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心绞痛最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
胸部发生疼痛除了心绞痛还有其他什么原因
能够出现胸部疼痛的疾病,有很多的不单纯是心绞痛引起的。几乎所有的胸部脏器出现疾病,均可以引起胸部疼痛。比如肋间神经炎、胸膜炎、胸腔积液,还有肺炎、肺梗塞、心肌炎,这些疾病都会出现胸部的疼痛。当然每种疾病胸部疼痛的性质也是有所不同的,比如肺部疾病引起的胸痛,往往会伴发咳嗽、咳痰。胸腔积液患者,同时会伴有呼吸困难。肋间神经痛的患者,常有外伤的病史。在疾病初期往往症状不典型,很难以鉴别,需要借助于胸片、心电图、心脏彩超等辅助检查才能确诊。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
胸口痛就是心绞痛吗? 
胸痛不一定是心绞痛。人体胸腔内除了心脏之外还有肺、气管、食管等脏器,另外还有胸膜、肌肉、肋骨等,呼吸系统疾病如支气管炎、支气管肺癌、自发性气胸、胸膜炎,胸壁疾病如急性皮炎、带状疱疹、肋软骨炎等,消化系疾病如食管炎、食管癌等,纵膈疾病如纵膈炎、纵膈肿瘤等,这些所有的脏器或者组织都可以引起胸痛。据统计,因为胸痛就诊的只有30%左右是由于心脏疾病引起的。临床上应根据症状、体征及检查结果等予以鉴别。
陈云霞 陈云霞 副主任医师 回答了该问题
胸口总是闷就是心绞痛吗
胸口总是闷不一定就是心绞痛。引起胸口闷的原因众多,心绞痛是引起胸口闷最主要和最常见的病因之一。当发生心绞痛时,一般会有胸闷、胸痛的症状,可以呈闷胀感、压榨感、烧灼感,可以放散射至后背部、左肩部、上腹部和咽喉部。一般持续3~5分钟,休息和舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸可以缓解。如果是不稳定性心绞痛发作,胸痛、胸闷症状一般比较重,持续时间长,休息和药物治疗不能缓解,同时伴有大量出汗、恶心、呕吐等症状。除了心绞痛可以引起胸口闷外,其他疾病也可以引起,例如肺炎、肺结核、肺部肿瘤、自发性气胸等。
臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
胸口阵痛会是心绞痛吗
胸口的阵发性疼痛并不一定是心绞痛,因为除了心绞痛以外,其它的疾病也可能会出现类似的症状,像胃部的疾病、胃炎或者胃溃疡,也可以出现这个部位的阵发性疼痛。所以出现这种症状以后还是需要做相应的检查,进一步明确,需要做心电图、动态心电图、心脏彩超检查,看是否有心脏的供血不足或者其它的器质性疾病。如果心脏的检查没有异常,可以做胃镜检查,看是否有胃炎、胃溃疡等方面的问题。总之单纯出现胸口部位的疼痛,可以见于多种疾病,不能单纯凭症状就判断是心绞痛。必须要通过相应的检查,明确诊断,然后再确定合适的治疗方案。
陈云霞 陈云霞 副主任医师 回答了该问题
老年患者心绞痛更易发作吗
老年患者心绞痛是更易发作。心绞痛属于冠心病的一种,而老年人是冠心病的高发人群,所以老年人当中患有心绞痛发作的几率是明显地增多。尤其老年人本身就存在动脉硬化的基础,再结合年龄大了以后又是高血压病、糖尿病的高发人群,所以冠心病的发生率也就明显提高。老人如果一旦出现了心绞痛的发作,建议是做心电图以及冠脉情况的相关检查,再根据冠脉病变的严重程度采取相关的治疗措施,包括药物治疗、冠脉内支架植入治疗以及冠脉搭桥术治疗。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
肼屈嗪会诱发心绞痛吗
肼屈嗪这种药物具有扩张小动脉,增加肾血流量的作用。从而反射性的激活交感神经系统和RAAS系统的兴奋性。从而增加心肌的耗氧量,使得心电不稳定,增加心脏的负荷。从而导致心肌缺血缺氧的加重。就可能诱发心绞痛的发作不利于治疗。
张明利 张明利 主任医师 回答了该问题
老人心绞痛越来越频繁会死吗
老年人心绞痛越来越频繁,通常是心肌梗死发生的前兆,建议这种情况的人到医院心内科入院治疗。心绞痛的发生通常是因为情绪激动、失眠或者是吃的太饱、便秘引起的,所以有冠心病的人要养成良好的生活习惯,吃饭的时候吃七八分饱就可以。饮食结构要低脂、低钠、少吃脂肪量高的食物,比如肥肉动物内脏、奶油蛋糕等,少吃盐量高的食物,比如各种腌制品、咸菜、咸蛋等,冬天的时候要注意保暖,避免冷空气刺激,冷空气刺激也是诱发心绞痛的重要原因。
杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
老人半夜心绞痛怎么办
老人半夜心绞痛可采用一般治疗,缓解疼痛,抗凝等方式解决。1、一般治疗,患者要卧床一至三天,24小时进行心电图监测。呼吸困难和发绀的患者输氧。烦躁和剧烈疼痛的患者可遵医嘱给予。如需要,应反复检测心肌坏死标志物。2、为了缓解疼痛,可以遵医嘱口服或静脉注射硝酸甘油。钙通道阻滞剂对变异型心绞痛的疗效很好。3、抗凝、阿司匹林、肝素是不稳定型心绞痛的重要治疗措施,其目的是防止血栓形成,防止心肌梗死的发生。饮食要合理。吃低胆固醇低脂肪食物,易消化食物,不要一下子暴饮暴食。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
胸痛都是心绞痛的症状吗
胸痛不一定就是心绞痛的症状。临床上引起胸痛的原因有很多,常见的引起胸痛的疾病有肋骨肋软骨炎、带状疱疹、肺炎、肺癌、气胸、肋骨骨折、急性肺栓塞、心肌炎、急性心肌梗塞、心绞痛、主动脉夹层以及反流性食管炎等,需要积极的进行鉴别。心绞痛是因为心肌缺血所引起,临床上以发作性胸痛为特点,往往在活动等引起心肌耗氧量增加时发生。为压迫或伴有紧缩性,位于胸骨后可波及心前区,一般持续数分钟至10余分钟,多为3-5分钟,经过休息或舌下含服硝酸甘油,可以使胸痛很快得到缓解。
朱欣佚 朱欣佚 副主任医师 回答了该问题
老年人心绞痛发作严重吗
老年人心绞痛发作还是比较严重的。这种严重指的是如果处理不当,患者的心绞痛有可能进一步加重,也有可能导致急性心肌梗死等并发症发生,或者引起心脏功能不全。所以,老年人心绞痛一定要引起重视,积极治疗。尽管心绞痛发作时,通过休息或者舌下含化硝酸甘油,心绞痛很快就会缓解。但是心绞痛可以反复发作,长期的心肌缺血会引起心脏的扩大、心肌的收缩力减弱或者引起动脉内的斑块破损,形成血栓。所以心绞痛患者即使症状不是很严重,仍然要引起重视,尽早地通过介入治疗或者药物治疗,缓解心绞痛症状,预防心绞痛的进一步加重,预防严重并发症发生。
朱欣佚 朱欣佚 副主任医师 回答了该问题
老人心绞痛发作怎么办
老年人发生心绞痛要立刻进行休息,给予快速起效的抗心肌缺血药物舌下含服。如果心绞痛反复发作或者发作时症状较以前明显加重,要考虑不稳定型心绞痛发作,需要及时到医院住院治疗,积极地给予抗凝、调脂以及抗血小板聚集等药物治疗,以稳定斑块和防止发生心肌梗塞。高危的患者还要行冠状动脉造影,以决定是否介入治疗。如果发生持续性的胸痛,要警惕发生了心肌梗塞,需要尽快到医院行心电图、心肌坏死标志物检查,一旦明确诊断,要在最短的时间内给予再灌注治疗。
杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
老人患有心绞痛严重吗
老年人患有心绞痛当然是比较严重的,因为心绞痛的发生表明冠状动脉已经有严重的狭窄,局部的粥样硬化斑块病变也比较严重。因此,需要积极地给予治疗。如果没有进行有效的控制,长期的心肌缺血可以引起缺血性心肌病导致心力衰竭。如果发生粥样硬化斑块不稳定,还可以引起急性心肌梗塞,甚至发生心脏性猝死。对于老人心绞痛患者,要给予规范的抗心肌缺血治疗,还要积极地预防急性心肌梗塞的发生。要控制相关的危险因素,长期保持良好的生活习惯。
于秀梅 于秀梅 副主任医师 回答了该问题
胸闷会是心绞痛的原因吗
胸闷的原因有很多,有可能是心绞痛,也有可能是其他的疾病。像严重的心律失常,或者各种器质性心脏病导致的心脏功能不全,甚至是呼吸系统方面的疾病。包括支气管哮喘,或者胸膜炎、气胸发作,都会导致胸闷的症状出现。所以,发生胸闷以后,并不能判断就是心绞痛。还需要结合相应的检查来进一步的明确,可以做心电图、动态心电图、心脏彩超检查。如果是心脏的供血不足或者心律失常,甚至是心脏的功能不全,都可以通过上述检查明确诊断。如果在心电图上有st段的压低、t波的低平、倒置等心肌缺血的表现,胸闷的症状就判断是心绞痛导致。如果心电图上没有缺血的表现,还需要做其他的检查,进一步的查找原因。
张明利 张明利 主任医师 回答了该问题
血糖升高会引发心绞痛吗
血糖升高可能会引发心绞痛。心绞痛是一种胸部不适或疼痛的症状,通常由冠状动脉供血不足引起,一般是冠状动脉中的斑块或血栓堵塞造成的。而高血糖状态下,血液中的葡萄糖过多可能导致以下情况: 1、血管内皮功能损伤:高血糖使得血管内皮受损,导致血管收缩和血液流动减慢,进而加重冠状动脉的供血不足。 2、血小板功能异常:高血糖会引起血小板聚集功能异常,增加血栓形成的风险,血栓在冠状动脉中导致心肌供血不足。 高血糖可能增加心绞痛的发生风险。如果有高血糖的情况,请定期监测血糖水平,遵循医生的建议控制血糖,以减少心血管病的风险。如果出现心绞痛或其他心脏相关症状,建议及时去正规的医院进行检查。
王青 王青 主任医师 回答了该问题
为什么睡着会突发心绞痛
睡着以后突发心绞痛,大多数的原因考虑是发生了冠脉的痉挛。冠脉痉挛往往是在夜间睡眠中或者安静休息的时候出现,有时也是在情绪紧张或者寒冷的刺激的情况下出现,而和白天的活动或者劳累没有直接的相关性。这时需要做心电图检查,以便进一步判断是否为心绞痛发作。因为有一些晚间出现的胸痛的症状可能不是心绞痛造成的,可能是存在着胃以及十二指肠的疾病,也会表现为胸痛,所以需要进行相关的鉴别诊断。如果确诊是心绞痛,发生冠脉痉挛的情况下,可以考虑应用钙离子拮抗剂等改善冠脉痉挛的情况,就可以缓解心绞痛的症状。
臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
练气功不得法会导致心绞痛吗
练气功不得法有可能会导致心绞痛。因为心绞痛往往是因为心脏血液供需失衡所致,如果在练气功的时候呼吸方式不正确,导致体内缺氧,很可能会导致心肌缺血,从而引起心绞痛。如果因为练气功不得法而出现了心绞痛的情况,建议及时纠正呼吸方式,以免再次出现心绞痛的症状。其实,引起心绞痛的诱因比较多,比如情绪过于激动、剧烈运动等情况,容易诱发心绞痛。另外,有些类型的心绞痛,即使是在休息的时候也会发作,所以当出现心绞痛的情况时,要及时查明原因,这样才能有效预防心绞痛反复发作。
王俊宏 王俊宏 主任医师 回答了该问题
有哪些办法可以缓解心绞痛
缓解心绞痛的方法有以下几个方面:第一,消除诱因。心绞痛的发作常常会有明确的诱因,比如剧烈的情绪波动或者快步行走。如果有这一类诱因,及时的去除诱因,比如停止活动或者及时的情绪安慰治疗,往往可以有效的缓解心绞痛。第二,药物治疗。心绞痛急性发作的时候,舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油片,通常可以有效的缓解心绞痛症状。同时,平时也要规范服用冠心病药物治疗,预防心绞痛发生。第三,外用药物。某些外用的药物,比如硝酸甘油贴片或者某些中成药膏剂贴敷心前区或者胸骨部位,也有一定的缓解心绞痛作用。
王燕 王燕 主任医师 回答了该问题
睡觉时会突然心脏疼醒是心绞痛吗
睡眠的过程中突然出现了心脏的疼痛。这种情况有可能是心绞痛,也有可能是其它的问题。具体的情况,需要做相应的检查才可以明确。所以出现心脏部位的疼痛以后,首先就是要做心电图检查,看是否有心脏的供血不足。如果有明显的心电图上ST-T的改变,一般考虑是心绞痛发生。如果没有心电图的异常改变,还需要做胸片检查、主动脉的彩超检查,看是否有呼吸系统方面的问题,包括气胸、胸膜炎或者是主动脉的夹层动脉瘤,这些疾病也可以出现心前区的剧烈疼痛。所以不能够单纯凭心脏疼痛的症状就确定是心绞痛,必须要通过相应的检查来明确。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
经常吹冷风对心绞痛患者有影响吗
经常吹冷风当然对心绞痛患者有影响。寒冷的刺激可以诱发心绞痛的发作,因为寒冷的刺激可以导致冠状动脉的痉挛,在冠脉狭窄的基础上,再发生冠脉痉挛,即有可能发作心绞痛,严重的可以发作急性心肌梗死。所以对于有冠心病心绞痛的患者建议是进行适当保暖,尤其是在换季的时候,是心绞痛的高发时间,更要注意保暖的问题。知道有冠心病的患者,就不能去吹冷风,更不能经常吹冷风,同时也要避免能够引起心绞痛发作的各种高危因素。
尹慧 尹慧 主任医师 回答了该问题
经常心绞痛要做什么检查
经常出现心绞痛的现象时,建议进行心电图以及心脏超声的检查。若有必要还需要通过佩戴24小时心电图,来了解心脏活动的变化,明确心脏功能是否存在异常的现象。除此以外,也可通过完善平板试验以及冠状造影检查,来明确心脏病的具体情况或了解病变程度。在配合完善心肌酶等相关血液检查的基础上,明确病情进展程度,从而为临床提高疾病诊断率以及治疗效果,从而缓解症状,使患者尽快恢复到正常的生活当中。
陈云霞 陈云霞 副主任医师 回答了该问题
经常心绞痛是什么原因造成的
经常心绞痛主要是因为冠心病引起心肌缺血所导致的。冠心病是在多种危险因素的作用下,如遗传因素、高血压、血脂异常、糖尿病和糖耐量异常、肥胖、吸烟等,逐渐引起冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄,从而在心脏负荷增加的情况下,由于狭窄的冠状动脉不能增加血流量,从而引起心肌的缺血缺氧,而导致发生心绞痛。经常心绞痛的患者,要积极的改善生活方式,给予冠心病二级预防用药治疗,控制冠心病的危险因素,才能控制心绞痛的发作,使冠心病长期保持稳定。
于秀梅 于秀梅 副主任医师 回答了该问题
着凉后会造成心绞痛复发吗
着凉后是否会造成心绞痛复发,与着凉的程度有关。如果着凉比较轻微,这种情况一般是不容易造成心绞痛复发的。如果着凉比较重,也就是受寒比较重,这种情况往往会造成心绞痛复发。这是因为寒冷空气刺激往往会刺激交感神经兴奋,交感神经兴奋,其末梢释放儿茶酚胺,儿茶酚胺会导致末梢毛细血管收缩、血压上升,容易导致冠状动脉痉挛、管腔狭窄,继而引起心肌缺血、缺氧,有冠心病这种情况往往会导致心绞痛复发。
杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
突感胸闷心刺痛是心绞痛吗
突然出现的胸闷或刺痛可能是心绞痛,也可能是其他的问题,像心律失常或者胸壁皮肤末梢神经的异常感觉。因此具体是哪种情况,单纯凭症状是无法判断的,还需要通过相应的检查来进一步明确。这种情况最好做心电图、动态心电图、心脏彩超检查。只要是器质性的心脏病,通过上述3个检查都可以发现问题,特别是在胸闷、刺痛发作时,同时伴有心电图上ST段压低、T波的低平或倒置,这种情况考虑心绞痛的可能性非常大。反之,如果在胸闷、刺痛发作时心电图没有任何变化,这种情况基本上可以排除心绞痛。如果有其他的器质性心脏病,心脏彩超也可以帮助诊断。如果有心律失常,包括各种早搏,动态心电图基本上可以看出来。
王青 王青 主任医师 回答了该问题
经常心绞痛会不会突然休克或死亡
经常心绞痛会突然休克或死亡。这是由于心绞痛时,心肌发生了短暂的缺血和缺氧。如果经常心绞痛,会导致冠状动脉的病变加重。如果发生了冠状动脉斑块的破裂出血,形成血栓,或者斑块脱落,堵塞冠状动脉。这种情况,就会导致心肌的坏死,也就是发生心肌梗死。存在新电不稳定,发生恶性心律失常会发生猝死;甚至于急性心力衰竭、新圆形休克等,而严重威胁病人的生命。
尹慧 尹慧 主任医师 回答了该问题
突然心绞痛怎么回事?
突发心绞痛首先考虑患者的冠心病症状加重,有些患者在药物治疗的基础上,突然出现心绞痛症状加重,那考虑可能是冠脉血管狭窄较前明显加重,这种情况下建议行冠脉造影,看血管内病变严重程度,必要的时候给予搭桥或支架植入治疗,还有一种可能性是否患者没有正规的口服药,假如因为药物原因出现加重,需要正规地给予抗心绞痛治疗。
王燕 王燕 主任医师 回答了该问题
心绞痛患者能否爬楼梯
心绞痛患者能否爬楼梯取决于其病情是否稳定和医生的建议,稳定的心绞痛患者在医生指导下可以进行适当的康复训练,包括爬楼梯,但需注意控制运动量、做好运动前准备、关注身体反应和随身携带急救药物,而病情不稳定或有严重心血管疾病的患者则不宜进行高强度运动。
李峰 李峰 副主任医师 回答了该问题
心绞痛发作时该怎么办
经常会再次出现心绞痛的频繁复发,首先当然要确认是不是由于心肌缺血的原因致使的。如果是因为冠状动脉痉挛,或者是因为冠状动脉硬化性心脏病,心肌缺血的原因而致使的,可以在医生的指导下通过运用许多扩展冠状动脉的药物实施救治。同时建议及时仔细检查心电图,动态心电图,以及冠状动脉造影明确具体的原因。需要声明注意不要劳累过度,不熬夜,不劳累,不要过分的担心。
王燕 王燕 主任医师 回答了该问题
突然的心绞痛怎么回事
突然出现的心绞痛,就是由于患者突然心肌耗氧量明显增多,但心脏的供血不足,从而引起的心肌缺血缺氧。这种心绞痛出现以后,需要及时做心电图检查,明确诊断,然后积极治疗。如果心绞痛反复发作,没有得到有效的治疗,会导致血管进一步狭窄,甚至形成血栓,导致心肌梗塞的发生。可所以出现这种情况,特别是心绞痛发作的时间明显延长,疼痛的程度明显加重,就需要及时使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物治疗。同时可以做冠脉造影,明确狭窄的部位和程度,必要时可以在狭窄的部位植入支架,将闭塞的血管重新开通,预防心肌梗塞的发生。
陈云霞 陈云霞 副主任医师 回答了该问题
心绞痛的早期症状有哪些
第一,会有持续性的疼痛。早期心绞痛会有心前区疼痛的症状,主要表现为胸部与左乳头之间的疼痛。如果发生得早,这种疼痛的持续时间不会特别长,通常是几分钟到十分钟。第二,患者会感觉到胸口闷。心绞痛发作初期,会有胸闷的感觉,感觉胸部被重物压迫,就会产生胸闷的感觉。有些病人感觉不到强烈的疼痛,反而很闷,有窒息感。第三,左肩有时候会有放射痛。早期心绞痛发作时的疼痛面积一般为手掌大小,但也有部分患者早期出现放射痛,常向左肩胛骨方向放射。
王燕 王燕 主任医师 回答了该问题
心绞痛的预后情况怎么样
稳定性心绞痛,有的时候如果你控制得好的话,它不会发生会心梗。总体来讲它的预后是比较好的。我们怕的是不稳定性心绞痛,也就是比如说初发性心绞痛。什么叫初发性心绞痛,就是从来没有发生过心绞痛,突然发生第一次的心绞痛。那这种心绞痛,它有可能在比较短的时间内,发展为一个心梗,这个是比较危险的。那么另外还有就是变形性心绞痛,也就是说它不属于一个稳定的。因为劳累或者某种特殊的,明确的诱因而发生的这种变形性心绞痛,比如说休息心绞痛,也就是没有在任何活动的情况下,突然发生的心绞痛。比如夜间心绞痛等等,或者说在一段时间内,心绞痛频繁地发作,它预示着心梗的可能性。这个一旦发生心梗,我们知道它的那个风险就非常大了,所以心绞痛本身它不致命,一旦心绞痛致命,它往往就已经发生心梗了。

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