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- 曹文红主任医师 硕士
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医院:
首都医科大学附属北京儿童医院
科室:
眼科
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- 作者:曹文红|发布时间:2013-04-17|浏览量:665次
霰粒肿的治疗原则是什么?最佳治疗时间如何把握?
因为在霰粒肿早期,没有明显的炎症反映,囊肿局限,门诊局麻手术就可以完成,而且切口在结膜面,皮肤不留疤痕。如果一味的保守治疗,拒绝手术,因为儿童的睑板组织相对疏松薄弱,越小的孩子病情发展越快,加上用眼药水困难,有时几天时间就继发感染,引起和麦粒肿接近的红肿热痛的急性炎症反应,甚至发生了囊肿破溃,此时再考虑手术,皮肤面或睑结膜面的瘢痕已经在所难免,并且错过了局麻手术的最佳时机,需要全身麻醉下行肉芽肿及瘢痕切除以及皮肤整形术。治疗费用相对多,孩子要承担一定的全麻风险,而且皮肤也会留下瘢痕。北京儿童医院眼科曹文红
霰粒肿的治疗方法有哪些?
.霰粒肿有两种类型,一种是结膜面型,它的表现是结膜面呈暗红色.肿物不向眼睑皮肤面发展,这种儿童可以通过眼睑结膜面手术,手术中在结膜面做一个小的切口,将霰粒肿囊腔中的坏死变性组织刮出即可.手术后眼睑不遗留瘢痕。
还有一种霰粒肿是皮肤面型,这种孩子的霰粒肿肉芽肿会向眼睑的皮肤面发展,肿物逐渐增大.肿物的囊腔中可以存在大量的血性坏死组织.这种霰粒肿比较复杂,如果不积极治疗,最终囊肿破裂,皮肤面遗留一个大的不规则的瘢痕组织,严重的眼睑皮肤面缺损会造成眼睑的外翻。 我们医院眼科门诊接诊了大量的霰粒肿的患儿,最初家长惧怕手术,一直坚持保守治疗,还有的家长认为这种病是麦粒肿,等着孩子麦粒肿的脓头破了自然就会好了,这两种的看法都是不对的。我们在临床上发现儿童的霰粒肿如果保守治疗无效,应该尽早手术。有些家长怕孩子手术时疼痛,一再拖延手术时间,最后霰粒肿发展成为霰粒肿肉芽肿从皮肤面破溃,眼睑形成较大的疤痕。部分孩子由于皮肤面形成较大的肉芽肿只能全麻下行皮肤修整手术。给孩子带来不必要的伤害。我们北京市儿童医院眼科通过大量的临床总结,制定出了一整套治疗皮面霰粒肿肉芽肿的方法,根据不同的病情采用不同的手术方法,达到使皮肤不遗留瘢痕或减小皮肤瘢痕的目的。
哪种霰粒肿可以不需要进行治疗?
大多都需要及时治疗,因为儿童霰粒肿极容易发展。非常小的,一般家长发现不了,到医院检查才发现,直径小于3mm,而且属于稳定性的,可以暂时观察。
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