糖尿病知识6

6.儿童糖尿病的特点。

儿童糖尿病发病率虽然较低，但近年有逐渐增加的趋势。儿童糖尿病大多属于1型，病情较重，容易发生酮症酸中毒。如果控制不好，将会严重影响儿童的生长发育。由于儿童糖尿病具有很多同成人糖尿病不同的特殊性，所以掌握其特点，才可以有针对性地进行预防和治疗。邵武市人民医院内科杨家茂

⑴儿童糖尿病起病多急骤，半数以上的儿童糖尿病首发症状即以酮症酸中毒症状出现，发病年龄越小，酮症酸中毒发病率越高。患者口渴多饮、多尿、多食、消瘦等症状较典型。可出现急慢性脱水、体力虚弱、营养不良。由于患儿胰岛功能很差，病情不稳定，血糖不易控制，体内代谢严重紊乱，所以常出现影响儿童生长发育的情况，可见生长发育迟缓、消瘦、肝脏肿大等。

⑵儿童糖尿病患者的血浆胰岛素与C肽水平往往很低，胰岛素β细胞贮备功能低下，不能用口服药，尤其不能用磺脲类，而必须用胰岛素治疗。

⑶由于儿童糖尿病自身胰岛素分泌绝对不足，大多数人必须依靠外源胰岛素治疗。在胰岛素使用不当或停用以及饮食控制不严格，感染等情况下，容易出现酮症酸中毒。

⑷儿童糖尿病的慢性并发症以微血管病变基础上发生的肾脏病变与视网膜病变多见，必须及早预防、及时治疗。

⑸现在有部分儿童因为过食高热量，高脂肪饮食，出现肥胖型的2型糖尿病。治疗和成人大致相同，以控制总热量，合理饮食为原则，辅以口服药。