辅助检查的诊断要点

与病理检查比较，临床检查有一定的误差，即使有丰富临床经验的医师对原发灶检查的正确率约为70～80％。故尚需其他辅助诊断方法，以提高诊断的正确率。常用的辅助诊断方法有：

乳腺Ｘ线摄片检查

有钼靶摄片和干板摄片两种，均适用于观察软组织的结构。恶性肿瘤的图象呈形态不规则、分叶和毛刺状的阴影，其密度较一般腺体的密度为高，肿块周围常有透明晕，肿块的大小常较临床触及的为小。30％的恶性病灶表现为成堆的细砂粒样的小钙化点。此外，位于乳晕下的肿块引起乳头内陷在Ｘ线片上可表现为漏斗征。Ｘ线片的表现有导管阴影增粗增多，血管影增粗、皮肤增厚等。Ｘ线检查也可用作乳腺癌高发人群中的普查，使能发现早期病灶。甘肃省肿瘤医院乳腺科杜延泽

Ｂ型超声波检查

可以显示乳腺的各层结构、肿块的形态及其质地。恶性肿瘤的形态不规则，回声不均匀，而良性肿瘤常呈均匀实质改变。上海医科大学肿瘤医院应用超声波诊断乳腺恶性肿瘤的正确率达87％。超声波检查对判断肿瘤是实质性还是囊性较Ｘ线摄片为好，但对肿瘤直径在1ｃｍ以下时的鉴别能力较差。

热图象检查

热图象检查方法有红外线及液晶两种方法。恶性肿瘤细胞增殖块，代谢旺盛，其无氧酵解代谢所产生的热量较多，可透过皮下组织而传到皮肤表面，热图象就是利用这个温度差别来检查肿瘤的。如果肿瘤部位的温度较周围组织高出1.5℃以上时，则恶性的可能性较大。其正确率为60～70％，但假阳性率也较高。热图象检查结果与肿瘤的病理类型、部位等因素有关。目前不作为常规的检查方法。