如何判断甲状腺相关眼病的活动期？

甲状腺相关眼病的临床分期包括活动期和稳定期，由于两个分期的治疗方案完全不同，因为如何判断甲状腺相关眼病的活动性对确定治疗方案至关重要。上海长征医院眼科(眼眶病/肿瘤/近视/白内障)程金伟

目前，判断甲状腺相关眼病的活动期一般采用临床活动性评分（clinical activity score，CAS）。

欧洲Graves眼眶病协作组的最新CAS标准为：

（1）自发的球后痛

（2）企图上、下方注视时的疼痛

（3）眼睑发红

（4）结膜弥漫性发红

（5）眼睑水肿

（6）泪阜及皱襞的炎症

（7）结膜水肿

CAS评分每项临床表现为1分，临床活动性分值为所有临床表现积分之和。

CAS ≥ 3/7即表示甲状腺相关眼病处于活动期。

 

参考文献：

1.   Bartalena L, Baldeschi L, Dickinson A, Eckstein A, Kendall-Taylor P, Marcocci C, Mourits M, Perros P, Boboridis K, Boschi A, Currò N, Daumerie C, Kahaly GJ, Krassas GE, Lane CM, Lazarus JH, Marinò M, Nardi M, Neoh C, Orgiazzi J, Pearce S, Pinchera A, Pitz S, Salvi M, Sivelli P, Stahl M, von Arx G, Wiersinga WM; European Group on Graves" Orbitopathy (EUGOGO). Consensus statement of the European Group on Graves" orbitopathy (EUGOGO) on management of GO. Eur J Endocrinol. 2008;158(3):273-85.