小小便秘不容忽视（姜明沅整理自网络）

 

    便秘是消化系统的一种常见病症，过去并不为人们所重视，而近年来随着其发病率的不断增加，人们对便秘的认识和研究也不断提高。便秘虽然并不危及生命，但严重影响人们的生活质量，因此不容忽视。大连医科大学附属第一医院消化内科段志军

    便秘主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等，上述症状同时存在两种或两种以上时，即可诊断为症状性便秘。通常以排便频率减少为主，一般每周<3次即为便秘^[1]。好发于女性、老年人、孕妇、婴幼儿、久坐工作者及肠功能疾病患者。其病因复杂，主要与不良生活习惯、肠道病变、药物及精神因素等有关，一个便秘患者常受多种发病因素影响。

    便秘症状轻重不一，但常给人们的生活带来很大的困扰，不但使人们感到心烦意乱，注意力涣散，而且与多种疾病的发生发展有关。长期便秘会导致胃肠神经功能紊乱，引起食欲不振、腹胀、嗳气、口苦、肛门排气多等症状，严重者因粪便干结、排便困难会引起肛周病变如直肠炎、痔疮、肛裂等。粪便在肠内长期堆积甚至引起癌变，增加结肠癌的发病风险。便秘也可诱发肠道外的并发症，诱发心、脑血管疾病发作，引起性生活障碍，引起妇女痛经、阴道痉挛、尿潴留和尿路感染等 ^[2]。便秘从多个方面严重影响着人们的生活质量，因此，预防和治疗便秘也有着重要的意义。

    便秘的预防和治疗主要有以下几个方面：

    一、  一般治疗

    （一）养成良好的生活习惯

    1 养成每天定时排便的习惯，以恢复或重新建立排便反射；

    2 有便意时及时排便，避免用力排便；

    3 保证充足、规律睡眠；

    4 合理安排工作和生活，劳逸结合，避免过度劳累；

    5 保持良好心态，合理适时缓解精神压力。

    （二）运动疗法

    1 适当增加体育锻炼，如慢跑、散步、打太极拳或医疗体操等，增加对结肠刺激，恢复患者排便生理功能^[3]；

    2 进行自我腹部按摩，通常取仰卧位，双手叠放于肚脐上，采用顺时针方向，由右侧向左侧，持续15到30分钟^[4]。

    （三）饮食疗法

    1 高膳食纤维饮食，多吃含纤维素丰富的食物如麦麸和糙米、蔬菜、含果胶丰富的水果（如芒果、香蕉、苹果等）；

    2 多饮水，少饮咖啡、浓茶等刺激性强的饮料，也可口服蜂蜜，有助于润肠通便；

    3 多吃易产气食物如洋葱、萝卜、蒜苗等；

    4 多吃富含B族维生素的食物如粗粮、豆类、银耳等；

    5 适当增加高脂肪食物，如核桃仁、松子仁、瓜子仁、杏仁、桃仁等；

    6 少吃或不吃辛辣食物；

    7 戒烟戒酒。

    二、  药物治疗

    1 西药治疗：主要包括容积性、渗透性、刺激性泻药，软化剂和促动力药等，应遵循个体化原则，根据便秘的不同类型特点，采用疗效好且安全的药物^[5]，但便秘不能总是依赖泻药，否则易造成排便反射敏感性降低使便秘加重^[6]；

    2中医药治疗：主要包括中药、磁石疗法和酵素疗法等。

    三、  心理干预及生物反馈疗法

    对以上疗效均不理想的患者应考虑精神心理因素，适当采取心理干预疗法。生物反馈疗法适用于直肠肛门、盆底肌功能紊乱的患者，其长期疗效好。

    四、  外科治疗

    对于顽固性便秘，且经上述治疗均无效时应考虑外科手术治疗，但临床并不常用。

 

    总之，便秘已成为困扰很多人的问题，及时合理的预防和治疗便秘不容忽视。

 

 

参考文献

1 http://baike.baidu.com/view/16808.htm

2 http://wenku.baidu.com/view/b2526964caaedd3383c4d3de.html

3贡鸣，李岩，功能性便秘的治疗现状，医护论坛，2009,16（16），199-200

4http://wenku.baidu.com/view/625e89fdaef8941ea76e0559.html

5顾尽晖，史仁杰，从系统角度探讨慢性便秘的治疗方式，结直肠肛门外科，2010,16（5），316-318

6于惠中，便秘别总是依赖泻药，百病解说，2010