治疗方法是否得当,患者的全身状况的好坏都是影响鼻咽癌可以治好吗的重要的因素。中期鼻咽癌以放疗为主,而晚期鼻咽癌的主要治疗方法有放化疗及中医药治疗。晚期鼻咽癌患者身体机能弱,很大程度上影响着治疗是否能顺利进行。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对鼻咽癌患者,尤其是中晚期鼻咽癌患者极为重要。保证良好的身体状况,抵制癌肿发展,并耐受各项放化疗,少数晚期鼻咽癌也可能被治好。
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这位患者您好:
1.注意气候变化,预防感冒,保持鼻及咽喉卫生,避免病毒感染。
2.尽量避免有害烟雾吸人,如煤油灯气,杀虫气雾剂等,并积极戒烟、戒酒。
3.有鼻咽疾病应及早就医诊治,如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕,以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。
生活调理
患了鼻咽癌应避免体力上的过劳:如重体力劳动,熬夜,过度的体育锻炼等,均可使机体的内环境失衡,抵抗力下降,促使癌症复发或转移。治疗其间应注意局部卫生,每日数次漱口,必要时行鼻咽腔冲洗。一年内避免拔牙。
饮食调理
饮食宜均衡,多吃蔬菜、水果,少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物,不宜辛燥刺激食品、不宜过量饮酒。尤其鼻咽癌放化疗期间的患者,常出现口燥咽干,食欲不振、恶心呕吐。中医认为此为气阴虚损、热毒炽盛,更应避免辛燥热毒刺激之品,饮食宜清淡,应选用容易消化、营养丰富、味道鲜美的食物。
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这位患者您好:
放射线治疗的首先步骤是定位,我们将为您特制合乎头型的枕头,并加上网状的面具来 固定头颈部, 使头颈部位不动,以後才能使七周的放射治疗照到相同的地方。在定位时,我们会在 病人的面具 上划上激光水平线及治疗的中心点及量程,定位照相後需到计算机断层室做患部的治疗用计算机断层摄影。上述的定位步骤大约要花上两个小时的时间,再把「计算机断层摄影」像传回计算机 治疗 计划工作站内,医师将配合原先诊断时的头颈部核磁共振,画出肿瘤的大小及可能侵犯的 淋巴区, 再设计出治疗的照野,後由模型室制作适合您病灶的铅块,用来阻挡不必要的放射线,以保持正常组织不被照射到,铅块完成後要再经证实片的过程来确定所设计的铅块无误才能开 始 放射线治疗,放射治疗後每周要照射证实片一张来确保治疗位置是否正确无误。
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这位患者您好:
一、自我心理疏导方法
通常一个鼻咽癌患者确诊后,还没有来得及自我调整心态,便开始放疗。随着放疗副反应的出现,可能会使患者的情绪低落、悲观,丧失治疗信心。这期间情绪忽高忽低不稳定,常扪心自问,我没做什么缺德事,为什么会得这倒霉的病,不时的感到绝望,或在心理盘算后事。
有这些心理活动是正常的。要学会进行自我心理疏导,自我调节心理状态,学习一些卫生健康护理知识,学会安排病后的生活,了解放疗的效果,重新调整与家庭、朋友、同事、领导的关系,保持豁达开朗的心境,转移对不良应的注意力,培养广泛的兴趣与爱好,如看书、绘画、织毛衣、听音乐等,参加社会活动,主动寻求享受快乐的幸福生活,从而提高生活质量。
二、口腔自我护理方法
放射治疗时,由于腮腺、唾液腺均在照射范围内,故放疗后肋腺及唾液腺功能受抑制。口腔内的腺体分泌减少,口腔的自洁作用消失,常有口干、咽部干痛、口腔溃疡等症状。为使这些症状减轻,可常备一个饮水瓶,经常湿润一下口腔,每天饮水量在250ml以上,经常用金银花、麦冬泡水喝,使口腔粘膜湿润。
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这位患者您好:
1、诱导化疗:诱导化疗可迅速缓解鼻咽癌患者的各种不良临床症状,为病人减轻痛苦,尤其是对于局部晚期鼻咽癌患者可在一定程度上提高疗效,降低复发几率,有效控制远处微小转移灶,对于暂不适宜进行放疗的晚期鼻咽癌患者完全可实施诱导化疗稳定病情。诱导化疗的有效率是预测鼻咽癌患者预后的有力指标,可据其反应决定下一步的治疗方案,对于提高远期疗效有着深远影响。
2、辅助化疗:目前辅助化疗的III期临床研究不多,且大多无阳性结果。探索新的有效药物和合适的剂量强度,选用高效低毒的药物,降低其毒性反应,在鼻咽癌的辅助化疗中尤为重要。
3、同期放化疗:研究报告指出,在鼻咽癌治疗中使用含铂的同期放化疗方案可取得较好疗效。III期临床试验发现同期放化疗可显著提高局部晚期鼻咽癌患者的局控率,明显延缓或防止鼻咽癌发生远处转移,并在提高生存率方面具有确切疗效,然而其毒性反应不容忽视,尤其是已进行诱导化疗后的患者,更加不能耐受强烈的毒副作用,我们建议在实施诱导化疗、辅助化疗或同期放化疗等治疗方法的同时合并中医中药进行增效减毒,对于鼻咽癌的治疗具有很好的协同作用。
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这位患者您好:
(一)前鼻孔镜检查 鼻粘膜收敛后,经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部,能发现侵入或邻近鼻孔的癌肿。
(二)间接鼻咽镜检查 方法简便、实用。应依次检查鼻咽的各壁,注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝,要两侧相应部位对照观察,凡两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节更应引起注意。
(三)纤维鼻咽镜检查 进行纤维鼻咽镜检查可先用1%麻黄素溶液收敛鼻腔粘膜扩张鼻道。再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后将纤维镜从鼻腔插入,一面观察,一面向前推进,直到鼻咽腔。本法简便、镜子固定好,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。
(四)颈部活检 对已经鼻咽活检未能确诊的病例可进行颈部肿块活检。一般均可在局麻下进行,术时应选择最早出现的硬实淋巴结,争取连包膜整个摘出。如切除活检确有困难,可在肿块处作楔形切取活检,切取组织时须有一定深度,并切忌挤压。术毕时术野不宜作过紧过密的缝合。
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鼻咽癌放疗后食欲不好饮食方面: 1. 放疗期间要鼓励病人多饮水,喝淡饮料、果汁、牛奶等。主食应以半流食或软烂食物为好,副食方面要多吃新鲜蔬菜、水果,尤其要多吃胡萝卜、荸荠、白萝卜、蕃茄、莲藕和白梨、柑桔、柠檬、山楂等果品。饮食口味要清淡甘润,又不宜过饮生冷,以免生寒伤胃,口含话梅、罗汉果、橄榄、青果等,可刺激唾液分泌,减轻干燥症状。
2.忌食辛、热之品,如不食辣椒、胡椒、茴香、韭菜、榨菜、羊肉、狗脊、鹿肉、雀肉、虾蟹等性温热之物,慎用芥末,少用热性补药,烟酒亦当戒之,以免生热助火。
3.多选用清热、解毒、养阴生津的食物,并能归入肺、肝经的中药食疗。不论何期、何证,均应注意食品的多样及烹调的考究,以利于患者摄入足够的营养素。
4.配餐辅食应少用生湿化痰、粘腻重浊、肥甘醇酿,可选用有化痰散结功效的食品,如海带、紫菜、龙须菜、海蛰等。出现头晕目眩,耳聋口苦、急躁易怒等肝火上炎症状时,宜选清肝泻热、滋阴潜阳之品以减轻症状,如菊花代茶,炒决明子代咖啡,食用苦丁茶、黄花菜、苦瓜、枸杞苗、李子、鲍鱼、芥菜等。
5.晚期病人多属气血不足,毒火上炎,食欲极差,那么鼻咽癌晚期吃不下东西有什么办法?采用开胃化食,刺激食欲,增加摄入是保证治疗的根本措施。故宜选易消化、营养充足,色香味俱佳的食品,如粥、羹、汤、汁等。调配饮食又应以滋润适口、芳香化浊为好,如冰糖苡米粥、香菜清炖大鲤鱼、鲜石榴、鲜乌梅、广柑、香橼、菠萝、青梅、菱角、荸荠、白梨等,也可服用人参皂苷Rh2等改善食欲。平时口含藏青果和鲜山植,有消炎杀菌、清咽生津的作用。
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这位患者您好:
鼻咽癌晚期能活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。治疗方法是否得当是关系鼻咽癌晚期能活多久的最主要因素。晚期鼻咽癌的主要治疗方法有放化疗及中医药治疗。放射治疗是鼻咽癌治疗的首选方法,对癌细胞有较为直接的杀灭作用,但亦会对正常细胞造成损伤,因此,剂量大小、照射范围、照射疗程数要根据病变范围及人体机能慎重选择。联合化疗也是鼻咽癌晚期的治疗较常用的方法之一,多配合放疗进行,效果比单纯放疗或单纯化疗为好。另外,鉴于放化疗对人体的毒副作用,在晚期鼻咽癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期鼻咽癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
另外,病人身体机能的改善也是关系鼻咽癌晚期能活多久的重要因素,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期鼻咽癌患者极为重要。在饮食上,放疗、化疗期间,应该食用容易消化,富含蛋白质、维生素、氨基酸等营养物质的食物;戒烟酒,忌食辛辣刺激食物;不宜进食过于干燥、粗糙食物。也可依靠服用有补脾益肾作用的中药,如中国中医科学院的健脾益肾颗粒来增强免疫功能。
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这位患者您好:
(1)照射野的设计:设计照射野的原则是“小而不漏”。对肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内,但对照射野内的正常组织,尤其是对放疗敏感的组织,要予以保护。鼻咽部原发病灶主要用双侧耳前野,若鼻腔及鼻咽旁隙受累可加照鼻前野,眼眶受累时可加照眶上野或眶下野,要注意用铅片保护眼部,勿使发生放射性白内障。颈部的照射范围视淋巴结的病变而定。对未扪及颈部淋巴结者常做两侧上颈区的预防性照射,如有颈部淋巴结转移,除照射转移灶外,对转移灶下方引流区常做预防性照射。
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您好:
生活调理
患了鼻咽癌应避免体力上的过劳:如重体力劳动,熬夜,过度的体育锻炼等,均可使机体的内环境失衡,抵抗力下降,促使癌症复发或转移。治疗其间应注意局部卫生,每日数次漱口,必要时行鼻咽腔冲洗。一年内避免拔牙。
饮食调理
饮食宜均衡,多吃蔬菜、水果,少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物,不宜辛燥刺激食品、不宜过量饮酒。尤其鼻咽癌放化疗期间的患者,常出现口燥咽干,食欲不振、恶心呕吐。中医认为此为气阴虚损、热毒炽盛,更应避免辛燥热毒刺激之品,饮食宜清淡,应选用容易消化、营养丰富、味道鲜美的食物。
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鼻咽癌患者饮食上应注意,多食蔬菜、水果。注意口腔卫生,不可吃过于干燥、粗糙的食物,可以口含话梅,无花果之类的,缓解干燥症状,禁忌烟酒,忌食辛辣刺激食物。研究表明:人参皂苷Rh2抗肿瘤机制非常广泛,主要通过调控肿瘤细胞增殖周期、诱导细胞分化和凋亡来发挥抗肿瘤作用。人参皂苷Rh2能够抑制鼻咽癌细胞生长,使癌肿组织体积缩小或肿块消失。人参皂苷Rh2将肿瘤细胞诱导分化成正常细胞有利于控制肿瘤发展,诱导肿瘤细胞凋亡使细胞解体后形成凋亡小体,不引起周围组织发生炎症反应,也解决了鼻咽癌患者最大的肿痛问题。
同时人参皂苷Rh2经肠道细菌代谢的人参萜二醇(20-O-β-D-Glucopyrano-sy-20(s)-人参萜二醇)可通过诱导机体的免疫调节机制,阻断肿瘤细胞向细胞外基质和基底膜转移。鼻咽癌远处转移率高,配合人参皂苷Rh2的治疗,可加强局部控制、减少可能存在的微小转移灶、延长生存期 ,进而对鼻咽癌起到标本兼治的作用。
鼻咽癌最常采用的治疗方案是放射治疗,而放疗的毒副作用是一个不容忽视的严重问题。由于灼伤组织的疤痕化并不断收缩、僵化,无法自我修复,会持续进展,引起周边未灼伤组织的相应反应。鉴此,对于放疗副作用的防范,必须自放疗开始,持续不断配合人参皂苷Rh2,并补充大剂量维生素C等和新鲜果蔬。否则,难免出现上述不幸。
人参皂苷Rh2对鼻咽癌的治疗和对阻断或减缓放疗副作用的发生发展、部分恢复其正常功能的作用是毋庸置疑的。问题只在于越早介入越好,使用时间越长效果体现越好。
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这位朋友您好:
恶性肿瘤是全身疾病的局部表现,治疗肿瘤的不同方法均有其适应症和局限性.如手术治疗对早期和局限性肿瘤可以达到根治的效果,但在局部复发,肿瘤范围较大或有转移时则效果差.放射治疗对一些肿瘤能达到根治的效果,但是一种局部疗法.化疗是一种全身性的治疗的方法,但多数化疗药物选择性抑制作用不强,常有一定的副作用.中医认为治疗肿瘤的原则是:清热解毒,活血化瘀,化痰利湿,软坚散结,补气养血,滋阴培元提高免疫力和促进患者早日恢复健康为目的.
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这位患者您好:
一、鼻咽镜检查
(1)间接鼻咽镜检查:这是一种简便、快速、有效的检查方法。
(2)纤维鼻咽镜检查:本法比较简便,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。
二、临床检查
鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外,还须检查头面部,区域淋巴结有无转移以及全身各系统。
(1)头颈部检查:应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有无鼻咽癌向外扩展。
(2)眼部:常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。
(3)脑神经:鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害,从而引起头面部各种神经障碍。
三、X线检查
鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况,有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后,X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。
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这位朋友您好:
鼻咽癌放疗前后常可伴发耳咽管和中耳乳突炎改变。原发组是癌灶侵犯所致阻塞性浆液性炎症。放疗组是放疗反应性粘膜病损所致。通过MRI检查 ,前者可提示鼻咽癌侵犯部位及程度 ,后者则是并发症之一。
祝早日康复!
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2025-07-16 09:00