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鼻咽癌最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
鼻咽癌放化疗后
现在主要是有鼻咽癌,认为是比较严重的疾病,会出现了鼻塞,鼻腔部位不舒服,鼻腔分泌物增多,淋巴结肿大,还会引起了耳朵听力下降的,对身体的危害很大的。
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
是不是鼻咽癌
鼻咽癌是发生在鼻咽癌腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。它是我国高发恶性肿瘤之一,耳、鼻、喉恶性肿瘤发病率居全国首位。常见临床症状为鼻塞、粘液带血、耳塞、听力减退、复视、头痛。鼻咽癌(NPC)对放疗最敏感。放疗是鼻咽癌的首选治疗方法。然而,对于高分化的晚期癌症和放疗后复发的癌症,手术切除和化疗也是必不可少的。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
鼻咽癌患6年
您主要是肿瘤标志物检查发现ca199和cea超标的情况,那么虽然上述指标超标了,但是超标的不是非常的明显,所以并不首先考虑是恶性肿瘤导致的,这一点您不必过于紧张,您不放心的话,完全可以在进行胸部加腹部联合ct扫描和肠镜的检查。假如上述检查都是正常的话。那么您就不要过于担心了,这样的话就建议您宽松心情,保持健康的生活方式,在定期的复查随访即可了。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
血常规和生化常规33项检测
从图片看,中性粒细胞偏高,甘油三酯偏高,其他的都没有影响的,中性粒细胞偏高,一般多见于细菌感染引起的症状,对于甘油三酯偏高,考虑是有高血脂,高血脂可以服用了吉非罗齐胶囊治疗,相对效果比较好一些,对于鼻咽癌,一般需要在医生的指导下治疗比较合适,除了放化疗之外,还需要使用中医中药治疗,对疾病的治疗是有帮助的。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
鼻咽癌放疗后,两个胳膊都开始肿了,这是怎么回事
您好,这样的情况不排除是放疗副作用较大引起的并发症,接下来可以服用中药治疗,消除水肿,减轻病人痛苦,帮助患者更好地完成放疗,控制病情发展、延长生命。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
鼻咽癌的诊断和治疗?
您好:诊断出鼻咽癌之后,一般要先作肿瘤评估,例如电脑断层扫瞄或者核磁共振检查等等,目的在于了解肿瘤的大小以及侵犯的范围,以作为后续治疗的依据.治疗主要以放射缐照射的方式,视须要才加上化学药物治疗.初期的鼻咽癌治癒机会颇高,应该积极处理.
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
鼻咽癌早期需要多少钱医治
这个没有办法具体评估出费用,因为需要你的治疗方案才能有个预估。举个最简单的例子,如果采取手术加术后化疗,放疗,尤其使用好点的药物那么费用在三万至五万,如果采用普通点的药物则二至三万。如果仅放化疗,费用又低了。还有价格受医院级别,实际病情,个体差异而不同。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
鼻咽癌容易与哪些疾病混淆呢?
 

  这位患者您好:

  1、鼻咽部淋巴肉瘤 淋巴肉瘤好发于青年人,原发肿瘤较大,常有较重鼻塞及耳部症状,该病淋巴结转移,不单局限在颈部,全身多处淋巴结均可受累,颅神经的损伤不如鼻咽癌多见,最后需要病理确诊。

  2、增生性病变 鼻咽顶壁、顶后壁或顶侧壁见单个或多个结节,隆起如小丘状,大小约0.5~1cm,结节表面粘膜呈淡红色,光滑,多是在鼻咽粘膜或腺样体的基础上发生,亦可由粘膜上皮鳞状化生后,角化上皮潴留而形成表皮样囊肿的改变,部分是粘膜腺体分泌旺盛,形成潴留性囊肿。

  3、鼻咽部结核,患者多有肺结核病史,除鼻阻、涕血外,还有低热,盗汗、消瘦等症,检查见鼻部溃疡、水肿、颜色较淡;分泌物涂片,可找到抗酸杆菌,可伴有颈淋巴结核;淋巴结肿大,呈马铃状,粘连,无压痛,颈淋巴结穿刺可找到结核核菌,CT试验强阳性,X线胸片常提示肺部活动性结核灶。

  4、咽粘膜炎症 表现为粘膜粗糙,尤其是重度炎症时,鼻咽粘膜滤泡增殖,表面凹凸,甚至可呈桑椹样,表面附有脓性分泌物,常需与粘膜浸润性癌相鉴别。

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邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
鼻咽癌现在该怎么办
您好,鼻炎癌使能够根治的癌症之一,身体消瘦考虑是其他内科疾病引起的,主要和免疫力低下有关
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
在家里面能通过什么方法大概的判断自己是不是有鼻咽癌吗?
  

鼻咽癌自我检查方法:

  (1)是否生活在我国鼻咽癌发生的高发地区、年龄是否在40岁以上。

  (2)是否经常接触到一些油烟、化学毒物,是否会吸烟、饮酒。

  (3)家人或亲属是否有患鼻咽癌的。

  (4)是否出现过原因不明的头痛、鼻塞、鼻涕带血、鼻衄、耳鸣等症状,而且有的症状反复出现。

(5)经常用手触摸自己的颈部,正常情况下颈部淋巴结是触摸不到的,如果能触及到淋巴结就说明淋巴结肿大。

  如发现可疑症状,请尽快到医院进一步检查,以便及早确诊

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邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
鼻咽癌为什么不用手术切除呢?

  这位患者您好:

  鼻咽癌为我国发病率高的十大恶性肿瘤之一。一般来说恶性肿瘤的根治方法是手术切除,而鼻咽癌是例外,首选是放射治疗。

  原因有三:

  (1)解剖位置特殊。鼻咽癌发生在位置隐蔽,垂直径仅5.5-6.0厘米,形似一个小火柴盒的长方体腔道。其后壁为颈椎,顶壁为颅底,破裂孔有舌下,舌咽,迷走,副神经及重要动静脉出入颅腔,鼻咽癌亦由此侵入颅内,两侧壁有大动脉,静脉和淋巴组织。在由大血管,颅神经包绕的弹丸之地是难以进行肿瘤根治性手术,更难以不损伤这些重要结构的,所以“由于解剖上的限制,鼻咽癌手术非理想方法”的结论,是有客观根据的。

  (2)病变发展迅速给手术带来困难与限制。肿瘤向上扩展进入颅中窝,损害许多颅神经,向颈深上淋巴结转移,其转移率高达60%-80%,也可同时向颅内和颈部转移,还可向远处肝,转移。鼻咽癌多属于恶性程度高的未分化或低分化癌,早期被确诊的仅占4%-7%,就诊病人多属中晚期。

  (3)放疗效果良好。其5年生存率可达49.5%,放疗可原有结构,创伤小,故深度X线,钴60,加速器已成为治疗的主要手段。

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沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
怎样诊断鼻咽癌

  这位患者您好:

  1.前鼻孔镜检,鼻粘膜收敛后经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部能发现侵入或邻近鼻孔的癌肿。

  2.间接鼻咽镜检查,方法简便实用,应依次检查鼻咽的各壁,注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝要两侧相应部位对照观察,凡两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节更应引起注意。  3.纤维鼻咽镜检查,本法简便,镜子固定好,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。

  4.颈部活检,对已经鼻咽活检未能确诊的病例,可进行颈部肿块活检。

  5.细针穿刺抽吸,这是一种简便易行、安全高效的肿瘤诊断方法,近年来较为推祟,对疑有颈部淋巴结转移者,可首先使用细针穿刺取得细胞,取出后将抽吸物做细胞学或病理学检查。

  6.EB病毒血清学检测,如一时仍未确诊,应定期随诊,必要时需作多次切片检查。

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白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
怎样诊断是否患有鼻咽癌呢

  这位朋友你好:

  鼻咽肿瘤早期最常见的现象,是病人从咽后部咯吸出带血丝的痰,称为抽吸性血痰,这种血痰是鼻咽部带有血丝的分泌物,也可在鼻涕中发现血丝、小血块或血性分泌物,多在早晨或起床后咯出或经鼻擤出,如果在鼻道内未发现有出血部位,也没有慢性咳嗽,出现这种症状时,要引起一定的重视;鼻堵塞感也是鼻咽肿瘤的早期症状之一,初期可为肿大,常在颈部乳突肌深部发现单侧、无痛性、逐渐增大的硬性包块;鼻咽肿瘤病人早期还可能出现耳鸣、头痛或偏头痛,耳鸣常为单侧,音调似高音蝉叫声或脉搏跳动声,头痛呈间歇性,可能发展为持续性。

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沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
鼻咽癌化疗放疗出院六个月实然出现脑鸣是怎么一回事
 

  这位朋友您好:

  放化疗对身体有一定的副作用,不能全部杀死癌细胞,只能是按照比例杀死癌细胞,残余癌细胞在身体虚弱免疫力低的情况下发展很快,形成新的病灶.建议采用中医动态疗法服用中草药全面调养综合治疗,减轻放化疗的副作用,杀死残余癌细胞,提高免疫力,有效的控制病情发展,使患者在最短时间内病情得到明显好转和控制,达到最理想的效果

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沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
早上起床口干有异味之后嗽口后就不会
消化不好,要注意饮食和作息时间.再就是要注意口腔卫生.
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
目前治疗鼻咽癌最好的方法是什么?
您好,鼻咽癌的治疗方法有很多,重要的是选择很强的治疗方法,才能提高治愈的几率。就目前来说,手术或者化疗效果都不是很好,而且对身体伤害也比较大。建议采用科学的联合治疗模式加以中医辅助治疗,对控制病情和消除病灶都有很好的作用。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
做什么检查能完全排除鼻咽癌
 

  这位朋友您好:

  临床上有回缩性血涕、单侧性耳鸣,听力减退、耳内闭塞感、不明原因的颈淋巴结肿大、面部麻木、复视、伸舌偏斜、舌肌萎缩、头痛等症状者都应仔细作鼻咽镜和临床检查,才能早期发现鼻咽癌。

  一、鼻咽镜检查:

  1)间接鼻咽镜检查:这是一种简便、快速、有效的检查方法。

  2)纤维鼻咽镜检查:本法比较简便,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。

  二、临床检查:

  鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外,还须检查头面部,区域淋巴结有无转移以及全身各系统。

  1)头颈部检查:应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有无鼻咽癌向外扩展。

  2)眼部:常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。

  3)脑神经:鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害,从而引起头面部各种神经障碍。

  三、X线检查:

  鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况,有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。

  四、放射性核素骨显象诊断:

  放射性核素骨显象诊断是一种无损伤性和灵敏度高的诊断方法。通常认为骨扫描诊断骨转移阳性符合率比X线摄片高30%,且可以早3-6个月检出病灶。

  五、CT检查:

  鼻咽癌应用CT检查,可以了解鼻咽腔内肿瘤的部位、管腔是否变形或不对称,咽隐窝是否变浅或闭塞。此外还可以显示鼻咽腔外侵犯,如鼻腔、口咽、咽旁间隙、颏下窝、颈动脉鞘区、翼腭窝、上颌窦、筛窦、眼眶、颅内海绵窦以及咽后、颈部淋巴结有无转移。

  鼻咽镜检对腔内微小肿瘤的诊断有突出价值,而X线平片和CT往往不能发现这种微小肿瘤;然而后壁和侧壁肿瘤多数为粘膜下浸润性生长,难以被鼻咽镜检查发现,鼻咽侧位片和CT却能清楚显示。CT对侧壁肿瘤显示较X线平片更为清楚。

  六、B型超声检查:

  B型超声检查已在鼻咽癌诊断和治疗中广泛应用,方法简便,无损伤性,病人乐意接受。在鼻咽癌病例主要用于肝脏、颈、腹膜后和盆腔淋巴结的检查,了解有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性等。

  七、磁共振成象检查:

  由于磁共振成象(MRI)可清楚显示头颅各层次、脑沟、脑回、灰质、白质和脑室、脑脊液管道、血管等,用SE法显示T1、T2延长高强度图象可以诊断鼻咽癌、上颔窦癌等,并显示肿瘤与周围组织关系。由于MRI确定肿瘤界线比较清楚和准确,对放射治疗照射野定位十分有用,同时,MRI检查对了解放疗后脑损伤有很大的帮助。

  八、血清学诊断:

  由于鼻咽癌患者血清中EB病毒抗体水平与其他恶性肿瘤患者和健康人之间存在非常明显的差异,因而可用作鼻咽癌的辅助诊断方法。主要应用于:1)有鼻咽癌症状者,如回缩性血涕、耳鸣、听力减退、头痛、颈淋巴结肿大、面麻、复视等;2)颈淋巴结肿大病理活检或颈块穿刺证实为转移癌者,帮助寻找原发病灶;3)鼻咽癌高发区人群血清流行病学普查。

  九、病理学诊断:

  鼻咽癌最后确诊的依据是病理学诊断,虽然临床症状、体征、X线、CT和血清学诊断提示为鼻咽癌,仍须有病理学明确诊断。鼻咽癌活组织采取方法有以下几种:

  1)经口腔咬取活检法(最常用方法)

  2)经鼻腔的鼻咽活检法

  3)鼻咽部细针穿刺

  十、鉴别诊断:

  与各类病变作比较的辅助诊断方法。

  十一、早期诊断:

  早期诊断、早期治疗是提高肿瘤治疗疗效的最有效方法之一,早期诊断能提高治疗效果。鼻咽癌的防治工作的重点是要大力加强防癌知识宣传,让广大群众知道鼻咽癌的早期症状,一旦有症状就能及时就医。

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白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
鼻咽癌的问题咨询
鼻咽部占位病因是很多的,如鼻咽癌,息肉等,需要进一步的检查和明确的
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
头痛面麻疑鼻咽癌靠近的信号有哪些呢?
  这位患者您好:   1、头痛   鼻咽病变侵犯颅底骨质、神经、血管等引起持续性一侧偏头痛,以颞、顶和枕部为多。   2、鼻塞   鼻咽癌发生在顶前壁,侵犯后鼻孔引起该症状。   3、面麻、复视、舌肌萎缩   肿瘤直接侵犯脑神经或颅底肿大淋巴结压迫所致。   4、颈部淋巴结肿大   鼻咽癌的颈淋巴结转移率高达60%—80%,而且半数为双侧颈淋巴结转移,约40%的病人是以淋巴结肿大为首发症状来就诊。   5、回缩性血涕   常常发生在早晨起床后从口哼出带血的鼻涕,带血量不多,常被病人疏忽,或被当作咯血到内科就诊。回缩性血涕是鼻咽癌早期症状之一。   详情请点击飞华健康网鼻咽癌频道:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/bya/
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
鼻咽癌放化疗后发现肝转移怎么回事
这位朋友您好:

  放化疗的近期效果较好,但是其最大的缺点就是毒副作用大,破坏人体免疫机能,降低机体免疫力,并且具有耐药性.所以长期单纯的放化疗远期效果不尽人意,通常是放化疗时间越长,效果越差,而毒副作用越大,从而不能完全达到控制病情的作用,要在此同时配合采用中医治疗;它能提高机体免疫力,通过扶正固本的功效能缓解放化疗带来的毒副作用,同时增强癌细胞敏感性,提高放化疗疗效.

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白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
请问鼻咽癌放射治疗的适应证有什么?

您好:

  (1)根治性放疗的适应证:①全身状况中等以上者;②颅底无明显骨质破坏者;③CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻中度浸润者;④颈淋巴结最大直径小于8cm活动尚未达锁骨上窝者;⑤无远处器官转移者。

  (2)姑息性放疗的适应证:①KS分级60分以上;②头痛剧烈鼻咽有中量以上出血者;③有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm经姑息放射后如一般情况有改善症状、消失远处转移灶能控制者,可改为根治性放射治疗。

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沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
鼻咽癌不做化疗用中医治疗可以吗

  你好:建议采取瑶医药治疗,采用广西瑶族大瑶山纯天然瑶药,通过科学配方研制出系列克癌药物,体现专病专方,有的针对病因、有的针对病理、有的对病症、有的内外结合,既有外用药,又有口服药,多途径立体给药,如汤剂、胶囊、颗粒、外贴膏药等。临床疗效较好,没有副作用,具有健脾胃,补气血,增强机体的免疫功能,提高人体的抗癌能力,延长生命。

  欢迎点击访问飞华健康网鼻咽癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/bya/

 

白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
鼻咽癌放化疗完全结束后,第四天做检查,检查结果出现还有明显肿物,是因为治疗不理想吗?
这个具体的原因不好说,有可能是当初的癌肿比较的大,而采用正规的放化疗的治疗也不是说一边进行治疗,一边立即就癌肿消失的,毕竟还是需要一定的时间和过程的。当然也有可能是您罹患的疾病对于上述的治疗不敏感的原因
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
晚期鼻咽癌好治吗

  你好:建议你还是检查清楚,对癌治疗.不用太担心的.积极治疗就好。鼻咽癌治疗首选放射治疗,辅以手术,化疗和中医保守治疗。鼻咽癌的治疗方案已经比较成熟,多数有效,而且可以辅以人参皂苷RH2提高治疗成功率,减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗鼻咽癌必须做到发挥中西药各自优势,坚持长期治疗,宽舒患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。这样,才能取得较好的疗效。

  鼻咽癌就诊病例中,中晚期较多,此外尚有60%左右在治疗后3年内出现复发转移症状,所以西医治疗后结合人参皂苷RH2,可以很好的增效减毒,缩短愈后周期,防止复发转移。

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邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
鼻咽癌转移至肝脏
你说的情况是存在鼻咽癌目前转移到肝脏的话治疗难度就比较大,任何肿瘤在肝脏,就没有办法完全地控制恢复,只能说目前对症处理,微创手术控制延缓是目前唯一的一个途径,其他的方式方法效果都不好,手术后放化疗也是需要的。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
鼻咽癌的治愈率是多少
好,鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。癌生长在鼻腔后方的鼻咽部、其位置较隐蔽,早期常无明显症状,容易被忽视。大部分患者是因发现颈部肿块或其他转移症状后才被确诊,从而失去治疗的最佳时机。最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。鼻咽癌患者建议你采用传统中药配合治疗,许多患者使用后长期存活。采用传统中药配合使用能在短期内缩小肿块、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量,可以有效控制癌细胞生长,能够增强机体免疫功能,病情可以快速好转。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
鼻咽癌概述治疗是什么?
鼻咽癌在我国发病率较高,以广东、福建、台湾、广西、湖南等地区更为多见。鼻咽癌的病因可能包括遗传因素、环境因素、EB病毒感染等。 就诊指南: 1、有以下症状出现者应考虑排除鼻咽癌。 (一)鼻部症状:早期常于抽吸时有血性鼻涕或痰内带血丝,一般出血量不多,晚期可有大量出血及鼻阻。 (二)耳部症状:耳闷、耳鸣及听力减退,多因癌肿阻塞或压迫咽鼓管而出现。 (三)颈部出现包块:常为患者最早发现的症状,尤其是质较硬,固定,边界不清者。 (四)头痛:因肿瘤侵蚀破坏颅底,在颅内蔓延或累及颅神经而引起。至晚期、疼痛往往顽固而剧烈,有时可以为就诊时的唯一症状。 (五)其它如复视、眼斜等。 2、如有上述症状,须首先进行鼻咽镜检查,由于位置隐蔽,对有些病人最好在鼻内窥镜下检查。 3、如发现有问题,应活检做病理,还可进行X线摄片或CT扫、血清中EB病毒抗体滴度等检查。 4、如病理证实为鼻咽癌,应尽快住院治疗,进行全身的检查,了解有无扩散,首选放疗(钴60、电子加速器等),还可配合化疗,我们认为,对有颈部包块者应是放疗结合化疗的综合治疗方法。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
最近耳闷,头重怎么回事啊
这个情况有可能是存在咽喉炎或是卡他性中耳炎的可能。所以必须考虑进一步的检查看。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
鼻咽癌诊断是什么?
1、有以下症状出现者应考虑排除鼻咽癌。 (一)鼻部症状:早期常于抽吸时有血性鼻涕或痰内带血丝,一般出血量不多,晚期可有大量出血及鼻阻。 (二)耳部症状:耳闷、耳鸣及听力减退,多因癌肿阻塞或压迫咽鼓管而出现。 (三)颈部出现包块:常为患者最早发现的症状,尤其是质较硬,固定,边界不清者。 (四)头痛:因肿瘤侵蚀破坏颅底,在颅内蔓延或累及颅神经而引起。至晚期、疼痛往往顽固而剧烈,有时可以为就诊时的唯一症状。 (五)其它如复视、眼斜等。 2、如有上述症状,须首先进行鼻咽镜检查,由于位置隐蔽,对有些病人最好在鼻内窥镜下检查。 3、如发现有问题,应活检做病理,还可进行X线摄片或CT扫、血清中EB病毒抗体滴度等检查。 4、如病理证实为鼻咽癌,应尽快住院治疗,进行全身的检查,了解有无扩散,首选放疗(钴60、电子加速器等),还可配合化疗,我们认为,对有颈部包块者应是放疗结合化疗的综合治疗方法。
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
心理因素会不会影响鼻咽癌的治疗呢?

  这位患者您好:

  1、心理护理:做好鼻咽癌患者及家属的安慰、解释工作,关心、体贴病人,满足其合理需求,使病人以良好的心理状态配合放、化疗治疗。在这里心理护理对鼻咽癌来说非常重要,广大的患者朋友们要调整好心态,应对鼻咽癌的发生。

  2、介绍放、化疗有关知识和信息,嘱其坚持治疗,减少复发机会。

  3、 加强营养,尽量给予高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的少渣饮食,以增加对放、化疗的耐受力。

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