肉毒素治疗

一． 作用机理：A型肉毒毒素是革兰阳性梭状芽杆菌在繁殖过程中产生的一各外毒素，能选择性地与胆碱能神经终板相结合，裂解突触相关蛋白（SNAP-25），能 抑制肌肉收缩。目前肉毒素注射治疗（面部痉挛、眼睑痉挛等）可以迅速起效，且副作用小，如视物模糊、眼睑下垂等副作用一定时间后会自行恢复，故肉毒素注射 治疗逐渐成为相关疾病治疗的首选，其安全性也早得到美国FDA认可。南京脑科医院神经内科陶拓宇
二．临床适应症：面肌痉挛、眼睑痉挛、痉挛性斜颈、斜视，慢性每日头痛、神经性疼痛综合面肌、痉挛性发音困难、局部肌张力障碍、中枢性神经损伤引起的肌强直以及美容除皱等。
三．注射用药及注射方法
注射用药：保妥适，由葛兰素史克公司生产，规格为100U/支
注 射方法：以0.9%生理盐水稀释成每0.1ml含2.5U浓度的A型肉毒毒素，用1ml皮试注射器，4.5号针头直接把药物注射于眼轮匝肌或相应部位的皮 下。根据受累肌肉的面积大小、痉挛的程度选择注射部位与药物剂量。一般一个注射位点剂量不超过5.0U,每眼初始治疗剂量不超过25U。一般注射后三天之 内起效，1-2周达高峰。每次治疗疗效维持3-4个月，之后可按需要进行重复治疗。重复治疗时，如果考虑初始治疗剂量不足，注射剂量可增加