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脑出血最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
脑出血后手脚浮肿怎么办
脑出血后手脚出现浮肿,要进行一些相应的检查和治疗,才能够改善症状。如果是因为出血以后肢体瘫痪,神经源性水肿所导致,可以抬高手脚、做一些按摩、理疗等,能够改善这种手脚浮肿的现象。还有一些患者,有可能是脑出血术后营养不良所导致的白蛋白低,要加强营养,适当地食用一些白蛋白,能够改善手脚浮肿的问题。另外,有些患者有可能是出现了下肢静脉血栓所导致,需要抬高患肢,必要的时候要做溶栓治疗才能够改善。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
脑出血10ml多久能下床
脑出血10毫升多久能够下床,是和出血的部位和出血的量来决定。如果出血的部位是在放射冠区是属于小量的脑,部出血症状比较轻,在医生指导下使用药物进行治疗,就能够帮助患者控制住疾病,而且是可以下床走动。如果出血的部位是在脑干,症状比较严重,是会出现肢体瘫痪,也有可能会导致生命体征不稳,从而出现并发症和后遗症,会导致患者出现死亡现象。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
引起脑出血的原因有哪些
脑出血最常见的原因就是高血压。70%的脑出血都是由于高血压造成的。除了高血压以外,血管畸形,动脉瘤,血液系统疾病,外伤等原因也会造成脑出血。因此,当患者出现脑出血的情况时,需要及时完善测量头颅ct,头颅核磁共振,凝血功能等检查以明确脑出血的病因。同时,根据出血量大小选择合理的治疗方案,包括手术治疗以及脱水降颅压等保守治疗。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
脑出血如何进行康复训练
脑出血,如果生命体征平稳,就应该尽早地进行康复训练。首先,进行床边的良肢位的摆放,包括平卧位、健侧卧位、患侧卧位的良肢位的摆放,防止以后出现痉挛的异常姿势。然后,康复师对患者进行瘫痪肢体的各个关节、全范围被动活动训练。早期要指导患者进行适当地健侧肢体带动患侧肢体,进行辅助主动活动。随着脑出血病情地逐渐好转、出血量吸收,逐渐增加活动量。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
脑梗塞会误诊为脑出血吗
脑梗死会误诊为脑出血。误诊的原因主要是因为,单从症状上看,脑梗死和脑出血的表现非常相似。都可能表现为突然发生偏侧的手脚无力、运动不灵活、偏侧的感觉障碍、口角歪斜、言语不流利、构音障碍、吞咽障碍,严重的都会出现意识的障碍,比如昏睡、昏迷。也都会引起一些精神症状,或者痴呆的表现。而且脑梗塞和脑出血的好发人群,也比较相似,都好发于中老年的人群,好发于合并有高血压、糖尿病、冠心病的患者。但是要想鉴别这两种疾病也比较简单,做一个头颅CT,就可以把它们明确的区分开来。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
脑出血手术后需要注意什么
脑出血手术后治疗比较复查,常常需要注意以下几个方面。1.术后三天内需注意手术区域是否继续出血,可给予止血药物应用,常规复查头颅CT。2.注意颅内压力变化,避免颅内高压持续损伤脑组织,引起脑功能障碍,可以应用甘露醇、速尿、人血白蛋白以降低颅内压力。3.注意保持呼吸道通畅,对短时间难以苏醒者可行气管切开术,及时吸痰、雾化治疗等。4.注意头部伤口感染。5.注意脑出血术后并发症的预防和治疗。6.注意勤翻身并活动肢体,避免褥疮、下肢深静脉血栓的发生。7.尽早行高压氧治疗及功能康复锻炼。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
脑出血的人怎么做康复训练
脑出血病人的康复训练包括肢体功能、智力,及言语功能训练,脑出血病人若出血量少、出血位于非功能区域,基本可以采取保守治疗。二周左右血肿吸收后基本不遗留肢体、语言及智力功能等障碍,可以不需要康复治疗。但若脑出量大,脑水肿明显,术后引起脑功能受损严重,或脑出血位于功能区域,影响到脑出血病人肢体功能、语言功能、计算功能等障碍。术后除了降低颅内压力、止血、营养脑细胞治疗以外,康复训练非常关键。需要逐渐行肢体功能训练,由他人辅助患侧肢体肌力恢复,逐渐发展至自我康复训练患肢,语言及智力的训练亦由简至难,由单纯的数字文字图片,发展至数字计算反复进行训练。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
脑出血病人能用白蛋白吗
脑出血病人能用白蛋白脑出血治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血,一般处理,保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血,保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。控制脑水肿,降低颅内压;控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0~21.3/12.0~13.3kpa(150~160/90~100mmhg)为宜。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
脑出血引起的脑水肿多久会消失
脑出血导致的脑水肿多长时间能够消失,和出血的部位以及出血的量有关系。如果是轻症脑出血的病人,脑水肿不是很严重,一般一周左右就会消失。严重的脑出血病人,可能需要三到四周左右的时间。脑出血的病人导致脑水肿,可能会出现比较剧烈头痛、呕吐、精神不振、嗜睡,甚至昏睡、昏迷等症状,应该及时住院,在医生指导下应用止血的药物以及甘露醇等降低颅内压,减轻脑水肿的药物进行输液治疗,也可以做对症治疗。特别严重的病人可以考虑手术治疗,手术以后一定要做好病人的护理,尽量减少并发症。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
脑梗死与脑出血如何鉴别
脑梗死与脑出血的区别。脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中。大多数的脑卒中是缺血性卒中,它可以占到60%到70%以上,少部分的是缺血性卒中,缺血性卒中就是脑子缺血了,脑部血管堵塞造成远端的脑组织供血区域出现缺血,出现脑细胞坏死出现了相应症状。而脑出血就是血管破了,血液破裂到脑组织结构当中,挤压了正常的脑组织,造成脑组织坏死出现了相应症状。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
脑出血患者可以吃白蛋白吗
脑出血患者可以吃白蛋白。白蛋白属于脱水剂,可以使脑出血患者的颅内压降低,也能够使脑水肿减轻,适合脑出血患者。如果脑出血患者蛋白较低,可以在医生的指导下服用白蛋白,不会影响脑出血的治疗。但是患者还应遵医嘱服用药物治疗,比如使用降低颅内压的药物和营养神经类的药物。脑出血患者应在饮食方面注意低脂、低盐,定期到医院进行血压、血脂等检查。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
脑出血眼睛睁开没意识属于什么意识状态
脑出血的患者眼睛睁开但是没有意识,这种现象是属于睁眼昏迷状态。处于睁眼昏迷状态时,要在医生的指导下采取相关的治疗措施,必要时要及时采取手术治疗,要将颅内的淤血清除。脑出血是一种发病率较高的病症,在发生脑出血以后要及时送到医院进行对症治疗,要及时合理诊治。脑出血后的患者只要及时采取康复治疗和药物治疗,还是有可能会痊愈的。脑出血后的三个月到半年是属于康复期,在这段时间必须要采取正确规范的治疗,并且要严格做好防护措施,防止二次脑出血的发生。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
脑出血四肢麻木怎么恢复
脑出血后出现肢体麻木,需要通过促进神经恢复的办法来治疗。脑出血后由于脑组织内神经纤维的破坏,神经传导功能就会出现障碍,临床上就会出现四肢麻木的症状。这个时候主要是通过各种办法来促进神经纤维的恢复,具体办法包括:第一,口服促进神经恢复的药物和营养神经的药物,从而促进新的神经纤维的生长来促进其恢复。第二,治疗原发疾病。脑出血引起的四肢麻木,主要是促进血肿的吸收,如果血肿大,就需要手术治疗的办法来清除血肿。第三,可以通过针灸、按摩等康复治疗的办法来促进其恢复。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
脑出血导致说话困难怎么办
脑出血导致说话困难,这种情况下,首先,要积极进行相应的治疗以及康复训练。有说话困难的时候,要到医院完善相关的检查,了解颅内的病变。有些时候可能是因为出血压迫的,少量的可以用药物来保守治疗。如果是比较大量的脑出血压迫了语言中枢,这种情况下还需要进行手术治疗。可以做微创钻孔引流的手术,解除血肿压迫。这种说话困难的现象往往就能够得到改善,症状能够控制。后期病情稳定以后,要进行相应的康复治疗以及康复训练,但是要在专业的医生指导下进行。比如先练习发音,然后讲完整的一句话。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
脑出血引起了抽搐是怎么回事
脑出血之所以会引起抽搐,可能是由于颅内出现了占位效应。因为在出血量增大后可能会导致血肿,血肿就会压迫到周围的脑组织,从而对脑组织造成损伤就可引起癫痫发作。此外,脑出血后还可能会对大脑皮层造成刺激,从而导致脑细胞出现异常放电的情况,也会引起癫痫发作。主要见于大脑皮层的出血、颞叶以及枕叶与大脑皮层相临近,在出血后就容易对颞叶、枕叶造成刺激从而引起癫痫,使患者出现抽搐的症状。脑出血患者在出现癫痫的症状后,应及时地使用抗癫痫药物予以控制,避免引起其他并发症。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
脑出血的检查项目有哪些
脑出血,检查时主要是包括,向家属或患者的详细问诊,既往的病史发病的过程和表现,医生进行详细的神经系统和全身的查体,然后进行常规的试验室检查。包括化验血常规、血糖、肝肾功能、电解质检查、心脏标记物检查、凝血功能,心电图检查,进一步急诊完善头部CT检查。如果头CT检查不能很确切诊断,可以进一步完善头部磁共振检查,还应该进行脑血管方面的检查,包括CTA检查、MRA检查、CTV检查、DSA检查。明确脑出血的病因及进一步的治疗。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
脑出血会引起剧烈头痛吗
脑出血有可能会引起剧烈头痛的症状出现,要具体结合病情来分析、判断。一些少量的脑出血,量不多,没有明显的颅内占位,这种情况下,有可能并不会导致剧烈的头痛,头痛往往比较轻微,有可能还会伴随有一些头晕、恶心、呕吐的症状。如果脑出血量比较多,有明显的颅内占位效应,颅压很高,或者是引起了脑积水,或者是有一些蛛网膜下腔出血,这种情况下就会导致剧烈的头痛。有些时候好像爆炸一样的头痛,感觉头都快裂开了,疼痛往往难以忍受,需要进行相应的治疗才能够改善症状,必要的时候还需要进行手术。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
脑出血的最佳抢救时间是什么时候
脑出血在临床上并没有明确最佳治疗时间,临床上的主要原则是根据患者的病情来处理。如果患者出血量大,已经出现脑疝或者将要出现脑疝,这种情况需要尽快完善相关辅助检查之后,立即手术治疗,手术治疗可以立即解除颅高压,为患者的预后保证。对于中等量的脑出血,可以先进行短期保守治疗,尽快完善必要术前检查之后再行手术治疗。所以脑出血的最佳抢救时机是综合来看的,临床上需要多方面决策,根据个体化进行治疗。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
脑出血的典型症状有哪些
脑出血的病人通常有一些典型的症状,比如,病人可能会出现明显的头痛症状,也有可能会恶心,呕吐,视物不清。有的病人可能会出现肢体瘫痪,无力的症状。严重的病人,有可能有意识障碍的症状,可能会嗜睡甚至昏睡或者昏迷。脑出血是严重的疾病,无论出血量大小都应该及时的住院治疗。可以根据头部CT或者核磁共振的检查结果选择合理的方法。轻症的病人通常是保守治疗,比较严重的病人,应该及时的进行手术治疗。手术以后一定要加强病人的护理,意识清醒的病人,应该做好心理护理,避免病人过度紧张,恐惧。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
脑出血后半身不遂怎么办
脑出血后半身不遂可通过以下的方式进行治疗:首先,在脑出血的急性期应针对原发病进行治疗,同时建议患者应注意休息,同时应避免情绪激动,有便秘的患者应使用缓泻剂。其次,当血压异常增高的时候应使用静脉降压药物来调整血压,使血压达到安全的范围之内,应用脱水药物减轻脑水肿,降低脑颅内压。如果脑出血后患者伴有明显的肢体功能障碍,当病情平稳后应进入康复单元,进行系统的康复治疗,常用的康复治疗手段包括作业疗法、运动疗法、有氧训练、传统中医治疗、物理因子治疗等。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
脑出血后期高烧不退很严重吗
脑出血后期出现高烧不退现象,说明病情严重。脑出血后期高烧不退,首先考虑是否有脑出血复发的可能性。由于下丘脑受到压迫,导致、体温调节中枢系统出现了问题,而这个时候需要及时到医院进行就诊,通过头颅ct检查,明确诊断,积极应用保守治疗或者手术方式去除原发病因。同时,可以在医生指导下,服用退烧药物以及头戴冰帽等方法,进行退热处理,并密切观察体温变化。除此以外,考虑是由于患者长期卧床,出现肺部等其它部位的感染以及并发症。这种情况,需要使用抗生素,进行消炎、抗感染治疗,防止病情进一步发展。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
脑出血脑疝开颅危险期有多长
脑出血脑疝开颅危险期一般是15天左右。脑出血的开颅手术通常可以在大约15天内通过临界期。还需要看看行动的规模。如果开颅术的血肿相对较小,其位置在额叶、颞区或基底神经节,并且一个脑室的出血将在开颅术血肿吸收后约10至15天内通过临界期。通常,在手术后24至48小时内,应该重新检查,看看是否有再次出血的可能性。如果出血发生在脑干或小脑,因为这个地方靠近中央部位,容易形成脑疝,手术的风险相对较高,因此有很大的可能性再次出血,此时,其风险期可能超过半个月,应该在大约一个月内密切观察。建议患者术后保持安静,避免情绪激动和血压升高。同时,密切观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征的变化。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
脑出血微创手术的后遗症有哪些
脑出血微创手术以后有可能会有一些后遗症的发生,最常见的就是一些神经功能障碍的后遗症。假如抽血的部位损伤运动功能中枢,这种情况下手术以后就可能会导致手脚偏瘫或者是活动障碍的后遗症。有些出血压迫、刺激了语言中枢,手术以后即使好了也有可能会导致语言功能障碍的后遗症。还有一些出血的部位压迫了感觉中枢,就可能会导致手术以后出现躯体或者是手脚感觉障碍的后遗症。还有一些患者位于脑干这些重要的部位,手术以后有可能患者会长期不得清醒,出现植物生存甚至是高度残疾等后遗症,有些会有癫痫发作的后遗症。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
脑出血嗜睡属于什么阶段
脑出血嗜睡应该是属于恢复阶段,具体根据出血量以及出血的部位决定的,如果脑出血的量低于30毫升,一般会出现轻微的嗜睡,如果出现昏睡的症状,要密切观察身体状况,避免出现其它方面的问题。可以及时向医生反映异常症状,进行头部CT的复查,随时掌握病情状况,确定是否采用脑出血再次增多的症状,如果出现再次增多的情况,就需要及时进行相关手术治疗,如果没有出现增多的现象,就需要使用改善脑血管以及脑保护的药物治疗。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
脑出血会使眼睛看不见吗
脑出血有可能会使眼睛看不见。脑出血的患者如果血肿损伤了视觉传导通路,就有可能造成视神经的受压,从而出现视力下降甚至失明的现象,对于这类患者及时地治疗脑出血是预防失明最重要的治疗手段。常用的治疗手段包括药物治疗和手术治疗,药物治疗适用于出血量较小的患者,可使用甘露醇、呋塞米、白蛋白等药物脱水降颅压治疗。而如果出血量较大需要紧急地进行手术治疗,清除颅内的血肿以防止血肿对视神经造成压迫,从而避免视力的受损。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
脑出血病人死亡的过程?
脑出血的病人,临床上如果出血量过多,而且导致大脑出现严重水肿的时候,就会导致颅内压增高,颅内压急剧增高的时候,而且进展很快就会导致脑疝,临床上就会导致病人突然死亡,死亡的时候临床上一般会出现通过三大心跳呼吸骤停等现象,如果在患脑出血的时候,一定要及时的到医院去就诊。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
脑出血后手脚麻木怎么缓解
脑出血后出现手脚麻木的症状首先需要积极地针对原发疾病进行治疗。其次可通过中医理疗、康复治疗改善症状。脑出血的患者由于脑组织缺血、坏死、脑神经细胞受损,会引起一系列神经功能缺损的症状,例如肢体功能障碍、感觉异常、吞咽困难、言语不利等等。越早针对病情进行治疗,越能够降低患者的死亡率以及致残率。严重手脚麻木的患者可通过中医理疗,如针灸、穴位注射刺激神经功能的修复,改善局部血液循环,减轻症状,早期进行康复治疗能够降低后遗症的发生。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
脑出血后癫痫病情描述(主要症状抽搐)要怎么办?
脑出血以后得了癫痫病,有抽动的症状,应当去正规医院的神经内科复诊,主要是针对病因救治。有抽动症状的时候,也可以对症救治,给病人制造温馨、舒适、温暖、安静的深度睡眠环境,始终保持室内空气清新,每天开窗通风换气,病情转好以后要留意防止引致因素。需要声明注意多吃新鲜的水果和蔬菜,高胆固醇的海鲜类食品也不能吃。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
脑出血与脑梗有什么不同
脑出血与脑梗塞的不同,在于发病机制、症状、影像学、头颅CT检查等方面。脑出血是因为长期高血压病变基础上合并颅内细小动脉的硬化引起出血。而脑梗塞则是颅内动脉粥样硬化、狭窄、心源性疾病引起的血管闭塞,导致缺血缺氧性病变。脑出血发病较急,可出现肢体功能障碍、失语,甚至发生昏迷。脑梗塞进展缓慢,可出现头痛、头晕、面部及肢体的麻木等;大面积梗塞,亦可出现意识障碍及肢体的功能障碍等。脑出血在头颅CT表现为高密度影像,而脑梗塞则表现为局部的低密度影像。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
脑出血术后喝水呛怎么回事
脑出血术后喝水呛可能是脑出血损伤到会厌的运动神经,因此就会出现喝水呛咳以及吞咽困难的症状。患者可对吞咽功能进行康复训练,也可使用营养脑神经的药物修复受损的脑细胞,使吞咽神经中枢的功能逐渐恢复。由于吞咽功能受损,在给患者喂食时一定要特别注意,应当以半流质和全流质的食物为主,饮水量不要过大,应当少食多餐。如果出现了呛咳,应当及时的拍背。禁止给患者食用兴奋神经系统的食物,比如酒、咖啡、刺激性的饮料等。如果饮水呛咳严重,可以先为患者留置胃管,防止食物进入肺部。

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