普外科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
蒙岭
主任医师
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什么是嗜酸性淋巴结炎?
虽然淋巴结炎在过敏性疾病中很常见不过没必要过于担心,让孩子注意休息,避免过度劳累,不要感到紧张,不要对学习有太大压力,此外应该保证睡眠,孩子应该养成定期定量进食的习惯,不要吃生冷辛辣刺激的食物,多吃蛋白质和富含维生素的食物,适当锻炼,晒太阳。炎症也可以导致荨麻疹的发作,也就是身上起疙瘩非常痒。右侧耳后有肿块,考虑是淋巴结炎导致的。当然淋巴结肿大也不排除淋巴结核和淋巴肿瘤的可能。建议您到医院去查个血,看是否身体有细菌感染,如果有细菌感染的话就要输入消炎药。
竺平
副主任医师
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腹股沟疝的发病原因是什么
股沟疝的发病原因有两种。第一种是腹壁的肌肉变薄弱了,或者筋膜组织变薄弱了,因为另外一个就是腹内压的压力突然增大引起的,随着人口老龄化到来,还有吸烟,这些都可以导致腹股沟区的筋膜肌肉强度的退化。另外一个后天的因素就是有老年的慢性咳嗽,前列腺增生引起的排小便困难、便秘,这样的一些因素突然导致腹内压增加,导致腹腔薄弱的地方图破裂,这样腹腔脏器向腹股沟区突出,引起腹股沟疝,这就是腹股沟疝发生的主要因素。疝气的病人是一个先天性的和一个后天性的退行性疾病,它是由于人体的身体结构的变薄弱引起来的,通常不属于传染病,当然也不会传染。
刘磊
副主任医师
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耳朵冻疮发痒会自愈吗
耳朵因为冻疮出现发痒的表现后,有可能会自愈。但是具体是否会自愈,取决于冻疮的严重程度。对于轻微的冻疮,如果后期没有再让耳朵部位继续受到寒冷的影响,做好了保温措施,没有让冻疮进一步加重,有可能会自行恢复正常。冻疮恢复正常后,局部的发痒表现也会好转。但如果冻疮本身已经非常严重,长时间无法自愈的情况下,还是要配合规范化的药物治疗。例如使用冻疮软膏等进行消炎和消肿处理,也可以遵医嘱通过红外线照射等方式治疗。
叶奎
副主任医师
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腹股沟疝是如何引起的?
腹股沟疝其实就是腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损,向身体表面皮肤外凸而形成的硬结或者是肿块。小儿出现腹股沟疝的情况则是由于先天的鞘状突在出生之后并没有闭合,从而导致留下孔洞,然后腹腔脏器通过这个没有闭合的孔洞进入到了腹股沟区,从而形成小腹下方的凸起和摸起来感觉很硬的包块。小孩在确诊腹股沟疝后要进行手术才能恢复正常,需要注意的是,在手术之后要避免劳累、不要轻易活动,卧床至少一周,进行输液观察,饮食上要注意清淡。
蒙岭
主任医师
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腋下淋巴结炎多久能消下去
腋下淋巴结炎是由于腋窝周围组织出现感染、结核、肿瘤等因素,区域淋巴细胞吞噬导致的淋巴结肿大。分为急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎两种。急性淋巴结炎,一般局部出现红、肿、热、痛,严重的可出现区域淋巴结的化脓,这时应用抗生素抗感染治疗。待感染控制住了以后,区域淋巴结红肿就会逐渐的减轻,淋巴结就会慢慢缩小,一般需要1~2个周的时间。如果是慢性的淋巴结炎,淋巴结一般不会缩小。如果是淋巴结无痛性的肿大,特别是近期内突然肿大而又没有疼痛的,应该及时到医院就医,以防淋巴瘤或者是肿瘤转移的可能。
竺平
副主任医师
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什么是腹股沟疝,有哪些分类?
股沟疝就是说在腹股沟区发生的疝,腹股沟区是没有很发达的肌肉覆盖的,这个地方有一个三角区叫直肠三角,这个区域容易发直疝。根据腹部下血管的位置,靠后方的叫内环,这个地方容易发腹股沟的斜疝。另外这个区域还有被腹股沟韧带分开的部位,这个部位有一个叫股环,是股血管通过的位置,如果这个地方扩大,容易引起股疝,整个区域统称为腹股沟疝。也就是说腹股沟疝这个地方,有三个薄弱区域可以发生疝气,归结起来就是斜疝、直疝和股疝。大部分的腹股沟疝病人好发年龄,都是在幼儿或者是老年,幼儿的病人多由先天性的因素引起的,老年人是后天继发引起腹内压增加造成的腹股沟疝。
刘磊
副主任医师
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耳朵里长了黑痣是黑色素瘤吗
耳朵里长黑痣不一定是黑色素瘤。黑痣是位于表皮的色素斑块,也可为体表的良性肿瘤。如果没有增大,没有疼痛和任何不适的感觉,可以不必过度紧张,但是建议最好到正规的医院及时就诊,来明确一下。而黑色素瘤是发病于皮肤、黏膜等部位的恶性肿瘤,其恶性程度极高,本病可以通过皮肤镜检查、病理组织学检查等手段来明确诊断。早期的黑色素瘤可以表现为皮肤瘙痒、局部的压痛或灼痛,患处发硬、肿块结节、溃疡,大多数瘤体呈现为黑色、棕色,也有部分表现为白色或红色,形态各异,且分布的部位不固定。
亢晓冬
主任医师
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腹腔镜手术后多久能吃辣椒?
腹腔镜手术是微创的手术方式,一般是可以复诊正规医院外科实施手术。一般如果是腹腔的手术,一般待肛门排气后方才能排便,如果是胃肠的手术,一般待相吻合口结疤后方才能手术,至于吃辣椒是可以在术后一个月,切口完全结疤,无不适症状是可以的。其次术后多歇息,高蛋白饮食,不定期复诊医院复检。特别注意注意饮食规律,饮食清淡,不要吃生冷辛辣刺激性的食物。
张玲
主任医师
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直肠癌造口旁疝怎么护理
营养不良、恶性肿瘤、贫血、低蛋白血症、过于肥胖、糖尿病、肝肾功能不全、缺乏维生素等因素均可影响造口术后组织的修复,如果肠与人工通道未能完全愈合,会增加造口旁疝发生的机会。针对造口旁疝发生的原因,采取不同的针对性措施。肥胖的病人应当适当控制体重,并加强腹肌的锻炼,造口的位置一定要选择要适宜。造口位置应当选择在左下腹或右上腹,应在腹部切口旁造口,尽量避免经腹部切口造口,尽可能选择经腹直肌造口或腹膜外造口。造口大小要适宜,一般直径在1.5~2.0cm之间,肥胖者可适当扩大,拖出肠管应高出皮肤1cm左右。术中严格无菌操作,选择适宜麻醉,确保在无张力状态下进行组织缝合。术后加强营养支持治疗,积极治疗引起腹内压增高的疾病。
竺平
副主任医师
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腹股沟疝的手术方式有哪些
腹股沟疝的手术分为传统的手术和现在的腔镜手术。传统的腹股沟疝手术又可以分为腹股沟疝气修补,腹股沟区前壁的Ferguson法,加强腹股沟区腹股沟管后壁的Bassini法、McVay法,还有修补腹横筋膜的Shouldice法,还有一个传统的开刀手术,是利用自身的组织,筋膜组织来修补腹股沟区的薄弱区,现在的腹股沟疝,都是分为无张力疝修补的,也就是说在腹股沟区加入一个人工的补片组织,使腹股沟区的薄弱区得到加强、修补。
郑志峰
副主任医师
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腹股沟淋巴结肿大可以吃牛肉吗
腹股沟淋巴结肿大的原因有多方面,最常见的考虑为炎症,如果存在有炎症引起腹股沟淋巴结肿大,我们需要及时处理原发灶,这种原发灶多为感染的脓腔。在饮食上就是要注意尽量不要吃牛肉等发的食物,可能会造成容易播散,脓腔症状的加重。而腹股沟淋巴结肿大如果没有明显的红、肿、痛,可能考虑其他原因引起,包括结核、肿瘤,一般这种肿大的淋巴结多伴有全身症状,包括消瘦、盗汗,并且肿大的淋巴结质地较硬,融合度差,并且多半活动度差。
刘磊
副主任医师
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腹股沟疝手术切口大吗
腹股沟疝手术,如果是按原始手术方式进行修补,手术切口长一般在4到5公分左右。如果是用疝气片进行修补,也就是无张力疝修补术,这种方式的修补手术,一般切口长也是在4到5公分左右。但是这种手术方式术后疼痛比较轻,复发率比较小。近些年来,也出现利用腹腔镜进行微创手术,这种手术手术的切口就相对较小一些,每个手术切口长度大约在0.5到1公分左右。但是这种手术的费用相对要贵一些,所以需要注意和重视。
兰军良
副主任医师
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腹痛发热黄疸间歇性反复发作最可能的诊断是什么
腹痛发热黄疸间歇性反复发作最可能的诊断是病毒性肝炎以及肝癌,还有胆管结石等一些病情。可以去医院进行一些相关的检查并加以确诊,确诊后应及时进行一些治疗,避免拖延最佳治疗期,导致病情加重,增加治疗难度。此外,平时要养成良好的生活习惯和饮食结构,要避免吃辛辣和刺激性的食物,同时也要戒掉吸烟和饮酒的习惯。
张玲
主任医师
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腹膜炎和阑尾炎有什么区别
腹膜炎和阑尾炎的区别主要表现在病因不同,发生的部位不同。阑尾炎通常指的是患者的阑尾有炎症,所以就导致患者出现右下腹疼痛或者转移性右下腹疼痛。在体检的时候发现右下腹有压痛,同时会出现腹肌紧张、反跳痛等情况。阑尾炎如果症状比较重,会伴有局限性的腹膜炎,也就是在患者右下腹靠近阑尾的腹膜出现炎症。如果单独腹膜炎指的是患者的腹膜有炎症,病因比较多,有可能是阑尾炎引起的,也有可能是胆囊炎引起的。另外,胃穿孔、十二指肠球部溃疡穿孔、小肠穿孔等,都有可能会表现为腹膜炎。
蒙岭
主任医师
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肝胆结石每个人都有吗
肝胆结石并不是每个人都有的,但是胆结石是临床上较为常见的疾病之一。通常情况下,胆结石大多是由感染引起的,包括消化道细菌、肝脓肿、胰腺炎等,此外,遗传因素、肥胖、酗酒、高脂饮食、缺乏锻炼、不吃早餐、有些溶血性的疾病等,都是导致结石产生的高危因素。因此,如果能够保证合理的膳食,适度的运动、规律的减肥、戒烟戒酒、三餐定时定量、及早进行正规有效的治疗,容易导致结石产生的疾病,是可以很好的预防肝胆结石发生,肝胆结石是并不是每个人都有。
蒙岭
主任医师
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腋下淋巴结炎该怎么办
腋下淋巴结炎症,临床上主要分为几种原因造成的,最常见的原因是由于局部皮肤感染,包括毛囊腺感染、皮脂腺感染都是会引起相关的症状表现,会引起淋巴结的肿大,造成局部发炎红肿,有的会引起化脓感染等情况。治疗方面主要是通过口服或者静脉输液,头孢类的抗生素为主。严重的情况可以通过手术的方式处理。还有一种原因,一般女性考虑可能是乳腺增生造成淋巴结回流受阻等情况,引起局部淋巴结炎症反应,通过检查彩超等方式就能明确诊断。口服药物等方式处理、局部热敷、红光治疗都是有助于恢复的。
竺平
副主任医师
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老年人的褥疮涂什么乳膏
老年人的褥疮发病之后,要根据全身的具体状况选择相关的治疗药物。比如在病变的初期可以使用九转丹,在病变的中期可以使用五五丹,而在病变的晚期可以使用九一丹进行外敷。如果不能明确病变的具体时期和状况,可以考虑使用褥疮膏这种西药来进行治疗。
张玲
主任医师
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肠系膜淋巴结炎用什么抗生素
肠系膜淋巴结炎一般多发病于婴幼儿,常见于细菌、病毒等微生物感染。如果经过腹部彩超和血常规的检查,发现炎症较为明显,需要查明引起感染的病原体类型后,按照医生医嘱使用相对应的抗生素进行治疗,细菌感染一般临床上多建议使用头孢类抗生素,比如头孢克肟颗粒、头孢克洛颗粒等药物,病毒感染可以适当的选择一些清热解毒的中成药治疗。如果患者的病情属于慢性肠系膜淋巴结炎,建议选择调理脾胃的中成药和益生菌进行治疗,平时注意保暖,清淡饮食,避免吃油腻、辛辣、生冷的食物。
夏长军
主任医师
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应当怎么治疗早期的褥疮
药物治疗。(1)成纤维生长因子:将褥疮局部灭菌,擦洗后用2%的成纤维生长因子软膏均匀覆盖住创面,用灭菌无菌纱布重新包扎,每日换药1次。能增进精神创伤结疤过程中所有细胞纤维化,放慢创口的结疤速度。(2)碘酊具备使组织失水增进创面干燥、软化硬结构的作用。将碘酊涂于创面,每日2次。
竺平
副主任医师
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肠系膜淋巴结炎呕吐严重怎么办
肠系膜淋巴结炎呕吐严重表明这种病已经造成严重的消化道反应,并且炎症可能比较重,建议一定要住院治疗,一般首先采取禁食,防止消化道内容物因为呕吐频繁并严重,造成呼吸道支气管梗阻,引起严重并发症,并且要积极的消炎、支持、营养、对症治疗,只要身体抵抗力增强,也能得到控制,这种症状一般都能缓解,并且告知患者暂时禁食、禁水,缓解消化道的压力,以免造成呕吐反应过于频繁,引起的相关并发症。
叶奎
副主任医师
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腋下急性淋巴结炎严重吗
腋下急性淋巴结炎,不是一种严重的疾病,这在日常生活当中非常的常见。大多数腋下淋巴结炎是由于细菌感染所引起的一种急性淋巴结炎症,由于腋下的部位比较特殊,容易出汗,更容易导致淋巴结炎。因此,它的治疗主要可以通过外用抗生素药膏以及口服消炎药进行对症治疗,很多患者便可以得到缓解。而对于有症状比较严重的,甚至是合并淋巴结脓肿的,则需要进行脓肿的切开排脓治疗。手术以后,患者需要进行抗炎治疗,并且要加强患者的伤口换药处理。另外,如果患者有糖尿病,则一定要积极的控制好血糖。
兰军良
副主任医师
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复发性腹股沟疝能吃鱼吗?
腹股沟疝气是可以吃鱼的,鱼里面含有丰富的微量元素和优质的蛋白质,具有丰富的营养,可以提高机体的免疫力,增加身体所需要的营养,饮食以清淡为主,可以多吃一些容易消化的食物,多吃一些粗纤维的食物,多吃新鲜的水果和绿色的蔬菜,一定要在医生的指导下服用一些药物来进行治疗,需要注意复发性,疝气平时在日常生活中需要注意,做好护理工作具有再次复发可能性,还需要注意,避免排便用力提拿重物,各种造成腹腔内压力的情况发生。
叶奎
副主任医师
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腹壁切口疝手术的术前准备有哪些
腹壁切口疝的手术与其他的手术相比有很多相同的地方,都是需要做准备的。首先心电图、胸片、腹部的彩超甚至CT以及相关的生化、免疫检查都是需要做的。另一方面如果是对于缺损比较大的,我们必须明确缺损的长径以及横径的大小是多少,这对于补片大小的选择至关重要的,因为我们选择补片必须超过缺损边缘的5公分,这样对于术后的预防复发是比较好的,另外现在做腹壁切口疝的手术都可以采用微创的治疗办法,这种情况对患者的心肺功能评估就比较要求比较严格,所以心肺方面的检查可能要评估的更详细一点。另外我们对于既往手术引起的粘连也要做一个初步的评估,这对于术中避免一些肠管的损伤是非常重要的。
郑志峰
副主任医师
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腹股沟斜疝是怎么引起
腹股沟斜疝是腹壁疝的一种。它是鉴别要点就是术中通过疝囊发现疝囊位于腹壁下动脉的外侧,就称之为腹股沟斜疝。腹股沟斜疝的原因主要有两点:第一个,腹壁的薄弱。如果是婴幼儿一般是先天性的因素。婴幼儿的腹壁在母体内发育不佳,出现腹壁缺损,导致的腹壁薄弱。如果是老年患者,往往是因为年龄较大,肌肉萎缩,出现腹壁薄弱。还有一种原因,就是腹腔压力增加。小儿一般比较喜欢哭闹,咳嗽,便秘这些情况都会导致腹腔压力增加。成年人往往是做剧烈的运动,重体力活动,便秘,咳嗽等情况导致的腹腔压力增加。总之腹腔压力增加和腹壁的薄弱,共同形成了腹股沟斜疝。
兰军良
副主任医师
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腹股沟疝修补术要多久
腹股沟疝修补术手术的时间基本上是在45分钟-75分钟之间。腹股沟疝修补的主要原则有三个方面,第一是疝囊的识别以及分离,至疝囊颈,第二就是疝内容物的还纳,第三就是缺损腱膜的修复,这是腹股沟疝修补的原则。现在主流的手术方式有两种,一种是开放性的手术,主要的术式有Lichtenstein、Mcvoy,还有一种是腹腔镜下腹股沟疝的修补术,它的主要术式是TAPP、TEP和IPOM,从目前统计来看无论是开放性手术,或者腹腔镜下手术,手术的时间基本上是在45分钟-75分钟之间。
郑志峰
副主任医师
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脂肪瘤术后手指麻木是正常的吗?
腹部的脂肪瘤手术以后不应当引来手指发麻没力气,绝大多数情况下需要有留意仔细检查如何有贫血或者是低钾血症,这种麻木并不一定是由手术以后引来的,必须仔细检查最终的原因,可以通过抽血检测化验血清铁,血常规,同时实施电解质仔细检查,如果有低钾血症引来的需要有积极的救治。特别注意当多吃水果蔬菜,不吃辛辣食物,同时要增强自身的免疫力,平时做大量的运动。
亢晓冬
主任医师
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肠癌和阑尾炎有什么区别
肠癌和阑尾炎,在许多方面存在区别。1.这两种疾病的性质来源完全不同。肠癌是来源于肠黏膜细胞的一种恶性疾病,而阑尾炎是由于细菌等因素引发的一种良性疾病。2.肠癌的患者临床上除了腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状外,还可以出现咳嗽、咳痰、头痛、头晕、骨痛等转移灶形成的多种临床症状。而阑尾炎主要以腹痛、发烧等局部症状为主。3.肠癌可以对身体造成极大的损害,影响到寿命。而阑尾炎一般情况下对于身体的损害较小,对寿命不造成影响。
张玲
主任医师
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阑尾炎可以做腹腔镜吗
腹腔镜手术很好,与传统的开腹阑尾切除相比,腹腔镜手术有如下几个优点:1、腹部伤口美观,腹腔镜手术在腹部只有三个穿刺孔,第一个穿刺孔在脐上或者脐下,但完全愈合以后,该穿刺孔基本上看不见;第二个穿刺孔也就是主穿刺孔,长度大概1cm左右,有的人选择在脐右侧偏上或偏下,有的人是在选择脐的左侧偏下,伤口在手术以后可能会留有疤痕,但是与传统的3cm和4cm的切口相比,已经非常的小了;第三个穿刺孔也就是副穿刺孔,长度是5mm,愈合以后基本上也看不见。2、该手术可以减少阑尾炎术后伤口感染的机会,因为阑尾炎属于炎症性疾病,阑尾切口的感染率非常高,如果是采用腹腔镜手术,就可以减少很多阑尾炎术后切口的感染。3、病人的腹部疼痛减轻,早期可以下床活动。4、手术以后,病人胃肠道的影响比较小,恢复非常快。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
脸颊有脓肿饮食注意什么
脸颊有脓肿在饮食上要以清淡的食物为主,可以吃一些富含维生素的水果和蔬菜,比如菠菜和火龙果以及香蕉,但是不建议吃一些刺激性的食物,比如辣椒或者是辣椒,可能会导致症状加重。脸颊有脓肿可能是由于皮脂腺囊肿感染所导致的,而且与皮肤炎症也有一定的关系。一般可以在医生的指导下外用消炎的药物涂抹,比如红霉素软膏。平时要注意脸部的卫生,尽量不要用手揉搓。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
腹股沟淋巴结肿大需要做穿刺吗
腹股沟淋巴结肿大,一般如果考虑淋巴瘤或者是恶性肿瘤不能够确诊时,可以考虑应用穿刺的方法来进行确诊。但是对于单纯由于细菌和病毒引起的腹股沟淋巴结炎症,这种情况一般不需要进行穿刺,可以通过抗炎对症局部热敷等方面的治疗,有可能会使肿大腹股沟淋巴结恢复到正常。对于有些考虑炎症和结核难于鉴别的,也可以考虑采用淋巴结穿刺的方式来进一步确诊,这样更有利于指导病情,通过病理的一些诊断来指导临床用药治疗的效果可能更加理想。