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- 曹文红主任医师 硕士
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医院:
首都医科大学附属北京儿童医院
科室:
眼科
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- 作者:曹文红|发布时间:2008-04-10|浏览量:4332次
现在,有不少孩子以频繁眨眼、翻眼为症状来眼科就诊,家长们为此很是着急上火。有的认为是孩子在幼儿园或学校养成的不良行为习惯,有的怀疑孩子“眼神经有问题”,有的到处求医戴上了“多动症”的帽子。最后经眼科医生检查,结果是孩子患有轻重不等的过敏性结膜炎或联合有眼干燥症。
我们先说一说过敏性结膜炎。孩子频繁眨眼、翻眼很多是因为眼睛痒、有异物感造成的,多数情况下因为孩子不会或不愿意表述,久而久之通过这些异常的眼部动作来做自我调整。过敏性结膜炎的发病率很高,在北京干燥、风沙大的冬春季节更多见。过敏因素最多的是空气中的刺激物,如寒冷气流、沙尘、花粉,粉尘、动物毛絮等,其他的刺激因子有室内装修挥发的气体,化妆品,眼药水等。轻者只感到眼部痒,进一步发展除自觉痒外眼部还有充血、流泪、水肿及少量分泌物,检查睑结膜有滤泡,乳头,典型的春季卡他性结膜炎还可以看到象铺路石一样排列的大乳头滤泡,严重者可引起角膜炎、角膜溃疡等病变,危害视力。这样的儿童,往往还伴有全身其他器官系统的过敏性疾病,如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎、湿疹等。遇到这种情况,家长首先要做到在日常生活中细心观察哪些物质可能会引起孩子过敏,尽量避免接触;同时需要到医院就诊,医生会根据孩子症状的轻重缓急给予合理用药。
再说一下眼干燥症是怎么回事?眼干燥症可单独存在,也可与过敏性结膜炎并存,后者相对更多见些。我们正常人眼球表面有一层泪膜起着保护、营养、润滑眼球的作用,眼干燥症的患儿是由于免疫性疾病、缺乏某些营养物质或外界的理化因素刺激等导致泪液减少或这层泪膜变得不稳定。过敏因素就是使得泪膜变得不稳定的刺激因素之一,如看电视、电脑游戏时间过长等用眼不当,也会导致眼表面泪液过度蒸发,造成眼干、烧灼感、异物感等。孩子也会通过频繁眨眼、翻眼等这些异常的眼部动作来做自我调整。遇到这种情况,我们在使用抗过敏眼药、纠正孩子不良用眼习惯同时,需要给予营养、润滑眼球、补充泪液的眼药。如果是免疫性疾病、缺乏某些营养物质就是全身病的问题了,需尽早内科诊断治疗,以免贻误病情。
当然,有些孩子频繁眨眼、翻眼,我们不能除外是单纯的不良行为习惯甚至是“多动症”的众多表现症状之一,在眼科大夫排除了相关眼病的前提下,需要去心理科或神经内科继续诊治。
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