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脊柱外科最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
腰椎间盘突出与梨状肌综合症有何区别
腰椎间盘突出的病是腰椎间盘突出压迫神经引起腰痛，伴有下肢的疼痛，这个腰椎间盘突出症的病根是在腰椎上。梨状肌综合征是由于坐骨神经通过梨状肌的时候，梨状肌本身通过着凉、损伤引起痉挛，刺激坐骨神经。引起的下肢的串麻、胀痛，梨状肌的病位是在髋关节的后侧。所以说两个病位是不一样的，治疗也是不一样的，但表现的症状是很相似的，所以说我们一定要分清病位在什么位置。
腰肌劳损要睡硬床不能睡软床吗
腰肌劳损患者不建议睡软床，因为床太软会影响局部腰椎生理曲度。对于腰肌劳损或者腰椎疾病的患者，临床建议睡硬板床，但硬板床也不能太硬，因为太硬的床可能会引起局部压迫，造成局部症状加重。因此，病人睡硬板床时，建议在床面垫一个软垫，此时，既能保持腰椎或者脊柱的生理曲度，同时又能缓解患者的症状。
患腰椎间盘突出能游泳吗
腰椎间盘突出症患者可以游泳。因为在游泳的过程中，腰椎没有受力，所以不会导致椎间盘在椎体之间反复的挤压和摩擦。也不会引起椎间盘内的压力增大，导致椎间盘突出加重的情况出现。此外游泳还可以增强腰部肌肉力量，从而减轻腰椎的受力，从而降低椎间盘内的压力。这对腰椎间盘突出症的康复也有很好的帮助，使腰椎间盘突出症患者可以适当游泳。一是减少对椎间盘的压迫，然后增强腰椎背部的肌肉力量，从而减轻腰椎的应力，减少对椎间盘的压迫，有利于腰椎间盘突出症的康复。
站久了腰酸痛如何治疗
腰痛单纯症状不能确诊，腰痛考虑腰椎间盘突出症引起的可能性大。进一步腰椎拍片或者CT检查确诊，确诊病因以后确定治疗方法。可以服用腰痛宁胶囊和常规药物以及维生素B1治疗。另外针灸按摩物理疗法理疗有帮助。不能受凉，其实得了肿瘤与疼痛并不可怕，患者要相信自己是可以战胜病魔的，只要在早期发现的时候及时治疗，改善病情及康复的几率都非常大。
腰椎管狭窄症状发生的年龄 预防需注意哪些问题
腰椎管狭窄小时候一般不会有症状的，随着年龄增长以后退变可能出现症状，比正常人要提前。一般人出现椎管狭窄可能在70岁以后，甚至都75岁以上出现椎管狭窄，可能有60岁左右就出现症状，因为他的先天性的椎管跟正常人的比例，就是最常见的椎体的比例，他比别人就不正常就比较小，有些人可能通过影像学检查，发现这个人的椎管也非常窄，但是这个患者没有任何症状，我们有的时候不管什么原因，做过腰椎的这些检查，像现在腰椎可能有膨出，可能局部椎管狭窄，所以尽可能要防止它出现症状就是腰部的保暖，腰不好搬东西时候尽可能不要搬重物或者腰部的活动时候，不要做剧烈旋转尽可能地不出现这种刺激神经，不要出现炎症水肿，也就是尽可能不让它发作这是我认为是最佳状态，当然没法防止随着时间这种退变。
腰椎间盘突出还可以做运动吗
腰椎间盘突出是否可以做运动，与腰椎间盘突出的严重程度有关。如果是急性的腰椎间盘突出，应当避免进行任何运动，主要是多卧床休息，减轻腰椎的负荷，使腰椎处于休息状态。如果是轻度的腰椎间盘突出，症状也不严重，可以进行腰部功能锻炼，也可以多进行上肢的活动，运动时间不要过久。在日常也要做好腰部护理，尽量减少弯腰的动作，不要进行重体力劳动，在睡觉时应选用软硬适中的床垫。在症状较明显时，可以使用药物疗法以及物理疗法等改善不适症状。
高位腰椎间盘突出表现
腰椎间盘突出发生以后，常见的症状就是出现腰腿痛。下肢的麻木、疼痛，当椎间盘突出压迫了神经根时，可以导致下肢麻木、疼痛的症状，这时要早期查体，可以有腰部的叩击性疼痛，高位间盘突出的患者麻木、疼痛的部位一般为大腿的前侧，或者是膝关节的前侧。腰椎间盘突出症的临床表现，包括以下几个方面:第一就是腰腿痛，可以出现腰部的疼痛，特别是在受凉或者是劳累时疼痛的比较明显。
腰椎间盘突出患者可以冬泳吗
腰椎间盘突出患者不可以冬泳。因为在冬泳时水温过低，容易导致腰部遭受寒凉刺激，致使腰部肌肉出现紧张、痉挛的状态，而导致腰椎间盘突出的症状进一步加重，所以，腰椎间盘突出患者应避免冬泳。但如果是在炎热的夏季，腰椎间盘突出患者可以游泳，而且通过适当游泳锻炼，对于轻微的腰椎间盘突出有一定的缓解和治疗作用。主要是因为在游泳的过程当中，可使腰背肌的力量增强，腰部力量增强后，可以对腰椎起到更好的保护作用，利于减轻患者的疼痛症状。
腰椎滑脱会引起便秘吗
腰椎滑脱可能会引起便秘。因为在腰椎滑脱以后，如果不及时进行治疗，有可能会导致马尾神经受压，导致肛门周围以及外生殖器部位出现感觉障碍，就容易引起便秘。由于重度的腰椎滑脱患者需要长期卧床，就会导致胃肠蠕动速度减慢，如果没有注意日常的饮食，也容易导致便秘或者大便干燥。此外，在腰椎滑脱后，有可能会导致腰部出现无菌性炎症，可能会刺激到腹膜，也容易影响到胃肠蠕动。因此在腰椎滑脱后应尽早予以治疗，在卧床期间也要清淡饮食，保持大便通畅，防止出现便秘。
腰椎间盘突出症患者不适合哪些运动
腰椎间盘突出症患者不适合的运动有:对抗运动、仰卧起坐等。腰椎间盘突出症患者康复以后需要进行适当的体育活动，但是尽量不要做对抗运动，无论是打羽毛球也好，乒乓球也好蓝球也好，足球也好，都是自己玩玩就可以了，不要去打比赛，防止在剧烈的比赛运动中造成扭伤或者刺激，从而诱发椎间盘突出。腰椎间盘突出症患者也不适合做仰卧起坐，仰卧起坐对腰椎的压力比较大，在椎间盘突出症以后是绝对禁止的。椎间盘突出症患者的运动一定要适当，在康复期间要循序渐进的进行锻炼，不是说所有的锻炼方法都适合所有的人，每个人找好自己的方式就可以了，比如说游泳，这是很好的运动，但有的人体质偏弱，容易受凉，就不适合游泳。注意:椎间盘突出症患者在三个月以后才能进行康复锻炼。
腰肌劳损如何辅助检查
腰肌劳损如何辅助检查?就是腰肌劳损需要做哪些辅助检查。在临床中腰肌劳损的病人还是很多的，十个人里面至少是有两三个，像这种病人他的特点就是症状重体征轻。所以碰到这种病人一般来说需要做一个排查的过程，就是一个排除法。检查完之后一般先给他拍个X光片子，看看有没有明显的腰椎滑脱，骨质增生严不严重，以及有没有什么外伤，新鲜的或者陈旧性外伤造成的椎体骨折。然后有的人还需要查CT，查CT的目的是排除腰间盘突出。有很多病人他腰椎间盘它是没有突出，或者仅有轻度的膨出，但是他的症状很重，坐立不安。基本上不需要做磁共振检查，但是有些病人他非常强烈地要求查一下磁共振。做完磁共振检查之后，有时候能看着腰部的肌肉里面有高密度影，这个高密度影可能就是这个肌肉里面的损伤造成的。所以腰肌劳损辅助检查通常是阴性居多，阳性局少，这就是这个病的特点。
腰椎间盘突出患者不适合哪些运动
腰椎间盘突出的患者尽量要减少增加腰椎负荷。增加椎间盘负荷的一些动作，比如长时间的坐，还有就是坐没有坐直，经常工作有这种坐法，或者是长时间的需要弯腰做事，或者是要弯着腰要去搬重的东西，甚至还要做一些旋转运动，这种都是不行的。还有一些比如有些人喜欢锻炼，比如扛哑铃这一类重力的增加腰椎负荷的一些运动，这些对于腰椎间盘突出的患者都是不太适合的。专家提示:腰椎间盘突出患者不适合哪些运动?一是长时间坐，坐没有坐直，经常工作的坐，长时间弯腰做事，弯着腰搬重的东西，一些旋转运动;二是扛哑铃，重力的运动。
腰肌劳损术后多久能运动
腰肌劳损做完手术以后，正常的筋膜、软组织的愈合时间是两到三周，所以在进行腰椎的筋膜的手术以后，建议两到三周还是以尽量的卧床为主，保持腰肌充分的放松，保持它的愈合可以达到最佳效果，尽量少的形成瘢痕组织，当两到三周，达到一个初期的愈合以后，可以进行适当的日常生活。剧烈运动中，那就建议是在三个月以后，三个月以后，筋膜的延展性以及肌肉的延展性都可以恢复到一个相对正常的状态，这时候再运动，再损伤的可能性会降低很多，再复发的可能性就会小。
腰肌劳损用束腰带有用吗
腰肌劳损用束腰带通常是有用的，主要可以起到护腰的作用，防止腰部出现酸痛和扭伤的症状，束腰带还可以用于产后收腹的作用，但是如果长时间佩戴束腰带会导致影响肠道蠕动、影响子宫发育、严重的会导致损害肝脏功能等，一定要注意佩戴的时间。腰肌劳损还可通过按摩、推拿和针灸的物理方法治疗，在治疗期间还要积极的配合医生做康复锻炼。
腰肌劳损日常注意事项
腰肌出现了劳损，经常是由于腰背部肌肉的慢性损伤造成了肌纤维的疲劳，出现了肌肉的劳损。出现了腰肌的劳损，要注意休息，避免腰背部过多的负重活动，也就是不要过多地弯腰拾物这种动作，也尽量少采取坐位，多平躺，以缓解腰背部受累，减轻腰积劳损的程度，从而缓解症状。
腰椎间盘突出症为什么先腰痛后出现腿痛
腰椎间盘突出症并不一定都是先出现腰痛，而后出现腿疼的症状，有些患者也是以腿疼为首发症状的，先出现腰痛，后出现腿疼的症状，考虑两方面原因。第一个就是腰椎间盘突出，先压迫腰部的神经根，从而出现腰痛为首发症状，然后疾病加重，压迫下肢的坐骨神经根，出现了腿疼的症状。第二个原因就是患者先存在腰部疾患，比如腰肌劳损，腰椎的退变等等，这些腰部疾患容易导致腰椎的不稳，产生腰椎间盘突出症，从而表现为后期出现腿疼的症状。所以说先出现腰痛和先出现腿疼，这个并不是腰椎间盘突出症诊断的标准，建议患者及时的上医院就诊，正规正确的治疗。
腰椎间盘突出痊愈后可以打篮球吗
腰椎间盘突出痊愈后尽量不要打篮球，因为篮球运动肢体活动强度较高，容易造成纤维环的再次破裂诱发椎突，因此需要积极避免一些高强度的运动。一旦发生椎突后造成的损伤是不可逆的，并且腰椎也会伴有一定的退变。纤维环破裂后则无法进行修复，对于痊愈后的椎突患者，多是髓核的压迫解除了，但并不能保证腰椎其他节段的纤维环不会破裂。如果护理不当将会诱发其他节段出现新的椎突，所以椎突患者即使患处不疼了也要进行护理，避免过度运动。
腰椎间盘突出会引起膝盖疼吗
腰椎间盘突出有可能会引起膝盖疼，如果有膝盖疼痛的情况，多数是因为在L3/4或者是L4/5的椎体间隙中出现了椎间盘突出，所以会导致局部的神经受到压迫，从而引起膝盖疼痛以及麻木，并且还有可能会引起下肢无力。可以到医院做一下相关检查进行诊断，比如腰部ct检查，或者是磁共振检查，然后再配合医生进行治疗，比如按摩或者是牵引。
怎样判断落枕和颈椎病
落枕通常会急性发病，在睡醒之后，脖子的活动范围会受到限制，甚至也会引起肌肉疼痛，多数会在7天左右恢复，而颈椎病是慢性病，通常也会引起肩膀疼痛以及麻木，甚至也会导致恶心和呕吐。在不明确是落枕或者颈椎病的时候，最好先去医院，根据症状以及检查的结果来确诊。如果是患上落枕，可以在医嘱下通过按摩来改善。如果是颈椎病，就要在医嘱下通过牵引或者吃药来治疗。
腰椎滑脱手术后腿疼什么原因
腰椎滑脱不等同于腰椎滑脱症，对于腰椎滑脱仅仅是一种影像学的描述，没有明显的临床症状，不需要手术处理。对于腰椎滑脱手术以后腿痛的原因还是比较多，主要考虑下面几种情况引起:本身手术之前，腰椎滑脱时间已经比较长，并且腰椎滑脱比较严重，已经对脊髓神经造成损伤，所以手术以后还会存在有神经损伤没有完全恢复的情况，所以出现腿痛。对于腰椎滑脱的患者，行手术治疗以后，如果说有腿部疼痛的情况，这种情况:是见于手术的过程中引发了椎管内脊髓或者是神经根损伤，术后就会出现疼痛。
腰椎间盘突出会导致肩膀疼吗
腰椎间盘突出通常不会导致肩膀疼。如果出现肩膀疼痛现象可能是受凉或者是受寒造成的，还可能是过度劳累的原因，但也不排除是患上了肩周炎疾病的因素，可以选择轻轻的按摩或者是热敷进行改善。腰椎间盘突出常见的症状会引起腰部疼痛或者是坐骨神经疼痛，如果病情加重后，还会出现双下肢肌力下降，可以根据医生指导配合相关的药物治疗。
腰椎管狭窄和腰椎间盘突出的症状相似吗
腰椎间盘突出和腰椎管狭窄症有相似地方的。它们都有腰疼和下肢神经根性疼痛，或感觉障碍，在临床上是容易混淆的。临床上症状腰椎管狭窄症有个间隙性跛行的症状。间歇性跛行就是病人主诉说走一二百米甚至五十米或甚至更少，就会出现下肢的酸、麻、胀、痛，歇一会儿然后接着再走，走一会儿又出现腰部、腿部的酸、麻、胀、痛、无力，又想坐下来歇一会儿，这个症状就叫间歇性跛行，间歇性跛行是腰椎间盘突出没有的症状。腰椎管狭窄症有间歇性跛行，另外腰椎管狭窄症还有个特点，有时主诉症状很多临床症状，卧床后的症状和检查时的体征却很少。
腰椎间盘突出症检查应选择CT吗
腰椎间盘突出症检查首选CT吗?腰椎间盘突出症的检查，有X光片、CT和核磁三种检查方法。第一，X光片主要是反映骨头的骨性结构的表现;第二，CT是能够看清楚的椎间盘突出的程度、突出所压迫的神经、突出大小、有没有钙化。但是做CT人体要吃一定的X线，检查范围越大，吃的线更多;第三，核磁检查。它对于椎间盘突出这种软组织，比如说椎间盘的髓核或者纤维环神经的突出压迫，是非常清楚明了的。它通过磁场进行检测，相对来说更安全一些。当然如果说椎间盘突出，又合并有椎间盘突出已经钙化，这时候可能还需要做一个CT来看钙化程度。
腰三横突综合症怎么缓解
腰腰椎间盘凸起症症（膨出）在中国古代中医表面中称之于“背骨痛”，背骨痛乃肾水衰耗不能上润於脑，滞留在背骨既“椎骨”不能运行因此痛也，是病程较长、时轻时重、反重复发作作的慢性疾病。这个情况提议到四周的一家医院门诊查验腰椎x光片大概是ct明确详细情况。
为什么会腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于腰椎的退变、增生、外伤等因素影响下，导致纤维环发生破裂，髓核会从破裂处膨出，刺激到周边的组织后会引起局部的疼痛症状，最终将诱发腰椎间盘突出症。严重的会限制患者的活动，并且还会造成下肢的麻木、无力，应当引起足够的重视，积极治疗并做好日常的预防。在治疗上多以保守治疗为主，可以在医生的指导下应用药物、物理治疗、痛点封闭或牵引等治疗方式。如果频繁发作，并且经过严格的保守治疗，三个月以上无明显效果，可以考虑进行手术治疗。
腰椎管狭窄症的早期信号有哪些？
腰椎管狭窄症是好发于中老年人的一个多见、常见的疾病，它在早期有一些典型的表现，腰椎管狭窄症的发生会出现双下肢的麻木、无力、发凉的感觉，或有的人感觉沉重感这是第一个早期的信号。还有一个早期的信号就是间歇性跛行，实际上这是一个很有特征性的体征，就是当老年人行走一段距离以后发生双下肢的麻木、憋胀或沉重，当他休息一段时间以后，又觉得这些症状消失了，可以继续行走一段距离，这个也是它早期的一个信号。另外腰椎管狭窄症早期还会出现一种一些其他的症状，比如当患者仰伸的时候症状加重，这种情况也是比较多见的。另外还有早期的一种特殊的表现，也就是症状重体征轻，患者主诉很难受，或症状很重，但是到医院给他进行体格检查的时候，却很少能发现阳性的体征。
鉴别落枕与早期颈椎病
落枕是一种急性的颈部肌肉损伤和扭伤的疾病，它主要以疼痛为主，疼痛是其最重要的表现，而颈椎病是一种退行性的疾病，通常来说在颈椎有着比较明显的病变。但是一般情况下早期颈椎病的颈部疼痛没有落枕那么厉害，综上所述，对于落枕和早期的颈椎病最好，还是通过医生的诊治鉴别判断出具体的情况，再根据情况进行对症治疗。早期的颈椎病，可能没有其他的症状，主要以头昏头痛或者是颈部的不适疼痛为主。
腰肌劳损与天气有关吗
腰肌劳损与天气一般没有直接关系，腰肌劳损可能是由于长时间的从事腰部负重运动引起的，还有可能是因为经常搬重物或者是长时间姿势不良以及弯腰工作的原因，通常跟天气没有关系。如果有腰肌劳损的情况，可以选择按摩或者是热敷的方法来进行缓解，而且在治疗期间要避免长时间的弯腰工作或者是从事重体力劳动，以免影响到病情的恢复。
腰肌劳损会不会自己好吗
腰肌劳损较轻的患者会自己好，对于一些腰肌劳损症状比较轻的患者，平时多辅助锻炼，并且改善日常不良的生活方式可以自愈。腰肌劳损的患者主要是由于长期劳累，导致背部肌肉发生劳损，从而引起疼痛症状。如果患者症状较轻，可以局部热敷，并且辅助功能锻炼，加强背部肌肉的力量，睡觉时选取硬板床，避免长时间弯腰，以及避免长期坐立或者保持某一个姿势，坚持调养一段时间就会好。如果患者症状较为严重，要辅助药物治疗，如口服非甾体类消炎镇痛药、活血药物、外用药物，都可以作为一种治疗方案，绝大部分都可以得到很好恢复。
腰椎间盘突出恢复的最佳方法
腰椎正常情况下是有一个正常的生理弧度，后方往前方凸的生理弧度，患上了腰椎间盘突出症，腰椎间是一个软组织，是由长期的重力压迫以后，导致纤维环的破裂，为了不让椎间盘有压力，让他处于一个休息的位置，肯定就很好。最佳的体位就是硬一点的床，加上厚的棉絮平躺。
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