冬寒料峭话冻疮

每当寒冬季节，往年患过冻疮的人们又开始如临大敌，今年的冬天特别地冷，故罹患冻疮的患者又特别地多。

冻疮是一个常见的皮肤病，我国古代对其早有认识，民间曾流传医圣张仲景为百姓医治冻疮的佳话。张仲景是东汉南阳人，曾任长沙太守，后毅然辞官回乡，为乡邻治病。其返乡之时，正值冬季。他看到乡亲们不少人的耳朵都冻烂了，便让其弟子在南阳东关搭起医棚，支起大锅，在冬至那天舍药医治冻疮。人们喝了他的祛寒汤药，浑身暖和，两耳发热，冻伤的耳朵都治好了。江苏省中西医结合医院皮肤科陶迪生

寒冷是导致冻疮的主要原因

冻疮是由于寒冷引起的肢体末梢部位局限性瘀血性皮肤病，好发于手、足、鼻尖、耳边、耳垂和面颊部等末梢和暴露的部位，表现为局部青紫肿胀，甚至溃烂流脓，自觉瘙痒或疼痛。

冻疮常见于冬季或早春季节，寒冷天气是造成冻疮的主要原因。通常气温降到10℃以下，即可发生本病。寒冷使皮下小动脉收缩，局部皮肤缺血、缺氧，时间一久血管就会麻痹扩张，产生淤血、血浆渗出，引起局部水肿、水疱，乃至组织坏死。潮湿也是冻疮的重要诱因。潮湿可以加速体表散热，因此冬季湿度大的地区，冻疮发生率往往比干燥地区高。末梢循环不良、一些慢性病等也是诱发冻疮的重要因素。

改善末梢循环是治疗冻疮的主要方法

扩张血液，改善微循环是治疗冻疮的主要方法。未破溃者可外用复方山莨菪碱软膏、辣椒酊，或用温阳散寒活血的中药泡手足；对破溃者可外用抗生素软膏。内服药物可选择硝苯地平扩张血管，也可内服中药当归四逆汤加味以温经通络、活血祛瘀。物理治疗可用红外线、氦氖激光等局部照射。

做好预防，阻断冻疮的恶性循环

部分患者在被冻疮纠缠后，来年会在原部位再度复发，每年定期发作，形成恶性循环。故民间有“一年生冻疮，年年生冻疮”的说法。

对于冻疮患者，采取必要的、适当的预防措施完全有可能减少或避免冻疮的复发，阻断其恶性循环。

加强体育锻炼，促进血液循环，提高自身对寒冷的适应能力，可以预防冻疮的发生。建议易发冻疮的人群应该动起来，在身体条件允许的情况下，锻炼自己的心血管系统和皮肤的防寒能力。另外，建议有冻疮病史的患者，在未进入寒冷季节之时即应提前作冷适应，用冷水洗脸、洗手足，并逐步增加冷适应的时间。

秋冬来临时即应注意保暖防冻，防止潮湿。低温天气尤其要注意防寒保暖，衣服鞋袜宜宽松干燥。经常揉搓手足，面部、耳朵等冻疮易发部位，促进局部血液循环。

在冬季也可用一些性味温热的中草药煎水浸泡手足，以扩张血管，改善循环。外用或服用一些能改善血液循环的药物也不失为防止冻疮发作的一种办法。