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- 汪清副主任医师 硕士
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医院:
复旦大学附属妇产科医院
科室:
宫颈疾病诊疗中心
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- 作者:汪清|发布时间:2014-11-10|浏览量:5975次
急性宫颈炎是近年来已经成为妇科的常见疾病,是发生于宫颈的急性感染性炎症,主要的致病菌有:葡萄球菌、链球菌、肠球菌等一般化脓性细菌,那么是什么原因导致宫颈遭受这些致病菌的感染呢?
产褥期的护理不当造成感染,由于受传统“坐月子”观念的影响,产褥期的卫生清洁工作做的不好,或者不正确的护理,导致细菌经阴道逆行向上引起宫颈感染。
机械性的刺激或者损伤,在做流产手术或者分娩的时候,造成宫颈裂伤,如果护理不当,就会引起宫颈感染。
性生活的原因,性生活期间夫妻二人的卫生清洁工作没有做好,不论夫妻双方哪一方没有做好清洁工作,都有可能在性生活时将细菌带入宫腔而引起感染。如果性生活频繁,就更增加了感染的机会。
阴道冲洗,有些女性过分的讲究卫生,用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,认为这样会防止各种感染,其实这样反而会破坏阴道正常的内环境,阴道菌群失调,抵抗力下降而引发感染,另外阴道冲洗也可能直接腐蚀破坏阴道和子宫颈的组织,使其容易造成感染。
各种的阴道炎症累积宫颈而引发急性宫颈炎,如:急性滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎等。
阴道异物,当纱布、棉球或其他异物放置阴道内时间过长时很容易诱发感染引起急性子宫颈炎。
急性宫颈炎如果未及时治疗可能会引起上行性感染引起急慢性盆腔炎症。
急性宫颈炎的症状:
1、白带增多,白带粘稠或呈脓性。
2、自觉腰痛、下腹坠痛、外阴病痒或刺痛;也可出现尿频、排尿时刺痛等。
3、妇科检查可以见到阴道及子宫颈粘膜充血水肿;子宫颈容易出血,甚至出现溃疡坏死;也可见脓性或粘稠的粘液从子宫颈口流出或积留在子宫颈表面和子宫颈周围,并有臭味。
既往所说的慢性宫颈炎是传统的称谓,其实是不需要治疗的。宫颈上皮在青春期及绝经期都是由鳞状上皮覆盖,而到了生育期年龄由于激素水平较旺盛,宫颈管部位的柱状上皮外移所致。因柱状上皮较薄,其下方的毛细血管显露,使柱状上皮区呈鲜红色,故称为宫颈糜烂,但并非真性糜烂。临床根据宫颈表面糜烂状况分为单纯性、颗粒型和乳头型,同时还根据糜烂面积与宫颈表面的比例分为轻、中、重三度。“宫颈糜烂”是一个临床上过时的一个诊断,现在对宫颈糜烂的诊断主要诊断是“宫颈柱状上皮移位”。有一种先天性的宫颈重度糜烂,宫颈重糜外翻的女性,她的白带很多很黄是需要治疗的。这样的女性朋友可以去医院找妇科大夫检查一下看是否需要治疗。
慢性宫颈炎是否需要治疗?
宫颈糜烂是不需要治疗的。现在很多女性朋友特别是年轻女性刚开始有性生活,一经医生检查出宫颈炎或宫颈糜烂就非常恐慌并四处求医,希望得到一个彻底的治疗。但是什么样的人需要检查和治疗?现在很多不正规医院借着宫颈炎的名义过度治疗。并宣传说宫颈炎不治疗会导致癌变。我们说女性有过三年以上的性生活后就需要去检查妇科排除宫颈的病变。我们说只有宫颈癌前病变及宫颈癌才需要进一步治疗。这里有一个问题需要澄清。不是宫颈炎会引起癌变。而是感染了HPV的病毒即人乳头毒病毒才会引起宫颈病毒。可以说是无毒不病变。宫颈糜烂属于正常生理现象,不需要治疗,没有生育的女性不主张行宫颈物理治疗,除非有特殊指征。宫颈炎目前多指急性感染,针对病原学治疗。
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