这位朋友你好:
鼻咽癌复发一般有这些情况:头痛、面麻、张口困难、复视:这些症状可能有其一、其二或全部都有,或先后出现,由轻到重,持续发展。
头痛多为偏头痛,呈进行性加重。
面麻常与头痛在同一侧,皮肤感觉麻木、刺痛或有小虫子爬样感觉,麻木范围可能逐渐扩大或加重,可致张口困难、偏歪、咀嚼无力等。
复视是眼睛看东西呈现重影(双影),初时多为往左或右侧外方看时重影,以后可发展至往各个方向看时均有重影,检查可见眼球转动不灵,甚至发展到眼球固定不能转动,个别病例有眼球外突失明。复视是因病灶侵犯颅底或咽旁间隙,使支配眼球的颅神经麻痹所致。
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这位患者您好:
①有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润,颅神经损害或远处转移者。
②有肝肾功能不良,全身情况欠佳者。
(3)手术方法:先行气管切开插管,全麻下手术。沿上腭牙根内侧距齿槽0.5cm处做马蹄形切口,切开硬胯骨粘膜,在粘膜下剥离至软腭部分,去除部分硬胯骨板和犁骨。在软硬腭交界处横切鼻底粘膜,暴露出鼻咽腔的顶壁、两侧壁前分和肿瘤。于鼻中隔后缘和后鼻孔上缘切开鼻咽粘膜直达骨面,做钝性或锐性分离,沿鼻咽顶侧交界处切开,各下至口咽和鼻咽后壁交界处横切粘膜、把整个鼻咽顶后部粘膜连同癌肿整块切除。
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你好:放疗后遗症,现在也是这么长的时间,要恢复是比较困难的。放疗后在康复期可以配合中药,现在服用的效果可能不是很明显,中药可以配伍一些,还有一些,中成药如人参皂苷Rh2可以有增效减毒的效果。
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您好!如果没有发生局部或远处转移,瘤体较小适合手术;如果病灶已经切除,转移灶有单一,身体条件好也可以进行转移灶的手术.如果有两处以上转移灶,原则上不再进行手术,可进行放化疗.不管手术还是放化疗,都需要中药配合才能提高生存率。
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这位患者您好:
误区一、忽视其疾病的重要性。大多数患者都等到疾病发展到无法忍受的地步时才去医院进行治疗,而这时疾病已经发展到晚期,错过了良好的早期治疗的机会。
误区二、对肿瘤知识了解甚少,一旦得知认为已无药可救,采取不闻不问的态度,拒绝治疗。
误区三、医生的忽略和误诊。鼻咽解剖位置深,几乎位于头颅的中央,临床观察较困难,而且鼻咽癌早期症状不明显或不典型,临床表现复杂多样,因此容易被忽略和误诊。
误区四、饮食不节、情志不畅。(如暴饮暴食,抑郁等)
误区五、太过于固执。有些患者在治疗没效果后,不愿意放弃,认为泼出去的水,散出去的钱,没疗效,也得坚持做完治疗,从而延误了病情。
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这位患者您好:
1.猪肉蜜膏
组成:半肥半瘦猪肉1000克,蜂蜜500克
制法:将猪肉洗净切成小块,加水适量,煮至猪肉熟烂,去渣后加入蜂蜜,连成蜜膏即可
功效:滋阴生津,利咽润燥
用途:适用于鼻咽癌患者放疗时或放疗后出现口腔黏膜溃疡,吞咽困难,咽干舌燥,声音嘶哑
用法:佐餐食用,每日食用3次,每次含咽10克
2.桂圆膏
组成:桂圆肉120克,党参250克,沙参150克,蜂蜜适量
制法:将桂圆肉、党参、沙参放入锅中,加清水适量浸泡后,煎煮20分钟取药汁1次,加清水再煮,如此共取药汁3次。将3次所得药汁合并,用小火煎熬浓缩至黏稠如膏时,加入蜂蜜,煮沸即关火,冷却,装瓶即可
功效:补气养血,生津润燥,清热养阴
用途:适用于鼻咽癌患者日久体虚,或手术后及放化疗后身体虚弱,白细胞减少者。
用法:用沸水冲化顿服。每日3次,每次50克,连食7~10日
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鼻咽癌饮食注意宜进食清淡滋润、甘寒生津、解毒消肿的食物,如豆浆、梨汁、胡萝卜汁、莲藕汁、甘蔗汁、荸荠(马蹄)汁、莲子、绿豆、冬瓜、西瓜、香菇、银耳、甲鱼、生蚝、瘦猪肉、鸭肉、蛋类等。
鼻咽癌饮食注意常用药物和食物有茅根汁、芦根、甜杏仁、大生地、黄精、石斛、红枣、生板栗、绿豆水、荸荠、白萝卜、白梨、柑桔、山楂等。
鼻咽癌饮食注意避免辛辣刺激性食物,如辣椒、煎炸食品等;少食性质燥热的食物,如狗肉、羊肉、兔肉、黄鱼、带鱼、荔枝等。禁止吸烟,限制饮酒。
鼻咽癌饮食举例:山药肉片:山药50g、猪瘦肉片1OOg,加调味品同炒食;具有健脾滋补的作用。鼻咽癌有乏力、大便稀薄时均可食。 石斛生地绿豆汤:石斛12g、生地15g用纱布包,绿豆lOOg。加适量水煮至绿豆熟烂,取出药渣,加入适量冰糖及冲入花粉10g,分次服用。
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这位朋友你好:
临床表现:
(1)鼻腔出血。鼻涕中带血常是鼻咽癌的信号。
(2)单侧鼻塞。早期多不明显,随着肿瘤的长大而呈现进行性加重。它与感冒不同,表现为单侧鼻塞,且抗感冒治疗无效。
(3)单耳部症状。癌肿组织增大,侵犯耳咽管可引起中耳炎,引起耳部疼痛、耳鸣、听力减退、若压迫咽鼓管咽口时,使鼓室内外压差变化增大,可加重耳鸣症状。
(4)偏头痛。约见于1/3的病人,头痛剧烈且部位较固定,服用止痛剂无效。头痛是由癌组织侵犯或压迫颅神经所引起。
(5)单侧口眼歪斜。鼻咽癌侵犯到颅神经,还可产生口角歪斜,患侧眼视力下降,或出现复视。这些症状有时是某些患者的初诊主诉。
(6)颈部肿块。据统计约80%的患者有锁骨下后方、耳垂下方的淋巴结转移,肿块增长迅速,可无任何症状,起初可以活动,而后在短时间内即发生粘连,固定不动。
(7)鼻咽癌也可发生远处转移至肝、肺、骨骼等部位,从而引起相应部位的症状。
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就一般而言,目前医院的临床检查包括3部分:
鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外,还须检查头面部,区域淋巴结有无转移以及全身各系统。
1)头颈部检查:应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有无鼻咽癌向外扩展。
2)眼部:常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。
3)脑神经:鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害,从而引起头面部各种神经障碍。
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您好:
①有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润颅神经损害或远处转移者。
②有肝肾功能不良、全身情况欠佳者。
手术方法:先行气管切开插管,全麻下手术,沿上腭牙根内侧距齿槽0.5cm处,做马蹄形切口切开,硬胯骨粘膜在粘膜下剥离至软腭部分,去除部分硬胯骨板和犁骨,在软硬腭交界处,横切鼻底粘膜暴露出鼻咽腔的顶壁两侧壁前分和肿瘤,于鼻中隔后缘和后鼻孔上缘切开鼻咽粘膜直达骨面,做钝性或锐性分离,沿鼻咽顶侧交界处切开各下至口咽和鼻咽后壁交界处,横切粘膜把整个鼻咽顶后部粘膜连同癌肿整块切除。
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这位朋友您好:
通过您对患者病情的描述,放化疗应该根据病人体质是否可以接受放化疗。放化疗的毒副作用很大,而且对机体免疫功能有损伤,即使癌肿一时缓解,仍可复发和转移。因此建议患者结合中医中药一起治疗。可以加强抗癌作用,提高疗效。也可促进身体恢复,增强免疫功能,防止复发和转移,提高生存率。在药物治疗的同时,饮食调理也是必不可少的,以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则,多吃蔬果蔬菜.另外注意适时调理心理,保持乐观豁达的心态,适当的运动对于康复也很重要.
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这位患者您好:
(一)复视
由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视;复视占6.2%~19%,常与三叉神经同时受损。
(二)面麻
指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损,肿瘤侵入卵圆孔茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常,面部皮肤麻木占10%~27.9%。
(三)鼻塞
肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞,肿瘤较小时鼻塞较轻,随着肿瘤长大鼻塞加重,多为单侧性鼻塞;若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。
(四)颈部淋巴结转移症状
鼻咽癌容易发生颈部淋巴结,转移约为60.3%~86.1%,其中半数为双侧性转移。颈部淋巴结转移常为鼻咽癌的首发症状(23.9%~75%),有少数病人鼻咽部检查不能发现原发病灶,而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现,这可能与鼻咽癌原发灶很小并向粘膜下层组织内扩展有关。
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这位患者您好:
一、 加强营养:饮食宜清淡、高营养、易消化,少食多餐,并注意食物的色香味和环境整洁。多食用新鲜水果和蔬菜,如胡萝卜、白萝卜、番茄、莲藕、柑橘、柠檬、山楂等。
二、 功能锻炼:经常进行转颈运动、叩齿、鼓腮、微笑、张口等锻炼。口干的患者可以采用口含梨片的方法减轻不适;出现放射性咽炎的患者,三餐前和睡前含漱口炎合剂。
三、 鼻腔冲洗:患者取坐位,上身微向前倾,用温盐水进行冲洗,以保持鼻腔清洁,减少感染,提高放射的敏感度。冲洗时不能用力过猛,并观察冲洗液的颜色,如有头痛或血性冲洗物,立即停止冲洗。
四、 保护放射区域皮肤:接受放射治疗的皮肤区域禁止抓挠,禁用肥皂等刺激性液体擦洗,禁止暴晒,患者最好穿宽大的棉质衣服,放射区域的画线要清晰,必要时请医生帮助添加。
五、 预防放射性龋齿:放疗前应定期清洁牙齿、拔除龋齿,放疗中需坚持餐后漱口,并使用含氟的牙膏刷牙。患者可先将牙膏涂抹在牙齿上,2~3分钟后再刷牙,以增加氟化物和牙齿的接触时间。
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这位患者您好:
取红豆杉枝叶5到10克,置砂锅中。加一升(约2斤)水煮沸,用文火煎煮十至十五分钟,饭后服用,一天内服完。
注意事项:
忌空腹、禁辣、禁酒;保持情绪平稳,避免上火。有些患者服用后排便次数增加,属正常症状,一般一周内恢复;有些癌症患者服用后出现腿酸、乏力等状况,属病情起效果迹象;有个别患者服用后,感觉胃有不适,可适当减量。对于病危、临近死亡的人不建议服用本品。
怪柳治鼻咽癌
怪柳、地骨皮各1两水煎服,每日一剂。试治2例,分别在68天和3个月后,自觉症状缓解,原有鼻咽部赘生物消失,半年后复查,赘生物未见复发。
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2025-05-30 09:06