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心绞痛最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
跑步时心绞痛是怎么回事
跑步时出现心绞痛发生主要的原因就是由于心肌耗氧量的增加引起的。因为心绞痛要发作必须具备两个条件:第一,心肌耗氧量增加。平时的剧烈运动、劳动、情绪紧张激动,都可以造成心肌耗氧量增加。第二,心脏的供血减少。患者由于存在冠状动脉严重的狭窄,特别是狭窄程度在75%以上,使心肌的供血能力明显减弱。所以,在平时休息时有可能没有问题,但是一旦运动或者劳动超过心脏的供血能力,就会造成心肌供需矛盾,引起心绞痛发作。所以,对于冠心病的患者,要进行跑步锻炼,一定要注意跑步的速度和时间,以不引起心绞痛发作为准。
臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
过度劳累会诱发心绞痛吗
过度劳累会诱发心绞痛。心绞痛的发生根本原因在于冠状动脉粥样硬化现象,引起冠状动脉出现严重的狭窄。这种狭窄现象导致心肌出现缺血、缺氧,从而会引起心绞痛发作。当某些诱因作用下,比如过度劳累或者快步行走,甚至进食过饱以及寒冷刺激都会加重这种缺血、缺氧现象,引起心绞痛发作。这种心绞痛的发作,规范的治疗,配合良好的生活习惯,可以有效预防心绞痛发作,改善症状,改善生活质量。治疗方面需要医生指导下规范服用阿司匹林以及他汀类药物,必要的时候配合手术治疗。生活习惯方面避免劳累,情绪愉悦,避免暴饮暴食。
王俊宏 王俊宏 主任医师 回答了该问题
躺下就会有心绞痛是怎么回事
躺下就觉得心绞痛,在临床上称为卧位性心绞痛,这种心绞痛属于心绞痛的严重类型,常属于不稳定型心绞痛。这种心绞痛除了跟平卧时回心血量增加,导致心脏负荷增加,从而引起心肌耗氧量增加,而产生心绞痛,更重要的是这种情况可能是局部动脉粥样硬化斑块不稳定所引起。当出现卧位性心绞痛,患者应该要尽快到医院去就诊,完善相关检查以及积极的治疗。必要时行冠状动脉造影检查,以明确局部血管病变的情况,以决定是否需要采取介入治疗或者外科搭桥手术治疗。
王俊宏 王俊宏 主任医师 回答了该问题
怎么区分心绞痛和胃痛
要区分心绞痛和胃痛,单纯凭症状无法判断,关键是通过心电图、动态心电图检查进行区分。因为心绞痛发作时心电图上会有心肌缺血的表现,这些表现主要是ST段有抬高或者压低,T波有低平或者倒置。只要在胸痛发作时伴有这些心电图的表现,就可以判断是心绞痛发作,而不是胃痛。如果在疼痛发作时心电图是正常的,没有缺血的表现,这种情况就说明不是心绞痛,可能是胃痛。当然要判断胃部的疾病,还需要做胃镜检查,明确是胃部的炎症还是胃部的溃疡。心绞痛和胃痛症状非常相似,疼痛的部位也可能相同。因此必须要结合相关的检查,才可以有效地区分。
杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
总是胸闷会是心绞痛吗
还是要根据相应的检查,进行判断。因为导致胸闷的原因有很多,心绞痛是胸闷的原因之一。除了心绞痛,还有可能是呼吸系统方面的疾病,像慢性支气管炎、肺气肿,心脏方面的其他疾病导致的心脏功能不全,也可以出现胸闷的症状。所以这种情况,可以先做心电图、动态心电图、心脏彩超检查,了解心脏的供血情况,判断心脏的功能。再就是看是否有心律失常存在,如果有心电图上st段的压低、T波的低平、倒置等缺血的表现,这种情况,考虑是心绞痛的问题。所以,一旦出现心绞痛了,还需要进一步做冠脉造影检查,明确诊断,然后再确定具体的治疗方案。
王燕 王燕 主任医师 回答了该问题
轻度心绞痛会自愈吗
轻度心绞痛不会自愈的,但部分轻度心绞痛患者,不经过治疗,也是有可能会自己好转或者症状完全消失的,也就是临床自愈。但这并不是意味着轻度心绞痛不需要药物治疗。目前还没有任何手段可以根治心绞痛,医生指导下,规范的心绞痛药物治疗,可以明显改善患者的生活质量,同时也可以有效预防心绞痛加重,延长寿命。
王俊宏 王俊宏 主任医师 回答了该问题
诊断心绞痛最常用的无创性检查是什么
诊断心绞痛最常用的无创检查就是做心电图,通过做心电图可以有效快速的判断病情,通常会有t波倒置,st段下移或者抬高等表现。有必要可以结合冠脉造影等相关检查来进一步确诊的。确诊为心绞痛后需要去正规医院就诊治疗,建议患者在医生的专业指导下服用口服药物,可以搭配中药进行治疗,患者需要时刻保持情绪稳定千万不要生气,着急焦虑,最好是戒烟戒酒在按时到回医院进行复查。
杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
血脂高能引起心绞痛么
身体患有血脂高的临床表现情况,如果经常常年血脂增高,有可能导致身体出现冠状动脉血管壁斑块形成,出现血管痉挛狭窄,有可能出现心绞痛的临床情况,所以要积极针对血脂高达病变进行规范治疗。
臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
什么原因诱发的心绞痛
诱发心绞痛的原因有很多,可以分为生理性原因和病理性原因。生理性原因主要包括,过度的体力活动、剧烈运动、情绪激动、用力屏气大便、寒冷刺激、闷热天气、饱餐、劳累、熬夜、吸烟等。病理性原因主要包括室性心动过速、室颤、房室传导阻滞、房颤、休克、高血压、糖尿病、高脂血症、肥厚型心肌病、扩张性心肌病、风湿性心脏病等。心绞痛一般在劳累时或情绪激动时诱发,疼痛呈闷胀感、烧灼感,可持续3-5分钟,休息和舌下含服硝酸甘油或速效救心丸可以缓解。
王青 王青 主任医师 回答了该问题
治抑郁症心绞痛有哪些药
治疗抑郁症并发心绞痛是一项复杂的任务,需要多方面的药物干预。常用的药物包括抗抑郁剂、β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂等。患者应在医生的指导下选择合适的药物,以确保治疗的安全性和有效性。 1、抗抑郁剂 抗抑郁剂在治疗抑郁症的同时,也能缓解心绞痛的症状。5-羟色胺再摄取抑制剂,如盐酸舍曲林片和马来酸氟伏沙明胶囊,能够有效改善焦虑和抑郁情绪。去甲肾上腺素再摄取抑制剂,如度洛西汀肠溶片和文拉法辛缓释胶囊,能缓解抑郁引起的心血管反应。对于伴有激越行为或冲动控制障碍的患者,单胺氧化酶抑制剂如吗氯贝胺片可能是一个选择。 2、β受体阻滞剂 这类药物,如酒石酸美托洛尔片和富马酸比索洛尔片,能够降低交感神经的活性,减少心肌的耗氧量,减轻心脏负荷,从而预防心绞痛的发作。它们通过降低心率和血压来保护心脏,特别适合那些心率较快的患者。 3、钙离子拮抗剂 钙离子拮抗剂,如盐酸维拉帕米片和盐酸地尔硫卓片,通过扩张冠状动脉和外周静脉,增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,从而缓解心绞痛。这些药物特别适合伴有高血压或心律不齐的患者。 除了上述药物,硝酸酯类药物(如硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片)和抗凝药物(如华法林钠片、利伐沙班片)也可能被医生推荐,以防止血栓形成。如果这些药物的效果不佳,患者应及时就医,医生可能会调整治疗方案。 在治疗过程中,患者应密切关注自身的身体反应,定期复查,并与医生保持良好的沟通。通过科学合理的药物选择和生活方式调整,患者可以更好地管理抑郁症和心绞痛,提高生活质量。记住,健康的心态和积极的治疗态度是战胜疾病的重要法宝。
朱欣佚 朱欣佚 副主任医师 回答了该问题
运动后时常会胸口疼是心绞痛吗
运动后时常胸痛,不是心绞痛,与心绞痛的发作是相悖的。因为心绞痛的发作一般是在运动时。在运动时,往往心率增快,心脏的负担加重,心肌的耗氧量增加,发生病变的冠状动脉不能够有效的供血供氧,而导致心肌短暂剧烈的缺血缺氧,而发生心绞痛的症状。所以运动的当时,发生了胸口痛,一般考虑是心绞痛,如果运动后发生了胸口痛,这种情况一般不考虑是心绞痛。
王青 王青 主任医师 回答了该问题
怎么识别自己是不是有心绞痛
识别胸痛是不是心绞痛,要根据心绞痛发作的特点来进行判断。冠心病心绞痛一般以发作性胸痛为特点,在运动、精神紧张、情绪激动等心肌的耗氧量增加的情况之下发作。胸痛位于心前区,为压迫或者紧缩性,持续时间多为数分钟至十余分钟,大多数是三到五分钟。当停止活动或者平复紧张的情绪后,心绞痛能够很快缓解。通过舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物,也可以使心绞痛在数分钟内得到缓解。如果患者的胸痛符合上述的发作特点,要到高度怀疑属于心绞痛发作,建议患者尽快到医院就诊。以明确诊断,及时采取规范的治疗。
张明利 张明利 主任医师 回答了该问题
血液循环慢的人容易引起心绞痛吗
血液循环慢的人容易引起心绞痛,因为血液循环慢很可能会导致心肌出现缺血、缺氧的情况,所以容易诱发心绞痛。比如平时缺乏运动,就有可能导致血液循环慢,建议平时适当进行有氧运动,有助于促进血液循环,从而降低心绞痛的风险。另外,如果情绪不稳定,也容易引起心绞痛,所以在日常生活中应该保持稳定的情绪,避免出现情绪过于激动的情况,否则容易诱发心绞痛。需注意的是,冠状动脉痉挛也可引起心绞痛的情况,需要去医院做相关检查才能确诊。
杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
血糖低会导致心绞痛吗
血糖低会增加心绞痛的发生次数,低血糖可以作为一个诱因导致心绞痛的发作。心绞痛的发作,一般患者都具有冠状动脉狭窄的基础,或者是在心绞痛发生时出现冠状动脉的痉挛。一些诱因包括劳累、紧张、应激、激动、低血糖,都是发生心绞痛的诱因。而血糖低本身对大脑中枢神经系统,以及心肌细胞,都具有一定的损伤,容易导致心肌细胞的坏死、心脏的传导系统出现异常,出现心律失常、心肌缺血。既往有糖尿病,又有冠心病史的患者,应该注意自己的血糖。低血糖每发作一次,都是高血糖所导致的心脑血管并发症的四倍以上,所以低血糖地风险比高血糖对心绞痛地风险更大。患者要注意维护好自己的血糖,平时兜里多放一些零食,如果出现低血糖的症状,心慌、出汗、饥饿,立刻补充食物,避免低血糖的发生。
王俊宏 王俊宏 主任医师 回答了该问题
心绞痛的诊断标准是什么
诊断心绞痛主要依靠症状,症状典型诊断即可成立。典型的症状主要表现为胸骨后发作性疼痛,可有放射痛,多数患者有劳累或情绪刺激、饱餐等诱因,少数患者可在休息时发作,需要排除其他能引起胸痛症状的疾病,如急性心肌梗死、心脏神经官能症、反流性食管炎、食管裂孔疝、肋骨软骨炎、肋间神经痛、肩周炎、心包炎等。对于症状不典型的患者,需要结合发作时心电图ST段的改变确诊,如果没有发作时心电图,可以完善冠状动脉CTA或者冠状动脉造影检查,可明确冠状动脉病变的部位以及病变的严重程度。
朱欣佚 朱欣佚 副主任医师 回答了该问题
补充维生素可以减缓心绞痛吗
补充维生素不能预防或者减缓心绞痛发作。但多吃蔬菜对冠心病心绞痛是有一定的帮助的,心绞痛发作和冠状动脉粥样硬化有关系,少吃油腻的食物,多吃蔬菜,可以有效延缓这种动脉粥样硬化的发展,改善心绞痛症状。但多吃蔬菜不能等同于补充维生素,不建议随意补充维生素治疗。
张明利 张明利 主任医师 回答了该问题
近几天心绞痛老发作怎么回事
近几天心绞痛老发作,可能为如下五种原因所致:第一,精神因素所致,多因家庭突然发生变故、工作变动或突发某些疾病等因素,出现愤怒、激动、紧张、焦虑或过度兴奋等而诱发心绞痛。第二,环境因素所致,如天气寒冷、突然搬家等。第三,饮食因素所致,如暴饮暴食、过度饮酒、吸烟、食用刺激性或不易消化的食物等。第四,过度劳累所致,如睡眠不足、失眠、高强度体力活动等。第五,其他疾病所致,如贫血、低血压、高血压、低血糖、心律失常、甲状腺功能异常等疾病,亦可导致心绞痛发作。
臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
血脂高的人容易出现心绞痛吗
血脂高的人比血脂正常的人容易出现心绞痛。因为血脂高会引起冠状动脉粥样硬化,以及粥样斑块的形成,而这些病变会导致冠状动脉的狭窄,引起心肌供血不足。尤其是在活动过程中,由于心肌的耗氧量增加,而狭窄冠状动脉不能满足心肌的耗氧量,就可以引起心绞痛。所以,对于血脂高的人应该降低血脂。一方面要改善饮食,比如避免吃肥肉和动物内脏等含胆固醇和油脂高的食物,避免吃烧烤之类的高热量食物,杜绝烟酒。另一方面,就是选择合理的降脂药积极控制血脂,以降低心绞痛的发生率。
李峰 李峰 副主任医师 回答了该问题
心绞痛饮食注意什么
超重或者肥胖者应当减少每日进食的总热量,食用低脂和低胆固醇膳食,并且限制酒和含糖食物的摄入。饮食应该清淡,多食用富含维生素c和植物蛋白的食物,尽量以花生油,豆油,菜籽油等植物油为食用油,应当避免食用过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物;心绞痛的患者饮食的注意事项有:控制膳食的总热量,以维持正常体重为度,40岁以上者尤其应当预防发胖。
杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
蒸桑拿会让心绞痛犯病吗
蒸桑拿是会让心绞痛患病的,容易诱发心绞痛的发作。这是因为由于在蒸桑拿的过程中会引起心率增快、心肌收缩力增强、血液循环加速,导致心肌耗氧量明显增加,而且蒸桑拿还会引起血压的升高,造成心脏后负荷增加,在蒸桑拿的过程中,由于大量出汗,可以造成血液的浓缩。以上这些都会加重心肌缺血,诱发心绞痛的发作,严重时还可以导致心肌梗塞、脑出血、脑梗塞等心脑血管意外的发生。所以有冠心病、高血压的病人绝对不要去蒸桑拿,以免在蒸桑拿的过程中,出现严重的不良后果。
杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
肝脏出血与心绞痛有关吗
肝脏的出血与心绞痛没有关系。心绞痛是冠心病的一种类型,它是由于心脏冠状动脉血管管壁僵硬、弹性减退和管腔狭窄,导致的心肌缺血、缺氧,主要表现为阵发性的胸闷和胸痛。心绞痛患者不会导致肝脏的出血。如果肝脏的出血,一般是见于肝脏的疾病,像肝脏的肿瘤或者肝脏的囊肿、动脉瘤破裂导致的出血,再就是肝胆的炎症或者外伤导致的出血。总之,肝脏的出血,需要做肝胆的彩超、CT检查、化验肝功检查,明确诊断。然后再确定合适的治疗方案。一般肝脏出血,需要进行手术治疗,与心绞痛没有任何的关系。
张明利 张明利 主任医师 回答了该问题
老人心绞痛有什么症状?
老年人再次出现心绞痛主要表现出为胸闷,胸痛,心前区榨取样疼痛,心颤,心慌等临床表现,通常除了可能会伴发呼吸困难,急促等随着症状,心绞痛的再次出现突然是由于心肌缺血引来的常见疾病,有冠心病,心肌梗塞,急性冠脉综合症,扩张型心肌病等,建议通过仔细检查心电图,心肌酶谱,心脏彩超明确确诊后确认治疗方案。需要强调的是多食水果、蔬菜,忌烟酒,饮食要熬清淡,多食水果蔬菜。
王俊宏 王俊宏 主任医师 回答了该问题
老年人心绞痛发作要卧床休息吗
老年人心绞痛发作后,首先需要卧床休息。心绞痛的发作一般和冠状动脉缺血有很大的关系,这时往往会出现心肌缺血,导致身体出现缺氧,需要及时卧床休息缓解缺氧状态。如果有条件,可以及时进行吸氧。一旦症状持续加重,则需要及时送往医院进行正规治疗。老年人如果有冠心病病史,一般会经常出现心绞痛的发作。出现症状后需要进行正确的处理,这样才能及时缓解症状,为后续治疗创造最佳时机。平时也要注意避免过度劳累,才能防止心绞痛的出现。
王青 王青 主任医师 回答了该问题
脾气不好的人容易得心绞痛吗
脾气不好的人是很容易得心绞痛的。心绞痛跟人的性格也有一定的关系,脾气暴躁的人很容易诱发心绞痛的发作。脾气暴躁可以导致血管的痉挛,尤其如果存在冠脉狭窄的基础上,再发生冠脉痉挛就可以诱发心绞痛的发作,严重的可以发生心肌梗死。所以,如果有心绞痛的患者要保持情绪的平稳,心态要平和,戒骄、戒躁,避免情绪过大的波动。爱发脾气的人会刺激体内的交感神经系统兴奋性增加,导致心率加快及血压增高,而这些因素都可以造成心脏的负担加重,使心肌的供血需求增加,而就会引起相对的心肌缺血的问题,就会导致心绞痛的发作。
陈云霞 陈云霞 副主任医师 回答了该问题
老年患者心绞痛更易发作吗
老年患者心绞痛是更易发作。心绞痛属于冠心病的一种,而老年人是冠心病的高发人群,所以老年人当中患有心绞痛发作的几率是明显地增多。尤其老年人本身就存在动脉硬化的基础,再结合年龄大了以后又是高血压病、糖尿病的高发人群,所以冠心病的发生率也就明显提高。老人如果一旦出现了心绞痛的发作,建议是做心电图以及冠脉情况的相关检查,再根据冠脉病变的严重程度采取相关的治疗措施,包括药物治疗、冠脉内支架植入治疗以及冠脉搭桥术治疗。
臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
做运动可以缓解心绞痛吗
若在心绞痛急性发作时进行运动,不但不能缓解心绞痛还可加重心肌缺血的严重程度,可诱发急性心肌梗死或者急性心力衰竭,甚至心脏骤停、猝死等严重后果。冠心病患者可在病情稳定时,在医生的监督下进行运动负荷试验,评估相应的运动水平以及运动强度。平时可适当进行一些与运动水平相当的运动训练,这样既能避免运动过程中诱发心绞痛,又能通过运动锻炼增加运动量,从而有益于心脏功能的恢复,还能减少心绞痛发作的频率。由此可见,冠心病患者在心绞痛急性发作期是不能运动的,但在病情稳定时进行适当的运动是有益的。
杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
老年人频繁心绞痛怎么办
老年人频繁心绞痛,是冠心病发作的可能性较大,可以在发作期间及时治疗。如果患者的病情比较严重,可以在冠心病发作期间服用药物治疗,例如硝酸甘油舌下含化,能在几分钟内起到效果。如果患者在冠心病的缓解期,应该在饮食方面多注意调理。一般注意不要吃太多的食物,也不要抽烟饮酒。日常注意减轻精神压力,减少工作量以及活动量。一般在患者冠心病缓解期,不需要卧床休息治疗。运动锻炼疗法也能缓解冠心病症状,但是注意选择适宜的运动方式,能改变侧支的血液循环,同时能提高身体活动的耐受量。
杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
耳朵疼是心绞痛症状吗
耳朵疼痛一般和心绞痛现象关系不大。当冠心病心绞痛急性发作的时候,主要表现为胸痛,疼痛位于心前区以及胸骨部位。部分患者疼痛可以放射到左肩背部以及左下颌或者左侧牙齿部位,但这种疼痛一般不会向耳朵部位放射。临床上引起耳朵疼痛的疾病,比较常见的是中耳炎或者外耳道的炎症等因素引起。这种炎症的发生除了耳朵疼痛,常常伴有发烧以及耳内脓性分泌物,也就是耳内流脓和局部红肿现象的发生。这种耳朵疼痛的症状需要去医院耳鼻喉科正规的检查,看看是什么原因引起的疼痛。
王俊宏 王俊宏 主任医师 回答了该问题
老年人得心绞痛能康复吗
老年人患有心绞痛是属于冠心病的一种,这种疾病是慢性病,不可能完全治愈,但是通过应用药物治疗或者是其他的方式,比如心脏支架植入治疗,患者能够达到临床治愈,平时的生活是不受影响的。但前提是要去医院的心血管科就诊治疗,通过完善化验检查来评估患者冠脉血管的狭窄严重程度,医生来评估是选择药物治疗还是行冠脉介入治疗,要按照医生的要求坚持服用药物。同时预防一些引起冠心病的危险因素,比如戒烟戒酒,低盐低脂饮食,控制好血压、血脂和血糖,控制体重等。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
蜂王浆可以治疗心绞痛吗
蜂王浆对于心绞痛并没有明显的治疗效果,患有心绞痛发作时主要会出现心前区紧缩性压榨性疼痛,如果比较明显,建议在医生指导下,舌下含服一些硝酸甘油之类的药物来治疗,平时也可以服用一些复方丹参滴丸,用药期间要养成良好的生活习惯。

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