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- 作者:郁林|发布时间:2011-07-17|浏览量:619次
剖宫产是处理高危妊娠和异常分娩,挽救孕产妇和胎儿生命的有效手段。世界卫生组织要求各国,剖宫产率应控制在15%以下。2010年2月,世界卫生组织发布报告显示,中国剖宫产率高达46.2%,是警戒线的3倍,为世界第一。2010年北京市剖宫产率为51%,也处于很高水平。扬州市第一人民医院妇科郁林
有研究报道显示,剖宫产产妇的死亡率要比正常经阴道分娩的产妇的死亡率要高。在手术前,麻醉时如果发生意外,对胎儿和产妇可能造成生命危险。手术中,产妇的失血量一般平均在300毫升以上,比正常经阴道分娩的100毫升到150毫升的失血量要多,同时还存在着发生大出血或损伤膀胱、直肠等脏器的可能性。手术后也还存在着感染的风险,剖腹产后二年内如继续妊娠还有可能从原子宫切口处裂开,从而发生子宫破裂,直接威胁孕妇和胎儿的生命。
自然分娩对产妇和胎儿来说是最好的一种分娩方式。首先,对母亲来说,减少产后出血,促进子宫复原,身体各方面都恢复较快。对胎儿来说,子宫的收缩及产道的挤压作用,使胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来,新生儿窒息及新生儿肺炎、湿肺发生率大大减少。另外,经过产道的挤压,可提高胎儿脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立呼吸。由于胎儿在产道内受到触觉、味觉、痛觉及感觉统合的锻炼,还有利于促进大脑及前庭功能发育,对今后运动及性格均有好处。产程的刺激使母亲和胎儿体内产生大量免疫抗体,因此,自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力和抗感染力。
自然分娩是自古以来人类繁殖后代的主要分娩方式,它是人类自然的生理过程。
卫生部门要求相关医疗机构,要积极开展包括家属陪伴分娩、硬膜外麻醉分娩等,促进自然分娩产科适宜技术的培训和推广。其次,制定助产士人才培训规划,强化助产教育和技术培训,逐步建立起一支高素质的助产士队伍。组织开展社会宣传和科普教育活动, 积极宣传自然分娩的好处,营造促进自然分娩的社会氛围。另外,要加强对助产机构的准入和监督管理,严格掌握剖宫产医学指征,将剖宫产手术管理作为医疗质量管理的重要内容纳入目标管理考核。
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