中药的几种特殊煎煮方法

       一般药物可以同时入煎，但部分药物因其性质、性能及临床用途不同、所需煎煮时间不同。有的还需作特殊处理，甚至同一药物因煎煮时间不同，其性能与临床应用也存在差异。所以，煎制汤剂还应注意入药方法。

    先煎：即应先入煎30分钟左右，再纳入其他药同煎。包括有效成分不易煎出的矿物、贝壳类药，如龙骨、磁石、牡蛎、龟甲、鳖甲等；须久煎去毒的药物，如附子、川乌有毒，均应先煎；治疗特殊需要，如大黄久煎泻下力缓，欲减其泻下力则应先下。广州中医药大学第一附属医院内科吴依娜

    后下：即缩短煎煮时间。包括有效成分因煎煮易挥散或破坏的药物，如薄荷、青蒿、木香、砂仁、白豆蔻等应后下入煎，待药将煎成时再投入煎沸数分钟（3～5分钟）即可；大黄、番泻叶欲取其泻下作用，应后下或开水泡服。

    包煎：花粉、细小种子及细粉类药物应包煎，因其易漂浮在水面，不利煎煮，如蒲黄、葶苈子、滑石粉、车前子等；含淀粉、粘液质较多的药物应包煎，因其易粘锅糊化、焦化，如车前子等；绒毛类药物应包煎，因其难于滤净，混入药液则刺激咽喉，如旋覆花等。

    另煎：少数价格昂贵的药物须另煎，以免煎出有效成分被其他药物的饮片吸附，如人参、西洋参、冬虫夏草等。此外，据临床治疗需要也可另煎。

    烊化：即溶化或熔化。胶类药容易粘附于其他药渣及锅底，如此既浪费药材又易熬焦，故应先行烊化，再与其他药汁兑服，如阿胶、鹿角胶等。

    冲服：一些入水即化的药或原为汁液性的药，宜用煎好的其他药液或开水冲服，如芒硝、竹沥水、蜂蜜等。