- 关于国自然项目同行评审意见及笔...
- 不典型自发性低颅压3例报告(已...
- 盐的药用价值
- 人为什么要吃盐?(已发表在《江...
- 自血硬膜外填充治疗疑似自发性脑...
- 有始终不发热的病毒性脑炎吗?(...
- 渐起反应迟钝,消瘦、四肢无力3...
- 颈脊髓神经根硬膜多发囊肿(马某...
- 自发性低颅压与高血压、脑梗死的...
- 自发性低颅压可致癫痫发作(20...
- 右侧肢体无力1年余(2010-...
- 乏力、哈欠多半年(2010-1...
- 头晕2年,加重1月(2011-...
- 有好的这么快的病脑吗?(朱某某...
- 15年前的一次后仰倒地(王某某...
- 是真的颅内压力高吗?(石某某2...
- 是病毒性脑炎吗?(郑丙安201...
- 是病毒性脑炎吗?(邹某2010...
- 是视神经脊髓炎吗?(吕某某20...
- 是病毒性脑炎还是多发性硬化?(...
- 是额颞痴呆合并运动神经元病吗?...
- 腰穿测压等于颅内压力吗?(夏某...
- 别小看这轻轻一跌(杨某某201...
- 记忆力减退20天余(王某某20...
- 是病毒性脑炎吗?(华某某201...
- 腰穿压力高低与身高有关(肖某某...
- 是线粒体脑肌病吗?(殷某某20...
- 是病毒性脑炎吗?(张某某201...
- 是化脑还是结脑?(何某某201...
- 误诊为焦虑抑郁状态的自发性低颅...
- 误诊为躯体化形式障碍的低颅压
- 营养神经可吃哪些药或食物?
- 作者:陈惠玲|发布时间:2013-06-20|浏览量:14034次
患者: 女,26岁,2011年4月下旬,出现头晕、头痛,坐和行走症状加剧,平躺症状消除。当地三甲医院治疗无果。后转省立医院神经内科治疗,腰穿脑脊液压力测不出,脑脊液间隙显像:脊髓蛛网膜下隙胸下段(相当于t10-12)左旁、腰段右旁见多处小片状、段条状异常放射性异常浓聚,脑脊液漏,蛛网膜下隙胸中上段及以上各脑池均未见显象剂上行迹象,符合低颅压改变。后转疼痛科镇痛棒硬膜下注药治疗无明显效果。再转外省两次自血贴治疗,效果不明显。 外省两次自血贴治疗前测颅压为105,但医生认为低颅压症状还在. 脑脊液化验大至正常。但血钙偏低。 2011年8月25日腰穿+脊碘造影提示c4/5及c6/7水平脑脊液漏可能 。脑脊液常规、生化未见明显异常。医生指压颈椎c4-5节有痛感。 2011年11月7日,脊髓钆造影检查提示c6-t1节段对比剂漏出。脑脊液生化 、常规未见明显异常。 1.能否找您看病?营养神经可吃哪些药或食物? 2.蛛网膜轻微脑脊液漏能否修补?修补用何材料? 3.你能否给一些治疗建议?南京脑科医院神经内科陈惠玲南京脑科医院神经内科陈惠玲:
如此多发的脑脊液漏,令我没想到。
足够时间的卧床休息可能有助轻微脑脊液漏的修复,不一定非要修补。也可考虑行第三次贴血治疗。
颅压不足多有脑血流速度的下降,可行脑血流图(tcd)检查证实,若有,可给予改善脑供血治疗
患者:尊敬的陈教授: 在期盼中惊喜见到您的回复,非常感激。再请求帮助:(1)劲椎指压有痛感,与漏洞是否关联?(2)目前有服用维生素,此外还有哪些食物或药物有助于修复?南京脑科医院神经内科陈惠玲:(1)劲椎指压有痛感,与漏洞是否关联?
可能
(2)目前有服用维生素,此外还有哪些食物或药物有助于修复?
多饮水,忌少盐,高蛋白饮食,立位使用腹带
患者:尊敬的陈教授: 第三次血贴时测脑脊液压80,第三次血贴仍不见效果,仍然头晕头痛脑硬膜轻度强化。我们真是无奈无策无望了。祈望您指点迷津。除外科手术外,还有其他治疗方法吗?哪家医院有做过此种手术??着您的回复!南京脑科医院神经内科陈惠玲:可考虑靶向硬膜外贴血治疗,浙江医大邵逸夫医院可做患者:尊敬的陈教授: 从去年8月至今在浙江医大邵逸夫医院已做过三次血贴,仍然头晕头痛脑硬膜轻度强化病情未好转。还望您指点迷津。南京脑科医院神经内科陈惠玲:血贴在我院尚未开展起来,原因很多,我的认识也多是从国外文献上看来的,可能帮不上你什么忙了,抱歉。其实,我也很困惑,想申请点基金搞点这方面的研究,居然未过医院的伦理关,可见要创新有多难!
患者:尊敬的陈教授:您对此病探索过程中,诺有新发现,还盼得到您的指点。我等做过三次血贴未见效果的病人,仰望苍天,盼救星,声声叹熄,南京脑科医院神经内科陈惠玲:患者的脊膜漏点较多,恐怕外科修补也难以奏效。最近,有文献报道连续28例低颅压患者行自血加纤维蛋白胶在腰1~2间隙进针硬膜外贴血治疗取得较好的效果,分析可能系非靶向贴血治疗改变了低颅压时异常的脑脊液静脉回流的途径而发挥治疗作用,所以靶向血贴有靶向血贴的好处,非靶向血贴有非靶向血贴的好处,以上供您参考。
TA的其他文章: