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- 曹文红主任医师 硕士
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医院:
首都医科大学附属北京儿童医院
科室:
眼科
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- 斜视术后颈托矫正
- 作者:曹文红|发布时间:2009-07-26|浏览量:406次
对于麻痹性斜视手术后残留代偿头位的儿童,我们眼科开展了颈托辅助治疗的方法
怎样正确使用颈托
使用颈托的指征和时机以及持续的时间,应根据具体病情而定。
1. 伤后即刻颈托制动:为早期使用。伤后卧床治疗,不必早期使用颈托,但如起床活动,则必须应用。颈托制动一般至少一周,接近第一周末可间断使用,即短时间摘掉颈托,教病人“收下巴”,做轻柔的旋转活动,但应避免屈与伸,去除颈托要循序渐进。伤后两周,只在开车或坐车、剧烈活动、疲劳或强迫动作较难保持颈部姿势时佩戴。颈托既能保护颈部免受不合适的活动和姿势的影响,也使颈部温暖、舒适、肌肉松弛。但不论何种原因,在病人身体不适,或因某种心理作用病人不愿戴颈托时,都不宜坚持使用,否则达不到预期效果。 颈部急性损伤后佩戴颈托一般不超过两周,否则会导致 :①肌肉废用性萎缩;②由于水肿机化出现纤维性挛缩;③持续收缩的肌肉短缩;④关节囊组织增厚;⑤患者对颈托产生依赖性,并使外伤性神经官能症加重。 北京儿童医院眼科曹文红
2. 颈椎病患者佩戴颈托,主要是起预防作用及支撑、牵引作用。用于牵引时,每日可戴数次,每次持续20~30分钟。用于预防,主要是在剧烈活动及乘车时佩戴,一是为了乘车休息时,颈椎保持正确的姿势,并预防急刹车时的“挥鞭”样损伤;另一方面是预防剧烈活动时不慎加重脊髓、神经根及椎动脉受压症状。 但是,长期应用颈托可以引起颈背部肌肉萎缩、关节僵硬,非但无益,反而有害。所以佩戴时间不可过久,且在应用期间要经常进行医疗体育锻炼。在症状逐渐减轻后,要及时除去颈托,加强肌肉锻炼。
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