复杂型子宫内膜增生伴非典型增生治疗后成功妊娠!

患者：14岁来月经，从不规律，也没有重视。2008年初打算生小孩。体检B超提示宫腔内见细小液性暗区，散在多个呈蜂窝状。五个月期间五次B超显示一致，八月份做了宫腔镜摘除子宫内膜息肉和刮治。病理活体组织切片见部分内膜呈息肉样增生；内膜腺体增生，形状不规则伴鳞化。宫颈管内膜呈慢性炎。病变符合复杂型子宫内膜增生伴非典型增生，鳞化。九月份开始服用炔诺酮0.625MG/片X6XBIDＸ２２。月经量和月经天数每个月都在减少。２００９年２月１３号来月经十六号看医生（月经未干净，医生就那天出诊）做了Ｂ超，现在正在服用第七个月的药物。 能否提示一下我的治疗？为什么治疗半年后医生不需要我刮诊？我能生小孩吗？ 月经是否规律：不规律初次月经年龄：１４每次经期天数：服药以前超过１５天平均月经周期天数：５０～６０月经量、颜色、腹痛情况：量多，鲜红，无腹痛最近一次月经日期和状况：５天，量少结婚年龄：６年怀孕次数：无流产次数：无生育次数：无北京协和医院妇科吴鸣

北京协和医院妇科吴鸣：应该再次诊刮!看一下病理结果!

患者：吴教授您好！请问您支持我这个病七个月一疗程，再停药一个月后诊刮这个治疗方法吗？

北京协和医院妇科吴鸣：基本可以！但是一般吃药三个月就应该诊刮！如果不好，再用三个月，如果仍然不好，应该停药了！也就是说如果用药半年，没有起色，应该放弃保守治疗了！

患者：吴教授您好！我在服用炔诺酮七个月后的，已经停药。上次月经是三月十六号至三月二十号来的，四月的月经（今天是四月二十三号）未来。我在四月九号复诊时医生没让我刮诊，照了B超，说内膜很好，让我量基础体温三个月，试怀孕。吴教授，您觉得我的治疗方案如何？我看了您的文章和{林巧稚妇科肿瘤学}都是内膜正常后促排卵助孕的。吴教授能请您提示一下我的治疗吗？谢谢！

北京协和医院妇科吴鸣：应该助孕!否则很慢的!

患者：吴教授！非常感谢您！我明天就上中山一院看病！祝您愉快！

患者：吴教授，您好！ 四月份我综合您的意见和主治医师说了，主治医师同意给我开了两个月的克罗米芬。我六月份成功怀孕，七月十号（大约四十天）我去茂名市医院排除宫外孕（照了B超，有胚囊），抽血查了ＨＣＧ。可能路途劳累，当晚一点耻骨上疼痛半小时，出血大约０.５ML，之后卧床，肌注一周黄体酮，口服VE和滋肾育胎丸。孕50天B超胚囊有胎心，胚芽。之后我一直在家休养，情绪稳定，不同房。从孕70天开始有恶心有时呕吐，但每顿也能有一碗饭。但两天前两侧腹股沟有时有很轻痛，昨天起床有血水（稀，不是很鲜红）。我在镇上医院B超。医生说胎儿挺好，有十五周（我算月经周期是十七周第一天，但我当时排了四个卵，我不知道那个？），胎盘位置较低，没有宫腔淤血。妇检医生从阴道取出一1.5X2.0CM黑血块，有点干，棉枝上血水是浅褐色的，说是早两天出的血，来自宫腔。于是我静注640万单位青霉素，止血芳酸0.3，VC，口服一天两次硫酸沙丁氨醇。吴教授，我为什么会突然出血呢？没有同房。是否因为子宫内膜曾不典型，复杂增生增加流产机会呢？我非常珍惜这个宝宝，从医学角度我该如何预防流产或早产？

北京协和医院妇科吴鸣：我真为你高兴!好好卧床休息!应该可以当上母亲的!有血说明活动多了!既然这个孩子如此珍贵,应该上心点儿!等没有出血一周后才可以慢慢活动!不要胡乱用药! 我真的为你高兴!

患者：很谢谢您，吴教授！现在才上网见到您的留言觉得很温暖，很感动，衷心感谢您的关爱！九月二十三号早上我未能乘坐火车上广州，因为路上宫缩，出血，赶紧上本地医院。于是挂了十天硫酸镁，又观察几天才出院。吴教授，我在B超单上见到一个很小的宝宝人形，我很激动，啊！我宝宝啊！在家里躺了三个星期，刚刚抽血验了产检项目，未有结果！吴教授，我为了防止宫缩出血，除了上洗手间和晒太阳，几乎都躺在床上，这样对吗？

北京协和医院妇科吴鸣：应该!孩子太宝贵了!