脑出血最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
刘长生
主任医师
回答了该问题
病人脑出血
其实脑出血是一种非常严重的脑卒中,通常会导致患者出现意识障碍,肢体功能障碍,大小便障碍。如果患者意识障碍进行性加深,瞳孔出现散大,光反射消失,这是脑疝发生的前兆。所以说护理这样的病人,观察病情就非常重要。需要定时更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩。
脑出血患者在日常生活中应该要注意什么啊?谢谢
您好: 1.患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。
2.绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生。
3.有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状,对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施,这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍,我们理解家属的心情。一旦病情稳定,不再烦躁后,我们就会立即撤离对躯体的约束,但床档还需时时加护,特别是有气垫床的病人,严防坠床。希望大家能配合。
4.病程中还会出现不同程度的头疼,例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等,这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转,头疼会逐渐消失,因此您不必过度紧张,要学会分散注意力。如在治疗过程中,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知我们,以便医生能采取更有效的治疗方法。
5.老年病人,心脑血管老化、脆性程度高,季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,药物祛痰,加强翻身、拍背,使痰液松动咳出,减轻肺部感染。无力咳痰者,采取吸痰措施,望能配合。
6.长期卧床,皮肤受压超过2小时,易发生褥疮,应加强翻身。按摩受压处,保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位,防畸形。
7.饮食:要营养丰富、低脂、清淡软食,如鸡蛋、豆制品等。进食困难者,可头偏向一侧,喂食速度慢,避免交谈,防呛咳、窒息。
8.保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便。禁忌用力屏气排便,防再次脑出血。
9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○,后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位,每天30分钟、1~2小时不等。
10.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量,不随意增减药量,防血压骤升骤降,加重病情。
11.出院后定期门诊随访,监测血压、血脂等,适当体育活动,如散步、太极拳等。 (五)经确定为危险之商患需按时服药及定期检查
脑出血的致病因素是有什么呢?
这位患者您好:
1、酗酒
饮酒是引起脑溢血的另一危险因素。尤其酗酒,可引起血压增高或凝血机制改变和脑血流加速而促发脑溢血。许多人往往并不是酗酒,就是逢年过节或遇高兴事,比平时多饮一些,可能就此危及性命或留下终身残疾。在一组脑溢血病人中,就有近55%的是因不同程度饮酒而引起的。
2、情绪激动
情绪激动是脑溢血的又一重要诱因。在一组病人中,有近25%的病人是因生气、情绪激动导致脑溢血。这主要是由于情绪激动时心跳加快、血压突然升高所致。
3、腹压增高
腹压过度增高可引发脑溢血。发生在卫生间的病人,多是由于腹压过度增高所引起的。尤其是有高血压病伴便秘者,排便时过度屏气使腹压骤然增高而引发脑溢血。
4、洗热水澡
脑出血患者有哪些不同症状的表现呢?
您好:
(1)内囊出血
是最常见的出血部位。其典型临床表现为对侧“三偏”(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲)。内囊出血病辑范围较大,神经损害症状较重。但若出血偏于内囊外侧,主要损害外囊部位,则临床症状多较轻些,多无意识障碍,偏瘫也轻,预后较好。
(2)丘脑出血
如属一侧丘脑出血,且出血量较少时,表现对侧轻瘫,对侧偏身感觉障碍,特别是本体感觉障碍明显。如果出血量大,受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部,则出现呕吐咖啡样物,呕吐频繁呈喷射状,且有多尿、尿糖、四肢瘫痪、双眼向鼻尖注视等症。病情往往危重,预后不好。
(3)脑叶出血
也称为皮质下白质出血,可发生于任何脑叶。除表现头痛、呕吐外,不同脑叶的出血,临床表现亦有不同。如额叶出血可出现精神症状,如烦躁不安、疑虑,对侧偏瘫、运动性失语等;顶叶出血则出现对侧感觉障碍;颞叶出血可出现感觉性失语、精神症状等;枕叶出血则以偏盲最为常见。脑叶出血一般症状均略轻些,预后相对较好。
(4)桥脑出血
桥脑是脑干出血的好发部位。早期表现病处侧面瘫,对侧肢体摊,称为交叉性瘫。这是桥脑出血的临床特点。如果出血量大,则影响对侧,出现四肢瘫、瞳孔缩小、高热、昏迷等症;如果血液破入第四脑室则出现抽搐、呼吸不规则等严重症状,预后多不好
(5)小脑出血
若出血量少,临床表现常常是先出现头晕,继则有剧烈头痛、频繁呕吐、走路不稳、讲话不清;如果出血量大,压迫延髓生命中枢,严重者可突然死亡。
(6)脑室出血
一般分为原发性和继发性,原发性脑室出血为脑室内脉络丛破裂出血,较为少见。继发性者是由于脑内出血量大,穿破脑实质流入脑室。临床表现为呕吐、多汗、皮肤发紫或苍白。发病后1~2小时便陷入深昏迷、高热、四肢瘫或呈强直性抽搐、血压不稳、呼吸不规律等。病情多为严重,预后不良。
老年人出汗怎么办?
你好
这种情况属于虚汗,多考虑病后体虚,则应在止汗的同时加强调养,适量活动,以增强自身的抗病能力。
脑出血治疗
这个可能是短暂性的大脑供血不足引起的,平时应该注意多休息,避免长期熬夜的脸,可以使用营养脑神经的药物来治疗的,另外需要注意饮食,避免吃辛辣油腻海鲜等食品的,康复以后需要适当的活动。
脑出血后恢复情况
这个谁都不好说 但是可以肯定的是每天积极的活动 积极的治疗要比放弃强的多!
我岳父脑出血,有30-40毫升的血
患者出血多长时间了?在什么部位?目前意识状况怎么样?你说的药物具体是什么药物?目前患者脑出血,意识不清,首先需要保命,当积极预防并发症,如肺感染,消化道出血,褥疮,癫痫发作等
脑出血要怎么治疗啊?有什么治疗方案吗
您好:
一、治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。
二、常规治疗(一)一般处理;①保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。
三、控制脑水肿,降低颅内压;
四、控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜;
五、止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用;
六、预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩;
脑出血患者具体的有哪些症状表现呢?
您好:
(1)内囊出血
是最常见的出血部位。其典型临床表现为对侧“三偏”(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲)。内囊出血病辑范围较大,神经损害症状较重。但若出血偏于内囊外侧,主要损害外囊部位,则临床症状多较轻些,多无意识障碍,偏瘫也轻,预后较好。
(2)丘脑出血
如属一侧丘脑出血,且出血量较少时,表现对侧轻瘫,对侧偏身感觉障碍,特别是本体感觉障碍明显。如果出血量大,受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部,则出现呕吐咖啡样物,呕吐频繁呈喷射状,且有多尿、尿糖、四肢瘫痪、双眼向鼻尖注视等症。病情往往危重,预后不好。
(3)脑叶出血
也称为皮质下白质出血,可发生于任何脑叶。除表现头痛、呕吐外,不同脑叶的出血,临床表现亦有不同。如额叶出血可出现精神症状,如烦躁不安、疑虑,对侧偏瘫、运动性失语等;顶叶出血则出现对侧感觉障碍;颞叶出血可出现感觉性失语、精神症状等;枕叶出血则以偏盲最为常见。脑叶出血一般症状均略轻些,预后相对较好。
(4)桥脑出血
桥脑是脑干出血的好发部位。早期表现病处侧面瘫,对侧肢体摊,称为交叉性瘫。这是桥脑出血的临床特点。如果出血量大,则影响对侧,出现四肢瘫、瞳孔缩小、高热、昏迷等症;如果血液破入第四脑室则出现抽搐、呼吸不规则等严重症状,预后多不好
(5)小脑出血
若出血量少,临床表现常常是先出现头晕,继则有剧烈头痛、频繁呕吐、走路不稳、讲话不清;如果出血量大,压迫延髓生命中枢,严重者可突然死亡。
(6)脑室出血
一般分为原发性和继发性,原发性脑室出血为脑室内脉络丛破裂出血,较为少见。继发性者是由于脑内出血量大,穿破脑实质流入脑室。临床表现为呕吐、多汗、皮肤发紫或苍白。发病后1~2小时便陷入深昏迷、高热、四肢瘫或呈强直性抽搐、血压不稳、呼吸不规律等。病情多为严重,预后不良。
脑出血会恢复意识吗?
你好,脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高。
我常期夜尿多,一夜5-6次
我常期夜尿多,一夜5-6次,而且伴有口干,感觉嘴是粘在一起的,但不苦,检查不是糖尿病。根据患者性别首先要考虑是否是前列腺疾病,口苦多与胆囊功能差有关,建议你尽快去医院做一个B超检查,至于脑出血与头晕有关,你先等检查结果出来我们在分析.
脑出血的原因是什么呢?
专家您好:
1、酗酒
饮酒是引起脑溢血的另一危险因素。尤其酗酒,可引起血压增高或凝血机制改变和脑血流加速而促发脑溢血。许多人往往并不是酗酒,就是逢年过节或遇高兴事,比平时多饮一些,可能就此危及性命或留下终身残疾。在一组脑溢血病人中,就有近55%的是因不同程度饮酒而引起的。
2、情绪激动
情绪激动是脑溢血的又一重要诱因。在一组病人中,有近25%的病人是因生气、情绪激动导致脑溢血。这主要是由于情绪激动时心跳加快、血压突然升高所致。
3、腹压增高
腹压过度增高可引发脑溢血。发生在卫生间的病人,多是由于腹压过度增高所引起的。尤其是有高血压病伴便秘者,排便时过度屏气使腹压骤然增高而引发脑溢血。
4、洗热水澡
洗热水澡引起脑溢血,也是常发生在卫生间的事,可能由于洗热水澡时,血管扩张、脑血流加速所致。
脑出血的常见致病因素有哪些叱?
专家您好:
1、酗酒
饮酒是引起脑溢血的另一危险因素。尤其酗酒,可引起血压增高或凝血机制改变和脑血流加速而促发脑溢血。许多人往往并不是酗酒,就是逢年过节或遇高兴事,比平时多饮一些,可能就此危及性命或留下终身残疾。在一组脑溢血病人中,就有近55%的是因不同程度饮酒而引起的。
2、情绪激动
情绪激动是脑溢血的又一重要诱因。在一组病人中,有近25%的病人是因生气、情绪激动导致脑溢血。这主要是由于情绪激动时心跳加快、血压突然升高所致。
3、腹压增高
腹压过度增高可引发脑溢血。发生在卫生间的病人,多是由于腹压过度增高所引起的。尤其是有高血压病伴便秘者,排便时过度屏气使腹压骤然增高而引发脑溢血。
4、洗热水澡
洗热水澡引起脑溢血,也是常发生在卫生间的事,可能由于洗热水澡时,血管扩张、脑血流加速所致。
我想知道怎样防止脑出血复发,有谁知道吗
您好:
动左手多用左上肢及左下肢,尤其多用左手,可减轻大脑左半球的负担,又能锻炼大脑的右半球。医学研究表明,脑溢血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半球,所以防范脑溢血的发生,最好的办法是在早晚时分,用左手转动两个健身球,帮助右脑半球的功能正常发挥。 饮足水要维持体内有充足的水,使血液稀释。平时要养成多饮水的习惯,特别是晚睡前、晨起时,饮1~2杯温开水。 适寒冷寒冷天是脑中风好发季节,血管收缩,血压容易上升,要注意保暖,使身体适应气候变化。还要根据自己的健康状况,进行一些适宜的体育锻炼,如散步、做广播体操等,以促进血液循环。 重先兆中风会有一些先兆症状,如无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥,有的突感肢体麻木、乏力或一时性失明,语言交流困难等,应及时就医检查治疗。
武恩翠
主任技师
回答了该问题
脑溢血后遗症
现在有可能是躁狂症的发生,认为是与脑出血有一定关系的,会出现了胡乱说话,经常发脾气,脾气暴躁,影响了正常的生活,有可能是发生了心理疾病或精神疾病,影响了正常的生活。
武恩翠
主任技师
回答了该问题
心脏支架溶血后死亡怎么回事
病情分析:心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。病人在局部麻醉的情况下,接受手术,一般在穿刺24小时后就可以下床,手术过程并不复杂。一般术后三天即可出院。指导意见:心脏支架也不是说没有风险,也是有可能引起血管狭窄,再次心梗,或手术中发生其它情况,呕吐呼吸不好,可能由于心脏功能受限引起,但具体的话,还是需要通过解剖查明原因的。
左侧脑出血20-25毫升
脑出血的患者病情本身就比较危重的。脑出血的量增多,或者出现了并发症。比如肺部感染或者窒息,这种情况都会引起血氧低,脑出血会引起脑水肿,会出现昏迷,也会出现语言功能的障碍。所以一定要积极配合医生的治疗。才能有效的稳定病情,预防病情加重。
看癫痫多少钱
治疗癫痫的费用和癫痫病患者的病情有一定关系,我们的癫痫病患者一定要到正规的癫痫病医院治疗,那么如果我们患者的病情不是很严重,只需服用安全的药物就能治疗,这样的治疗不会花费很多钱的,但是前提是在正规的癫痫病医院进行治疗,癫痫病治疗的费用才能有保障。
母亲脑膜瘤术后第二天脑出血又手术,现左侧胳膊腿弯曲,疼痛,痉挛,一年多了,如何才
如果排除腰椎源性的腿痛,脑出血造成的疼痛多属于中枢痛,疼痛的治疗比较复杂,口
服药物止痛是一个办法,如果很严重还是亲自上医院来看看。
脑出血半身偏瘫二级残疾手不能动可以治疗改善吗?
目前的情况看,主要考虑是脑出血后遗症,认为是比较严重的疾病,会出现了偏瘫,半身不遂,手不能活动,严重影响了正常的生活,根据具体的情况来分析,一般建议做康复训练治疗,是可以逐渐好转的,对于这个病人是不能做手术的,另外可以配合中医中药治疗比较好,对疾病的治疗是有帮助的,有利于身体的恢复。
脑溢血病人便秘,快两个星期了没有一次大便,医生也没有明确的解决。跪求良方
你好
考虑有以下几方面 1、2%肥皂水(或温水)300—500ml灌肠以利排出蓄积粪便。
2、日常生活方面多活动促进肠蠕动,多食蔬菜、粗粮(玉米面等)。
食木耳、 海带等。
3、口服通便灵胶囊、复方芦荟胶囊、 果导片、 番泻叶水(选一 种)
4、如有粘液血便,消瘦则需要专门检查排除肠梗阻。
脑出血恢复期总是骂人
脑出血恢复期后可能会导致偏瘫,认知功能障碍,言语功能障碍,吞咽功能障碍,甚至大小便失禁外,在心理方面也会出现抑郁性格的改变,需要尽快介入心理治疗,同时可以口服解曲林等抗抑郁的药物,具体用药请遵医嘱,大多数脑出血患者还伴有高血压病,需要自己控制血压,同时还要注意保持情绪的稳定,防止出现二次脑出血。
小儿(2岁)脑出血
孩子主要是脑出血的疾病,已经进行了手术治疗完毕,那么对于两岁的孩子出现脑出血,且没有外伤经历的话,有可能是脑动脉瘤或者是烟雾病等脑血管畸形破裂导致的出血了,既然患者现在已经手术治疗完毕,那么术后主要是对症止血,脱水降颅压,再配合些营养脑细胞类的药物治疗了。
轻微脑出血要住院多久?
要警惕脑出血。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,发生的原因主要与脑血管的病变以及外伤有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。建议行头颅CT检查。
脑出血三天了,一会清醒,一会说头疼的厉害
你好,病人的出血量是多少、根据你的描述病人神经清醒可能出血量不多,如不能手术治疗可以考虑去看中医,根据辩证是的服用如安宫牛黄丸等药物治疗有一定的效果。
我弟弟27岁,得了急性脑梗
不了解病情,不好估测,为什么出现脑梗,年龄比较轻(27岁),为什么发烧,体温多少,应该神经科进一步检查。
李仲廉
脑出血后遗右侧偏瘫,可以无力,活动不灵,肿胀,但一般不会出现如此疼痛,尤其是足趾,应该医院检查,为了止痛,减轻症状可以少量用芬必得,但不能解决根本问题。
陈旧性脑出血 脑梗死 幻嗅
你说的情况是头部的ct检查的结果,如果出血20多毫升,这个还是有一定的量多的,目前需要告诉我之前是报社治疗还是微创手术,向你描述和表达的情况,如果有癫痫疾病,选择丙戊酸钠控制是比较常见的,如果效果不好,卡马西平。
脑出血患者日常饮食这样调整
脑出血病人的饮食
病人神志清楚,能进食并无咳嗽,咽下无困难者应给软质消化,低糖、低脂、高蛋白性食物,多吃新鲜蔬菜、水果,因为新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜和水果不仅可以减少便秘,还含有丰富的维生素 C 和微量元素,避免进食过饱及对胃肠道的刺激性强的食物。