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- 作者:吴鸣|发布时间:2009-02-11|浏览量:5159次
患者:病情描述(主要症状、发病时间)左侧腹部有痛感,经期提前一周,有三年时间。年龄:45。 化验、2008年8月5日检查:TCT检查CIN2-3,活检结果:CIN1局部CIN3,HPV阳性。2008年9月5日行利普术,局部浸润1mm。 ):医生建议子宫切除或再行利普术。现不想切除子宫,请问吴大夫,如果再行利普术,术后如无浸润病灶,是否可以说子宫可以保住?北京协和医院妇科吴鸣
患者:看了您的全部文章和对话,想保留子宫,10月中旬想找您做锥切可以吗?另外,利普术后,左腿疼痛,是利普术后引起的吗?锥切手术需住院几天?直接找您可以加号吗?利普的结果:大夫电话告之,是浸润1mm.
北京协和医院妇科吴鸣:子宫切除!
患者:想十月中旬做手术,不知提前几天到京,挂号是否困难?想得到您的帮助!谢谢了!!
患者:您好吴大夫,非常感谢您回来就及时回答我的问题,向我的情况您说子宫切除我在难过之时也找到了答案。不再报幻想和侥幸了,我想请问您可以不?腹吗?我很害怕在肚子上留道疤。再有需要放化疗吗?掉头发太可怕了!过了节就想去找您行吗?
患者:怎么加入患友会呀,
患者:几乎每天都要看您给患者的回信,钦佩感动之情难以言表!多么希望也会有其他患者的幸运得到您的治疗。叹路迢迢挂号难矣!欲冒冒然恐难见您矣!在不愿当地就医的心态下无期限的等待着您的答复,何时您允许我可以直接去找您,我就立刻飞京。谢谢!
北京协和医院妇科吴鸣:可以腹腔镜手术!
患者:太谢谢您过节还能给我回信!过了节我就去京找您。我觉得您是世界上最快乐的人,因为您有爱心更有能力为无数需要你的人带来希望!还想再次请问您可以做阴式手术吗?与腹腔镜比较术后效果如何?我很讨厌肚子上留疤。这把年纪还在意这些让您见笑了!我是不想让家人担心和外人知道,当然也爱美!最真诚的祝您及家人国庆快乐!
患者:宫颈锥切病理诊断:(宫颈1°)CIN3级,原位癌,伴2灶早期浸润,浸润深度小于1mm,切缘切净。(宫颈2°)CIN3级,原位癌,累及腺体,内侧切缘未净。外侧为CIN1级,可见挖空细胞。(宫颈3°)鳞状细胞癌,浸润深度约1mm,内侧切缘未净。(宫颈4°)原位癌伴早期浸润,浸润深度小于1mm,切缘切净。(宫颈5°)CIN3级,原位癌,伴多灶早期浸润,浸润深度最深约1mm,内侧切缘未净。(宫颈6°)CIN3级,原位癌,伴早期浸润,浸润深度小于1mm,内侧切缘未净。(宫颈7-12°)CIN1级,可见挖空细胞。(基底补切)补切碎片中可见CIN3级,原位癌,累及腺体,以及2小灶浸润性鳞状细胞癌,基底切缘切净。综上,CIN3级,原位癌,伴多处早期浸润,浸润深度约1mm。基底切缘切净,内侧切缘未净。请问: 1、 属宫颈癌几期? 2、 手术的方式和范围? 3、 还有必要通过冷锥切进一步确定手术的方式和范围吗?
北京协和医院妇科吴鸣:虽然宫颈癌已经肯定,同时浸润深度约为1mm,但是范围广,几乎全是,所以分期应该是Ia2期宫颈癌!应该宫颈癌根治术!
患者:省院会诊结果: (LEEP)宫颈1-6,13 CIN3/CIS,累腺. 其中,3,4,5早期浸润(小于1 mm), 7-12 慢性宫颈及宫颈内膜炎, 2,3,5,6, 内口切缘见病变. 阴道镜的照片附件中(四张)请问: 1、用清除淋巴组织吗? 2、用放化疗吗? 3、可以腹腔镜吗? 谢谢了!!!
北京协和医院妇科吴鸣:需要切除淋巴结!需要根治术!
患者:非常感谢您的解答,还想麻烦您, 请问: 1、手术的方式可腹腔镜吗? 2、术后需放化疗吗? 再次感谢!
北京协和医院妇科吴鸣:可以!术后根据病理情况再定!
患者:吴大夫您好:本想为确定手术范围又做了次冷刀锥切,结果如下:锥高1.5厘米,外口径3.5厘米。病理结果:慢性宫颈及宫颈内膜炎,移行区粘膜缺损伴肉芽组织形成,10度-11度可见小腺体增生,局部磷化,各切缘未见病变。面对这个结果我可以保留子宫吗?按时随访有危险吗?如再发现CIN时再切子宫来得及吗?我非常渴望您能告诉我不切子宫的后果及风险。
北京协和医院妇科吴鸣:需要手术!您现在是玩火!拿生命开玩笑!
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