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- 王泳副主任医师 硕士
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医院:
首都医科大学附属复兴医院
科室:
高压氧科
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- 作者:王泳|发布时间:2012-09-09|浏览量:835次
我在以上的文章中介绍了许多神经次重症患者可能出现的并发症,那么这些状况怎么会总频繁出现在这些患者中呢?归根结底还是脑部病变导致的意识障碍是幕后杀手,因为一个意识障碍的患者不能正常进食、呼吸、大小便以及活动等等造成了这些并发症的发生,所以,如果意识能够恢复的话,这些问题可能都会慢慢好转起来。先说一个病例吧,前段时间治疗了一例鞍区脑膜瘤切除的患者,术后并发局部血肿,术后昏迷,气管切开,胃管和尿管,在外院重症监护室治疗一个月,病情平稳转入我院。转过来的时候我曾经跟患者的家属多次告知可能会出现多种问题甚至会出现生命危险,但是令人高兴的是这个病人进行高压氧后意识恢复非常快,10次后就已经能够认识家里人,随着进一步的康复训练,患者是走着出院的,而且在住院的近2个月的过程中,没有出现过一次感染等其他脏器并发症,可以说意识恢复是她恢复良好最主要的条件之一。高压氧应用临床已经有半个世纪了,在脑损伤、烧伤、中毒、骨折、减压病、心肺复苏后脑功能障碍等急危重症治疗方面发挥了重要的作用,尽管没有确凿的大规模的循证医学证据证明高压氧的促醒作用,但是多数专家共识高压氧仍然是目前临床上认可的促醒治疗方式之一,尤其对于各种脑损伤引起的意识障碍,高压氧显得尤为重要。大脑的重量仅占全身的不到2%,但是需氧量却占到全身的20%以上,所以充分的氧含量对于脑损伤的恢复显得尤为重要。研究表明,由于高压氧是在高于常压下吸近100%的氧气,所以吸高压氧过程中脑损伤组织中的氧分压明显高于吸普通氧气的患者,所以高压氧是目前临床公认的有效的方法之一。首都医科大学附属复兴医院高压氧科王泳
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