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骨科最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
如何预防急性化脓性骨髓炎出现骨膜反应
对于化脓性骨髓炎的预防骨膜出现，我的理解是，如何在急性期治愈它，预防不要到慢性期，因此我们化脓性骨髓炎，要做到早期治疗、早期诊断，早期治疗，联合足量应用敏感的抗生素，争取在出现脓液之前，我们把它整个消灭掉，这是预防的唯一的办法，一般出现了骨膜反应，往往就是脓肿的形成，整个鼓膜从骨头上整个掀起来了，会出现高热、疼痛，同时局部会有皮肤的肿胀、发红，局部的波动感，在X线上会出现成骨的反应，像棉絮一样的东西，局部的炎症反应以后，局部血液增多，同时会导致骨膜的破坏，导致骨膜的新骨的形成，在X线上表现出来一个骨性的东西。
造成半月板损伤有哪些原因
这个半月板，是在大腿骨和小腿骨之间的话，那我们在某些运动的时候，它就有可能会产生损伤，我们在完全负重的情况下，如果我们向内扭转的时候，那就可能会造成内侧的一个半月板的损伤，我们向外扭转的时候就有可能会造成外侧的半月板损伤，所以说我们很多的足球运动员，都会有半月板的损伤。那么还有一个就是我们在不论是篮球运动，或者羽毛运动，我们在急停的时候，转身的时候，是最容易引起我们半月板损伤的一个机制。
高弓足矫正的方法有哪些
高弓足的矫正根据症状严重程度不同，其方法不同。高弓足是一种以足纵弓较高为主要表现的常见畸形，引起的原因与神经肌肉性、先天性、创伤性有关。对于轻度的矫正方法一般是保守治疗，可以穿一些低跟的矫形鞋，但是对于中重度的需要手术矫正，包括软组织手术和骨性手术。软组织手术包括跟腱的延长、跖筋膜切断术，还有胫前肌腱、胫后肌腱的转位术。骨性手术包括中跗关节的截骨矫形、跗骨截骨矫形、跟骨外移截骨术、三关节的融合术等。
走路髋关节酸胀是什么原因
走路髋关节酸胀有可能是活动过多、炎症刺激、腰椎间盘突出症等原因所致。1、活动过多：如果活动过度，有可能会导致局部的软组织损伤，乳酸堆积，出现髋关节酸胀等不适。这种情况一般不需要特别处理，休息一段时间就能缓解。2、炎症刺激：髋关节受到寒冷、外力等因素影响时可能会出现局部无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织就会导致酸胀感。此时需要及时就医，采取热敷、按摩等方法治疗，疼痛严重时可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等药物治疗。3、腰椎间盘突出症：如果腰椎间盘突出症比较严重，腰部的神经可能会受到压迫，进而导致髋关节酸胀不适，这种情况可在医生指导下通过腰部按摩、针灸、手术等方法治疗。
腰椎病的保健方案是什么
腰椎病的保健方案其实就是很简单的，腰椎病它不稳定疼劳累，这些东西怎么来预防他的这个病，就是要进行康复治疗，康复治疗方法挺多，好比腰肌、腰背肌锻炼，咱们平时的小燕飞，小燕飞这个方法好些病人都听说过，而且都会做，我们应该即使他会，大夫应该指导他更合理的运用腰肌、腰背肌的锻炼，小燕飞光是听说了，但是病人也是用力方面，方法方面，还是存在着一定的问题。所以咱们应该耐心的正确的给予指导，然后就是有些病人，从病根上病源上考虑，有些病人很可能因为某些因素引起腰疼就应该提醒病人，一些动作方面就应该注意，有些工作岗位上，比较特殊的情况我们就应该让他更加注意。
腿弯处的筋痛怎么治疗
腿弯处的筋疼产生之后，应该做以下的治疗：一定要在短时间内避免下地行走，尽量卧床休息。因为只有避免关节的过度运动，才能够使局部损伤逐渐减轻，给机体以恢复的机会，从而使局部得以修复。应该根据局部做对症治疗，比如做局部的热敷或者微波理疗，通过热敷或者微波理疗能够改善局部的血液循环，促进局部损伤的修复，促进炎症的消退。还应该口服活血化瘀药物治疗，目的也是改善循环，促进恢复。如果疼痛较为严重，可以口服非甾体抗炎药物来减轻疼痛症状，改善生活质量。
肩袖损伤引起的疼痛特点是怎样的
肩袖损伤引起的疼痛的特点包括静息痛、夜间痛、活动时的疼痛。肩袖损伤是肩关节周围四块肌肉冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌，腱性部分撕裂引起的疼痛，其疼痛主要是无菌性炎症引起的。静息痛可以持续发作，也可以间断发作。夜间疼痛时，患者感觉肩关节无处可放，或者需要寻找一个特定的姿势才可入睡。活动时的疼痛，主要以某个动作活动为主，如抬手、肩关节外展等等，并可以出现疼痛弧，在肩关节外展60~120度之间疼痛最为明显。还可以出现疼痛的伴随症状，包括力量的改变，肩关节的粘连。由于疼痛导致肩关节活动的受限，肩关节无法正常的进行各个方向的活动。
什么是胸椎黄韧带骨化症合并硬脊膜骨化
胸椎黄韧带骨化以后骨化物它慢慢的逐渐的变大压迫到脊髓上，脊髓的最表面脊髓的外面硬脊膜，它和硬脊膜粘连在一起了，粘连在其后，它硬膜也逐渐的钙化了两者就分不开，两者分不开了以后手术做起来相对来说困难就会增加，那么这个时候就要进行钙化的，这种黄韧带和钙化的硬脊膜，一起切除，切除了以后就会形成脑脊液漏这种情况，脑脊液漏可能会延缓拔管的时间，卧床的时间可能要偏长一点以外，和其它的没有太大的问题，刚才说了连钙化的硬膜，一同切下来以后，进行硬膜缺损要进行修补，修补的话有好多种方法，一种就是用自己的筋膜去进行修补，还现在还有好多人工材料，比方像人工硬脊膜进行覆盖进行修复。
肩关节脱位复位后需要固定多久如何固定
需要固定三周，如果固定时间太短，肩关节囊尚未完全修复，但固定时间太长则容易导致肩关节僵硬，所以三周最合适，三周后可以进行肩关节的功能锻炼，期间可以口服活血化瘀药物治疗。如果合并有撕脱性骨折，则需要延长1～2周。单纯的见关节脱位，可以用三角巾悬吊上肢，肘关节屈曲九十度，腋窝处垫棉垫，一般固定3周左右，合并大结节骨折的应该延长1到2个星期。有的病例关节囊破损明显或肩带肌力不足，复位后摄片存在肩关节半脱位，此类病例宜采用搭肩位胸肱绷带固定，即将患肢手掌搭在对侧肩膀上，肘部贴胸固定，这样可以纠正肩关节半脱位。固定期间活动腕部，，手指等部位，解除固定后循序渐进地主动锻炼肩关节各个方向的活动，配合理疗效果更佳。
肘管综合征是否需要手术
绝大部分肘管综合征，都是需要手术治疗的。但在临床上，早期的肘管综合征，主要是以神经麻木，或感觉减退为主，运动功能损伤还不太明显，这时候可先用些减轻肘关节肿胀，营养神经的药物来进行治疗，或辅助做些针灸，或理疗来缓解症状。如到了后期，不能缓解时往往需要通过做尺神经松解和前移来进行治疗，因为尺神经组织在人体所有器官里修复能力差，如受压时间太长，会出现不可逆的损害。所以，肘管综合征，如诊断明确，用神经药物保守治疗效果不佳，还是建议积极的手术治疗。
颧骨内推手术有风险吗
其实颧骨内推手术风险是最小的，它没有太大的风险，当然您操作必须是在，一个安全范围内操作，我觉得手术手术风险非常低。就是说您手术设计要正确，操作正常，基本上没有什么风险，我们从来很少就是听说做颧骨颧弓，发生什么不良事件，这种情况发生实际上风险相对大，就是下颌角整形手术。这是我们众所周知的，很多人从网上查，有一些不良的事件的发生，确实这类事情，确实是偶尔时而会发生的，无论是在什么类型的医院，都有可能这种发生。
颈椎后纵韧带骨化症手术风险高吗有可能瘫痪吗
颈椎后韧带骨化症，如果早期再出现神经症状的时候，及时就医，由医生根据患者的病情及时给予指导，那么他的手术在目前，由于手术技术手术设备，还有对疾病认识的进步，那么手术安全还是能够得到相应的保证，疗效还是比较满意的，最主要的话脊髓损伤会加重，由于后纵韧带骨化与硬膜囊粘连严重，有可能会术后出现脑积液漏神经的水肿，这些都是属于通过一些处理措施，和注意术中严格操作都是可以避免的，而真正术后出现神经，损害比术前更严重的，一般来说不超过1％，所以建议患者根据自己的病情，由专科进行一个细致的检查以后，权衡利弊、尽早手术，可能效果会更好。
肘关节僵硬的原因有哪些
首先有出现肘关节的损伤，出现肘关节周围的骨折，骨折和关节脱位。骨折一般出现肱骨髁上骨折，肱骨内外髁骨折，挠骨小头骨折或尺骨鹰嘴骨折。当肘关节周围骨折的时候，就会出现血肿、肿胀、功能障碍，处理不当是会出现血肿激化、骨化性肌炎等，引起关节僵硬。关节脱位也可以出现充血、肿胀、关节僵硬、血肿激化，骨折要尽量避免手术，因为手术人会加重软组织损伤。骨折固定一般要固定４-６周，关节脱位软组织损伤一般固定３-４周，固定要进行，肘关节周围肌肉的收缩锻炼，去除固定后要进行功能锻炼，以防肱骨关节僵硬。
关节窝和关节腔的区别
关节窝和关节腔的区别生长部位不同，里面含有的组织也会存在一定差异。关节窝又叫做关节囊，是由两层结构组合成，里面属于滑膜上皮细胞，外面有纤维膜组合成，能够形成关节囊围绕关节组织，达到保护关节效果。关节腔属于关节囊内部组成部位，通常具有关节内韧带、部分骨质、关节软骨、滑液等。关节窝和关节腔属于两个相邻的部位，如果不能了解到具体部位时，可以配合医生通过体格检查，也可以通过影像学检查诊断是否里面出现病变。
化脓性骨髓炎如果不及时治疗会造成怎样的危害
化脓性骨髓炎，对肢体和全身的危害是非常巨大，因此我们要求，在早期诊断、早期治疗，尽可能地减少，它对机体和局部的一个损害，如果我们化脓性骨髓炎，没有做到早期的治疗，他往往会在局部形成死骨、窦道，进入慢性期，进入慢性期以后，它对全身是一个消耗，全身消耗以后，各种各样的器官会发生淀粉样变化，影响器官的正常功能，这一个影响是全身的，对于局部来讲，死骨的形成破坏了骨的强度，容易形成病理性的骨折，窦道长期的不愈合，会局部发生癌变的可能，整个肢体的功能，会得严重的受到损伤。
肩关节脱位与肩周炎的区别有哪些
肩周炎与肩关节脱位均有肩部的剧烈疼痛和肩关节功能明显受限。但肩周炎是一种慢性的肩部软组织的退行性炎症，早期以剧烈疼痛为主，中晚期以功能障碍为主。而肩关节脱位则多有急性损伤史，如过力或突发暴力的牵拉及冲撞，跌倒时手掌和肘部着地，由于突然的暴力沿肱骨向上冲击，使肱骨头脱离关节盂。通过不同症状的表现形式就可以大致分辨肩周炎还是肩关节脱位。肩关节脱位临床表现为突发暴力损伤后，即刻出现肩部剧烈疼痛，同时伴发关节活动明显受限。查体可见肱骨头移位后，原有的关节盂处空虚，三角肌塌陷，使肩关节处形成方角，称为方肩畸形。此时还可在锁骨下或喙突下，或腋窝处摸到肱骨头。X线片可明确显示脱位的类型和方法。
肩袖损伤打封闭针后注意事项
肩袖损伤打封闭针后注意事项包括多休息、保持局部清洁、注意饮食等。1、多休息：肩袖损伤之后打封闭针能够达到镇痛、缓解局部肿胀的效果，在打完封闭针之后一定要注意多休息，避免剧烈运动，否则会影响药物的效果，影响恢复，还有可能加重不适症状。2、保持局部清洁：打完封闭针后需要保持针眼局部清洁卫生，尽量避免创口进水，以免出现感染。3、注意饮食：肩袖损伤打封闭针后饮食应以清淡、易消化的食物为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃火锅、烧烤等辛辣刺激性食物。
骨扫描在骨转移瘤中有哪些缺点？
骨扫描没有明确的特异性。对于溶骨性和成骨性的肿瘤，单纯从骨扫描上是不能区分的。有一定的假阳性和一定的假阴性的发生，有的病人骨扫描没问题，但是做核磁共振或其他的检查，可以发现已经发生了骨转移，但是在ECT上还是没有明显的病变。有的病人骨扫描上看出来已经融聚的部位，病人如果炎症也可以这样，所以还需要进一步的鉴别，确诊骨转移。当无法直接确诊骨转移时，需和CT核磁，派特CT共同诊断。
腱鞘囊肿可以贴膏药吗
在临床中引起腱鞘囊肿的原因很多，有的患者腱鞘囊肿与关节是相通的，关节中的滑液溢出会造成局部形成囊肿，也可能是极简在腱鞘反复来回滑动摩擦过程中，导致局部产生无菌性炎症，从而产生囊肿。一般情况下，囊肿的早期囊壁比较薄弱，囊肿比较小，可以贴膏药来缓解病人局部的疼痛症状。主要还是外用一些活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏，云南白药膏，狗皮膏药。对于囊肿有一定的治疗作用，但是要想完全的消除囊肿是不可能的。而对于腱鞘囊肿比较大，质地比较硬的患者，单纯的贴膏药是没有意义的，通常还是需要积极的进行手术切除。
脊柱损伤后在现场如何进行急救
脊柱损伤后的急救措施有五点：1、及时拨打120。2、判断病人的生命体征是否平稳、是否合并有其他的疾病。3、如果是开放性的损伤，首先要把病人开放性的伤口闭合，拿东西把伤口包住，不能让血一直在流。4、采用三人平托搬运法，一个专人固定头部，另外两到三个人一起搬病人的胸背部以及下肢，减少病人的二次损伤。5、转运时要采用专业的担架。
为什么肩关节会脱位？
肩关节是人体内活动范围最大的关节，肩关节由肱骨头和肩关节盂所组成。肩关节盂比较表浅，成一个很浅的圆盘状。肱骨头和关节鱼之间的稳定性通过肩袖、关节囊，肩舆等软组织来实现。由于肩关节活动范围非常大，因此肱骨头与肩舆所构成的肩关节稳定性相对来说并不是十分稳定。因此在受到过大的外力时，肱骨头容易从肩关节盂的对应面处突出造成肩关节脱位、肩关节脱位时还有可能造成肩舆以及周围关节囊等组织的撕裂，也是这个概念。如果不能及时得到良好的修复，容易形成慢性肩关节不稳定，出现反复肩关节脱位。
腰椎管术后并发症有哪些
腰椎管狭窄与其他腰椎手术相似，它们出现的并发症也是较相似的。但对椎管狭窄患者来说，一般年龄较大，所以这些患者术前即存在些心肺功能的储备能力下降，所以腰椎管狭窄症术后除了常规的腰椎术后的并发症，还可能会出现坠积性肺炎、发热、双下肢静脉血栓。因为卧床而出现褥疮或高热，而与此同时腰椎手术本身的并发症，主要包括神经损伤、重要血管损伤、脑脊液漏、硬膜囊撕裂或继发性、医源性的脊柱不稳。
肘关节撞了一下麻筋一碰就麻
肘关节撞了一下麻筋一碰就麻可能是挤压局部神经、肘管综合征、生理性因素等原因引起。如果是生理性原因引起麻木，并不需要做特殊治疗，存在病变者要做调整。1、生理性因素：肘关节部位会有麻筋，在碰触到麻筋时候就会引发生理性反应，对神经造成刺激引发神经麻木。2、挤压局部神经：碰撞肘关节部位时候，会使神经受到压迫就会伴有神经缺血和缺氧，在临床上就会出现麻木。可以对肘关节部位做热敷、按摩，能起到加快血液流通效果。3、肘管综合征：神经会在肘管部位长时间受到压迫就会引发综合征，临床上会伴有一碰就麻和疼痛状况。需要在医生指导下佩戴矫正器械，还要改变生活习惯。
髋关节发育不良需要做置换手术的原理
髋关节发育不良做置换手术，它应该是已经是成年，到了长大之后出现骨性关节炎，骨关节炎的出现严重的影响了这个病人的生活质量，走路的时候就痛甚至到后期的话静膝都会痛，做人工全关关节置换可能是他面临的最终的一步，在做人工关节置换的话，我们说它也是要求达到一个稳定的同心圆匹配，但是仅仅是用一个人工假体代替他原来的正常的假体、正常的髋臼。
肩胛骨上方有个肿块，是什么啊
肩胛骨上方有个肿块可能是肩胛骨韧带滑膜炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等病变。1、肩胛骨韧带滑膜炎：如果长时间搬抬重物，导致肩胛骨韧带过度摩擦，就可能引起肩胛骨韧带滑膜炎，进而导致肩胛骨上方有肿块，可以使用活血化瘀药物进行治疗，如止痛胶囊、麝香活血化瘀膏、化瘀丸等。2、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿主要是皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀引起的，这类患者也可以出现肩胛骨上方有个肿块的表现，可通过微创手术进行切除。3、脂肪瘤：脂肪瘤属于一种良性的肿瘤，主要位于皮肤的脂肪层，当肩胛骨上方的皮肤部位出现脂肪瘤时，也可表现为肩胛骨上方有个肿块，通常不会引起明显的不适症状，可以不进行治疗，如果体积较大，影响美观，也可以进行手术切除。
治疗腱鞘囊肿的药物有哪些
临床中腱鞘囊肿属于常见的一种疾病，发病率还是比较高的，属于常见的良性肿物。如果局部症状不是很严重，建议暂时观察就完全可以的。如果病人局部存在有轻度的疼痛症状，可以口服非甾体类消炎镇痛药物来缓解病人疼痛症状。临床中常用尼美舒利胶囊，布洛芬缓释胶囊。另外对于腱鞘囊肿还可以积极的进行局部穿刺，抽液，并且注射类固醇激素，也是可以治疗腱鞘囊肿的。但是如果囊肿持续的增大，出现疼痛、麻木症状的患者，就有必要积极的进行完善各项术前检查，排除手术禁忌，积极的进行腱鞘囊肿的手术切除。
顺产耻骨联合分离如何护理
顺产后耻骨联合分离需要等待体内的激素恢复正常，即卵巢分泌的松弛素恢复正常，分离的纤维韧带才可能恢复。严重的耻骨联合分离，需要行手法复位，这是目前治疗耻骨联合分离的最有效方法之一。顺产后耻骨联合分离重在预防，比如：合理安排饮食，避免胎儿体重过大；多运动，像提肛运动，可以有效地锻炼盆底肌；在产时配合助产士用力，但不要过度的用力，通过这些措施避免耻骨联合严重分离的发生。
腰腿痛患者平时需要注意些什么
腰腿痛患者平时主要是正确的坐姿这很重要，如果坐着在弯腰驼背的，可能就会引起腰背肌的劳损、长期劳损。正确的站姿也很重要，站的时候往往处于紧张的，腰背肌处于紧张状态，时间很快就会引起腰背肌的痉挛，引起腰腿痛的症状加重，您对腰腿痛的患者尽量不要整体移位，不要扭的太厉害就是像拧麻花那样这是平时要注意的，还有搬重物的时候特别要注意姿势很重要，不要突然去搬重物容易引起腰扭伤，姿势不当会引起腰扭伤，还有就是要注意在腰腿痛的症状比较严重的，有腰腿痛症状的情况下尽量不要去搬重物，这样就会加重腰腿痛的症状。
影响硬化性骨髓炎手术效果的因素有哪些？
第一是病人的全身状况，有好多病人十几二十年的感染病灶，尤其还有带脓肿这些，局部老流脓是大量消耗性疾病，这种病人往往来的时候全身的状况非常差，营养状况很差消瘦包括营养不良，所以这些东西我们一定要纠正，这些营养不良的状态。另外跟它局部的这些状态也是至关重要有些人往往就是一个黄豆大小的一个窦道，时不时的流一点脓，局部症状并不很重，但有些人来的话就是说肢体的话严重的废用，肌肉萎缩的就看不见这个在。这种情况针对不同的情况，我觉得措施和影响以及手术的方案，以及对手术后的这种效果都是有很大的影响，所以我们要根据它的不同的情况，设计一些个性化的方案去解决。
脚扭伤肿了几天能走路
脚扭伤之后导致局部肿胀，几天能够走路完全取决于损伤的程度。时间较短，可以在一周左右下地行走。而时间较长，通常要超过两个月。脚扭伤之后，势必会导致局部的肿胀疼痛。如果扭伤的暴力相对较小，就会导致局部单纯的软组织的损伤，并不涉及到骨折和韧带断裂。此时通常一周左右就能够消除肿胀以及下地行走。如果脚扭伤的暴力较大，导致了局部的韧带损伤，甚至断裂，通常至少一个半月才能下地行走。如果暴力更大一些，在扭伤之后导致了内外踝的骨折，通常两个月以上才能够下地行走，这还是骨折愈合比较好的情况下，骨折愈合慢的，甚至有可能达到三个月才行。
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