-
- 王泳副主任医师 硕士
-
医院:
首都医科大学附属复兴医院
科室:
高压氧科
- 高原归来出现不适症状一定要吸吸...
- 一氧化碳中毒迟发脑病会复发吗?
- 重视一氧化碳中毒迟发脑病急性期...
- 神经康复团队的重要性?从1例重...
- 2012年美国突发性耳聋治疗治...
- 来自雪域高原的希望----我科...
- 吞咽功能障碍?脑损伤患者隐形杀...
- 一氧化碳中毒迟发脑病治疗还是以...
- 中华医学会高压氧医学分会第七届...
- 重视一氧化碳中毒迟发脑病急性期...
- 再谈一氧化碳中毒迟发脑病的治疗
- 卒中后期高压氧仍然有效
- 高压氧配合康复成功治疗一例颈髓...
- 来自一个9个月一氧化碳中毒迟发...
- 中枢性顽固性呃逆的治疗
- 什么是神经次重症?
- 高压氧在神经次重症治疗中的重要...
- 神经次重症患者的病情更具复杂性
- 我科是目前北京唯一进行神经次重...
- 神经次重症典型病例介绍
- 神经次重症医学科?神经重症患者...
- 神经次重症学科的发展
- 高压氧治疗开颅术后皮下积液
- 弥漫性轴索损伤
- 高压氧治疗禁忌症
- 高压氧治疗低血糖昏迷效果好
- 北京医学会高压氧分会第五届委员...
- 吞咽功能治疗
- 偏瘫病人卧位的最佳姿势
- 重度一氧化碳中毒的经验治疗
- 选择干细胞移植要慎之再慎
- 高压氧治疗明显提高脑外伤患者的...
- 一氧化碳中毒迟发脑病没有那么可...
- 植物状态和微小意识状态的区别
- 高压氧专业委员会暨第230次青...
- 肌张力高不建议针灸治疗
- 我们为什么是高压氧康复治疗中心
- 高压氧配合康复训练使患者更加收...
- 偏瘫的康复训练
- 煤气中毒后遗症
- 高压氧治疗与常压氧治疗区别
- 高压氧治疗病毒性脑炎
- 急性一氧化碳中毒迟发脑病的治疗
- 为什么高压氧能够治疗多种疾病
- 高压氧与恶性肿瘤放射治疗的关系
- 中华医学会高压氧医学分会青年委...
- 慢性一氧化碳中毒-迟发脑病
- 在高压氧的帮助下父亲何时能醒来...
- 宝宝继发性癫痫能用高压氧吗?
- 做高压氧所需要的身体条件吗?
- 正确认识常压氧疗与高压氧疗
- 高压氧对糖尿病辅疗效果好
- 高压氧在脑血管病中的应用
- 高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病...
- 高压氧治疗突发性耳聋的效果好
- 谈高压氧与“植物人”
- 浅谈意识障碍疾病(一)
- 作者:王泳|发布时间:2013-06-20|浏览量:605次
意识障碍疾病(doc),包括持续性植物状态(植物人)和微意识状态。该病的治疗是国家人口与健康领域的重大科学问题之一,也是国家十二.五重大疾病的研究专项。目前中国因脑卒中、脑损伤、中毒等原因导致的严重意识障碍疾病的病人300~500万,每年新增加病人30~50万。严重意识障碍疾病的发病机制不清,缺乏客观检查手段,误诊率高达40%,缺乏有效治疗手段,给社会和家庭带来巨大的经济损失和精神创伤。今后我将陆续向大家介绍有关doc定义、诊断、治疗和预后等方面的知识。首先介绍doc的定义和分类:首都医科大学附属复兴医院高压氧科王泳
在临床上,意识(consciousness)包括两方面内容:觉醒(arousal)和认知(awareness),只有这两方面同时存在才能说这个病人“恢复意识”。觉醒是一种警觉状态,比如醒的时候可以睁眼或疼痛刺激后可以睁眼等。认知是指意识内容,意识内容的定义是人们对于外部世界和内心世界的感知,简单的说是思维、情感、语言、智力、记忆力等高级认知能力。一般意识障碍患者从发病到恢复意识要经历几个阶段:
第一阶段:昏迷(coma):没有觉醒状态,失去对外界一切的反应,只保留一些基本的生理反射,此时生命体征尚不平稳,可随时加重甚至死亡;
第二阶段:植物状态(vegetative state, vs):病情逐渐平稳,出现觉醒周期,但仍缺乏对外界和自身的反应,一般超过1个月称为持续植物状态,超过3个月称为永久植物状态(对于脑外伤可以放宽至1年);
第三阶段:微小意识状态(mcs):意识进一步好转,开始出现一些微弱的意识内容如:眼神可以追人或追物,肢体不自主运动、听不清楚的言语等,出现mcs是意识真正开始恢复的表现,不过不少病人可以终身停留在mcs状态下;
第四阶段:意识进一步好转,出现明显的意识内容,最典型的表现是可以进行简单的交流包括:言语和肢体等。
所以经常有患者家属问我说:大夫病人已经睁眼了是不是就快醒了?觉醒只是患者从昏迷进展到植物状态的表现之一,离恢复真正意义的清醒还有很远的距离。TA的其他文章: