糖尿病知识二十八

28.什么是糖尿病性胃病、肠病？邵武市人民医院内科杨家茂

糖尿病性胃病是由于糖尿病性植物神经病变累及支配胃运动功能的腹腔神经节、交感神经节、迷走神经。导致胃底紧张性收缩减弱，胃蠕动力减弱，胃排空延迟，又称为“胃轻瘫”。由于吃下去的食物不能及时排入肠道，病人可出现中上腹不适、恶心呕吐、腹胀厌食，久病者可致体重减轻。这种病人由于胃蠕动慢、胃酸的分泌功能减弱，所以胃溃疡发病率减低，而慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎多见。

糖尿病性肠病可表现为便秘或腹泻。由于慢性失水，致使大多数糖尿病患者有便秘症状。有时便秘严重，大便呈粒块状硬结，数日才1次，常需用润肠药或灌肠协助排便。另有一些糖尿病患者，常发生腹泻，有时与便秘交替出现。其腹泻具有以下特点：

(1)腹泻多在餐后、黎明前或半夜发作。发作时大便可多达每天10至20多次，发作期过后可恢复正常。

(2)大便呈水样，或先干后稀，一般大便中无脓血，只有合并感染时才有脓血便。

(3)腹泻严重者可出现大便失禁，多在夜间发生。

糖尿病性肠病是糖尿病并发症之一。