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- 作者:吴鸣|发布时间:2008-05-05|浏览量:388次
卵巢癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,其致死率在所有的妇科肿瘤里位于首位。
目前的研究证实,卵巢癌的治疗应该以手术和化疗为主,结合其它的治疗。北京协和医院妇科吴鸣
卵巢癌的手术治疗是治疗中的关键,可以这么说手术决定了卵巢癌的治疗效果和预后。很早期的研究就已经证明,手术的彻底性是影响预后的最重要的预后因素。那么卵巢癌的手术应该包括什么呢?对于卵巢癌的手术范围经过了几十年的争论目前已经比较肯定,其范围主要包括:全子宫双附件的切除、大网膜切除、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除,以及盆腹腔所有转移灶的切除,一般认为阑尾也应该切除,尤其是上皮性肿瘤。从这点来讲卵巢癌的手术是最具挑战性的。
卵巢癌的化疗也是治疗的重要步骤,可以说是必不可缺的,如果手术后不立即进行化疗,可以说手术则失去了其意义,或者说化疗的效果是建立在手术成功的基础上,如果手术不满意,即使化疗效果好,也无济于事,很快会发生复发!而卵巢癌的化疗目前来讲是TC方案,这个方案是目前能够获得最好效果的方案,总的有效率可达80%以上,另外TP方案腹腔化疗近年来获得了较好的疗效,很多的研究正在进行,但是其顺应性没有TC好。如果条件不允许,还可以应用PC方案,可以获得60%以上的有效率。一般来讲,对于早期卵巢癌应该给予6个疗程的化疗,而对于晚期的卵巢癌,通常认为至少给予6个疗程,这是基本的疗程,如果合并有一些高危因素,常会再加上3个疗程,因此可以这么说对于大多数晚期卵巢癌来讲,通常需要打9个疗程的化疗,这是必需的!化疗的效果目前来讲有两个标准,第一是第一疗程后CA125的水平下降一半,第二是2-3个疗程后CA125能够降至正常,如果能够达到以上的效果,通常患者可以获得较好的结果,应该说是走好了卵巢癌治疗的第一步。
化疗结束后,通常患者需要随诊,此时增强免疫力非常重要,免疫力的提升对于控制肿瘤的复发十分重要,一般认为提高免疫力的方法有很多,最直接的办法就是注射一些提高免疫力的药物,如白介素-II、胸腺肽、干扰素等,另外锻炼身体对于免疫力的提升有好处,心情愉快和放松也会有帮助,可以服用一些中药进行调理,对于免疫力的恢复有好处。
总之,目前卵巢癌的治疗主要包括上面的内容,对于这些情况的正确理解有利于您的治疗。
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