是扭伤造成的软组织损伤引起的疼痛,严重者也会造成韧带损伤或者是骨折现象,这些都会引起疼痛的现象。所以扭伤之后要休息制动,可以对受伤的部位冷敷处理,然后判断病情,以便于下一步对症处理。如果只是单纯的软组织损伤,可以应用抗炎镇痛的药物,活血化瘀的药物慢慢的恢复就可以。如果疼痛严重活动受限,应该及时就医检查,看有没有韧带损伤或者是骨折的现象,然后根据检查结果对症处理。(药物的使用应在医生的指导下进行)
兰军良
副主任医师
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胫骨骨折可以侧身睡吗
胫骨骨折的患者是可以侧身睡的。但是,侧睡的时候一定要避免对骨折部位造成再次损伤的现象。一般在骨折的前期,还是建议采取仰卧位或者平卧位,同时将患肢抬高,这样有助于避免侧卧位对骨折的部位造成损伤的现象,从而加重疼痛、肿胀等现象,不利于骨折恢复。在骨折的稳定期,等骨折愈合相对牢固之后,是可以侧身睡觉的,但是侧睡的时候也要避免造成损伤,从而不利于病情的恢复。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
胫骨平台骨折如何锻炼
胫骨平台骨折以后,我们是不管选择哪种治疗方法,都需要固定平台,恢复关节面的平整,这个时候,早期可以锻炼股四头肌的主动收缩,避免股四头肌的这种萎缩,大约收缩五秒钟,然后再松手两秒钟,同时要活动踝关节。促进踝泵的锻炼,一般是背身五秒,然后再放松五秒,大约四周左右,我们可以适当的屈曲膝关节,然后在坐位的时候呢,可以根据床边儿的垂直的角度,将膝关节的屈曲到九十度,如果说有困难的话,可以用健侧的肢体向后推压伤侧肢体,如果到了九十度,然后我们再平躺在床上,然后双手抱着大腿,通过重力然后再屈曲膝关节,让膝关节能够超过九十度,超过九十度以后,慢慢的膝关节的屈曲活动就会出现恢复。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肋骨骨折并发症有哪些
肋骨骨折最常见的并发症,第一个是血胸,血胸是由于骨折断端刺破了胸膜腔以及肺组织,导致胸腔内的血液堆积,形成血胸。血胸形成了以后,会对肺组织形成一定的压迫,而导致病人出现明显的呼吸困难、憋气的症状。第二个就是气胸,气胸也是由于胸膜腔被肋骨刺破,同时会损伤到肺和支气管以及器官,并可出现气胸。气胸也会对肺组织形成明显的压迫,导致肺明显的压缩,会出现明显的呼吸困难以及疼痛等症状。第三个就是脏器损伤。肋骨骨折尤其是第11和12肋的肋骨骨折,会出现脏器的破裂,比如说肝破裂。骨折断端会刺破肝脏,导致失血性休克。第四个就是骨折断端的延迟愈合和不愈合。一般来说,在临床上见到了肋骨出现骨折断段延迟愈合的机会不大,大部分的肋骨骨折都可以自行的愈合。
张玲
主任医师
回答了该问题
胫骨平台骨折怎么弯曲
胫骨平台骨折以后,不管是保守治疗还是手术治疗,治疗过程中都会出现膝关节的这种僵硬,因为膝关节毕竟要固定一段时间,僵了以后为了能够恢复到正常的活动,我们可以在这个消肿以后,或者在拆线以后,端坐于床边,然后将这个伤侧这个肢体自然下垂,如果说能够很轻松地到达了九十度,我们可以再继续锻炼,如果说到不了九十度,我们可以用健侧的肢体向后推压伤侧肢体,帮助膝关节的屈曲,如果到了九十度,然后我们再平躺在床上,屈曲髋关节,用双手抱住大腿,通过重力的作用,将膝关节的屈曲,一般的能超过九十度,这时候屈曲超过九十度,继续再往下锻炼,每天锻炼几次,膝关节屈曲活动就能达到正常范围。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
肩袖损伤最常见的病因有哪些
肩袖损伤常见的病因包括外伤、肩峰撞击、内撞击、退变、过度运动,具体如下:1、外伤,导致肩袖组织的撕裂。2、肩峰下撞击,肩峰的退变、增生,肩峰组织与肩袖组织产生摩擦,导致冈上肌、冈下肌肌腱的损伤,引起肩袖损伤。3、内撞击,主要是指肩袖组织的关节囊止点部分与盂唇后上方产生撞击,导致肩袖组织的摩擦、磨损,产生肩袖损伤。4、退变,随着年龄的增加,肩袖组织不断的磨损,产生退变,发生变性、脂肪化等,引起肩袖损伤。5、过度运动或者劳作引起的肩袖损伤,比如铅球运动员,他们,过肩运动比较多,导致肩袖反复的撞击,从而引起肩袖损伤。
夏长军
主任医师
回答了该问题
脊柱裂伴脊髓脊膜膨出
脊柱裂伴随着脊髓脊膜膨出,往往这种情况下都是显性脊柱裂。而且病情是非常严重的一种形式,因为这种来讲做手术不仅是要解决骨质的问题,还需要还纳脊髓,还需要缝合脊膜。像这些手术非常复杂,而且稍有不慎,则有和后期出现感染,瘘管以及愈合不良等各种的风险。所以,对于这种手术治疗来讲一定要慎重,而且也一定要明确。很多情况下,这种疾病是一种先天性的疾病,往往也会伴随着脑裂畸形和无脑畸形等更加严重的病变。因此,是否决定进一步的手术治疗非常关键,而且手术之后他的致残致死率也相对比较高,所以一定要慎重的对待。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
肩袖损伤的表现有哪些
肩袖损伤的表现如下:肩袖损伤时,肩关节活动到一定范围时会出现疼痛,主动活动可以抬起来,那么被动活动,患者的手基本上活动范围,也可以达到正常范围。最主要的表现是,通过影像学磁共振检查,可以发现肩袖有没有撕裂,或断层,若出现肩袖损伤,则会出现水肿,磁共振相关检查会呈高信号表现。另外,肩周损伤之后,患者应该让损伤的肌腱应得到充分的休息,并加强健侧肩部肌肉的锻炼。
夏长军
主任医师
回答了该问题
肋软骨炎为什么爱反复
肋软骨炎这种疾病,之所以爱反复的出现,一般还是和外界的环境刺激,或者是自身的一些习惯性问题有关系。比如长时间久坐的因素,就可能会造成肋软骨炎这种问题的反复出现,或者是平时运动较少,制动的一些因素都有可能会造成肋软骨炎这种问题反复出现。所以,在平时的时候,一定要尽量多注意运动,尤其是有氧运动,帮助改善周围肌肉的弹性,这样才可以达到一定的预防作用。预防好了之后,一般就不容易反复出现。当然出现问题的时候,也应该经常的配合一些物理治疗的方式来帮助改善。比如,常见的一些物理治疗主要有,针灸、理疗、按摩、热敷等等,这些方式。如果能坚持的去治疗,一般复发的几率就会降低很多,所以要经常的去做这些治疗才可以。