窄谱中波紫外线紫外线照射疗法可抑制标准化银屑病斑块中的IL-23/IL-17通路轴

    窄谱中波紫外线照射（NB-UVB）疗法对于银屑病来说是一种行之有效的治疗模式。然而，尽管这种治疗方法应用广泛，但NB-UVB的作用机制尚不十分明了。

    近期，有研究者研究了一组包括14名中至重度的银屑病人，他们的治疗方式都是连续监测NB-UVB 的剂量6周，同时缓慢的逐步增高NB-UVB的剂量。根据这些病人出现的病灶性斑块的组织学改善及正常程度，将此14人分为标准化正常的（n=8）及无反应性的（n=6）。同时运用免疫组织化学法和实时PCR技术特征性的区分病灶性的的髓样树突状细胞（DCs）和T淋巴细胞及他们的炎症介质。结果显示：NB-UVB抑制了标准化正常斑块中多项IL-23/IL-17通路中的参数，但在未反应性斑块中却未出现这种情况。NB-UVB减少了CD11c（+）的DC细胞的数目，尤其是CD1c(-)CD11c(+)的“炎性”DC细胞及他们的代谢产物：IL-20，诱生型一氧化氮合酶，IL-12/23p40和 IL-23p19的数量。此外，有效的NB-UVB疗法抑制了IL-17 和 IL-22的 mRNA，这与病灶斑块的消退有密切的关系。因此，除已知的NB-UVB照射疗法在抑制IFN-γ产物中的作用外，NB-UVB照射疗法还能靶向作用于IL-17通路而因此消退银屑病的炎症反应。江苏省中西医结合医院皮肤科陶迪生