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- 汪清副主任医师 硕士
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医院:
复旦大学附属妇产科医院
科室:
宫颈疾病诊疗中心
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- 宫腔粘连
- 作者:汪清|发布时间:2012-07-30|浏览量:1125次
子宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连以致宫腔变窄或消失。 子宫腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致,偶于吸宫或刮宫后发生,子宫内膜结核、严重的子宫腔感染,子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后,都可损伤子宫内膜,发生宫腔粘连上海红房子医院宫颈疾病诊疗中心汪清
临床表现
1. 继发性月经过少、闭经。 2.人流或刮宫术后月经过少、闭经并有周期性腹痛。 3. 不孕。
诊断依据
1.上述主要症状和体征。 2.探查宫腔时觉宫腔较窄或无法探入。 3.子宫输卵管碘油造影,可见宫腔仅部分充盈或完全不充盈。
治疗原则
1. 用宫颈扩张器或探针分离粘连。 2.宫腔镜直视下分离粘连。 3.术后可给予人工周期治疗一个周期。
用药原则
本病经手术分离粘连后多采用雌、孕激素人工周期治疗修复内膜。
疗效评价
1. 治愈:粘连完全分离,症状消失。 2.好转:症状减轻。 3.未愈:粘连仍存在,症状无改善.
值得提醒的是如果有女性朋友在做人流后发现残留或药流后发现残留需要做再次清宫时,如果你还未生育可以选择做宫腔镜下手术去除残留,这样就避免了盲目诊刮导致的内膜受损,而宫腔镜下仅去除残留的部位对子宫内膜可以较好的保护
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