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- 作者:朱瑜琪|发布时间:2011-05-13|浏览量:2156次
早期文明时期的医学之古印度医学
----医学史学习之四
中国中医科学院眼科医院骨外科朱瑜琪
早期文明时期的医学,缺乏主动探索的意识。直至这个阶段的后期,印度、中东、中国等文明的兴起,医学才开始进入探索阶段。
古印度医学
印度医学的第一阶段大约是从公元前1500年旁遮普的印度人入侵开始的。这期间宗教圣典《吠陀经》成书,书中涉及到医学相关知识难免交织着传说的成分,使医学夹杂着神话。大约在公元前9世纪初,紧跟婆罗门时期之后的吠陀时期是印度医学的一个巅峰时期。这时期有两位伟大的医生:一是查罗克,其著作是共分8集地《查罗克本集》,以老师与学生对话的形式论述医学;另一位是苏斯鲁塔,其著作是《苏斯鲁塔本集》,是一本关于外科学的专著。
古印度医学思想的主要特征是倾向于由高度分化的系统构成,每一个理论都有一个属于自己的位置。古印度医学精通于外科学,但由于宗教戒条规定不许在死人身上动刀的缘故,使解剖学发展十分薄弱,导致古印度文献上解剖学资料的匮乏。基于此,为了能学到内脏知识,苏斯鲁塔提议医生把尸体放在篮子里浸泡于河水中,经过七天的尸体腐烂,简单地去除外表皮肤和其他软组织就能观察到内脏。
古印度人在整容外科上曾领先数个世纪,鼻成形术在当时是非常普遍的手术,恢复原先面貌的整容术几乎不成问题,而促进该技术发展的原因却是对通奸者的割掉鼻子的惩罚,这种整容术的发明恰恰是试着帮受惩罚的人恢复原貌。苏斯鲁塔还在其著作中详细介绍了手术的过程。苏斯鲁塔的书中还记述了很多其他外科手术,包括肛瘘和颈部肿块手术,扁桃体切除术,结石手术,脓肿切除术以及截肢术。书中还列举了121种外科手术使用的工具。
古印度的医学贡献还在于使医学逐步脱离巫术。其诊断技术达到了很高的水平,医生检查病人靠触诊,在心、肺和腹部听诊,并且观察皮肤的暗色和舌苔。对糖尿病、肺结核和特别是天花那样的传染病症状,记录及描述十分准确。那时的印度人就已经了解到疟疾是蚊虫叮咬后产生,还提到传播瘟疫的罪魁祸首是老鼠。印度人的治疗方法与过去的那些巫术脱离开来,经常使用一些药物,如:泻药、灌肠剂、催吐剂、吸入剂、催嚏剂等等,苏斯鲁塔还列举了760种草药。
由婆罗门教制定的严格卫生规定在印度医学里成为一个极其重要的部分。规定中推荐了大量素食菜谱,并要求戒酒,强调清洁卫生,增加洗浴,收拾房间里的废物和排泄物。在公元664年,穆斯林征服印度后即开始了印度医学的第三阶段,由此,阿拉伯医学被介绍到印度。同时印度草药疗法继续存在并一直流传到现在,仍在无数的乡村被称为“卡维拉”的医生们应用着。
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