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- 我检查出右肾有一囊肿,4.8*4cm大,需要怎样治疗?
- 作者:李正明|发布时间:2009-03-23|浏览量:2863次
患者:08年9月体检查出右肾有一囊肿,4.8*4cm大,晚上朝天睡觉,到早上右腰又酸又疼,想治疗。 还没有治疗过 听从医生意见广州市红十字会医院泌尿外科李正明:(单纯性)肾囊肿的治疗策略:属于良性病变,且患者往往无症状,其治疗策略根据具体情况决定。一、当囊肿较小(一般认为小于4cm),且未产生肾实质或肾盂肾盏明显受压,无反复感染、恶变,输尿管引流通畅,患者无明显症状如腰痛、血尿、高血压等,一般不予特殊处理,可以等待观察,定期随访,B超检查。二、如果囊肿液为血性,怀疑囊肿有恶性变如囊腺癌、肾细胞癌时,应尽早明确诊断和手术探查、切除。三、当囊肿较大(一般认为大于4cm时),尤其是已出现肾实质或肾盂肾盏明显受压,或下极囊肿压迫输尿管导致梗阻、肾积水,患者有明显症状,尤其是并发高血压、肾功能损害时,则应该考虑治疗。主要采用的方法有二:1.B超引导下介入性细针穿刺囊肿抽液+硬化剂注射治疗,适合于老年、体弱、不愿意或有手术禁忌者(但远期治愈率约60-70%,有一定的复发率);2.微创腹腔镜肾囊肿去顶/盖减压术,治愈率达100%,且安全、创伤小、痛苦少、恢复快,被认为是腹腔镜规范化治疗的最佳病种之一。
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