正确认识盆腔廓清术----宫颈癌复发后最好的治疗手段!

      宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,无论是早期还是晚期,无论是手术还是放疗抑或放化疗,均合并一定的复发率,一切病人仍然会离开我们。北京协和医院妇科吴鸣

      通常复发了中位生存时间大概6-9个月，即使您积极地治疗！应该说宫颈癌复发患者的预后比任何妇科肿瘤复发都差。但是有一种情况是例外的，那就是中央型复发的病例，如果能够不失时机地进行手术治疗，接近半数的患者仍然可以获得长期存活的机会！这种手术就叫做盆腔廓清术或盆腔脏器清除术。

      应该说盆腔廓清术是妇科领域中最大的手术，也可以说“残酷”的手术，如果将盆腔内的器官全部切除的话就叫做全盆腔廓清术，即将膀胱和直肠已经之间的所有组织均切除，这样就将复发的肿瘤连同周围的组织和器官均切除，这样患者理论上获得了对肿瘤的根治！如果仅切除膀胱、阴道和复发肿瘤，保留了直肠，就称为前盆腔廓清术；如果保留膀胱，切除了直肠以及肿瘤、阴道，就称为后盆腔廓清术！

       这种手术最不能让患者接受的就是必须造瘘，即假肛，另外膀胱切除了，将输尿管吻合于切除的一段回肠上，再将回肠开口于腹壁上。这样这个手术最多做两个瘘。

       很多患者、家属，甚至是医务人员认为这样残酷的手术太残酷了，不能接受！认为生活质量不好！我认为这样的观点是不正确的。原因有以下几点：

1、最重要，所谓生活质量是建立于活着的前提下，人都没了，何谈质量！！！！

2、正常人不要干扰病人的选择，相反我们应该帮助患者消除恐惧！生活质量应该是患者来选择的，而不是正常人的选择！

3、手术后习惯了新的生活方式是很短暂的，生活质量比手术前明显提高！多数患者是非常阳光的！！！

       我之所以写这篇文章是因为社会上尤其是医务界对此手术的偏见，最后我想对那些可以进行手术又犹而不决的患者朋友说：正视现状、勇敢面对、积极生活、快乐的活着！