关于对角膜塑形镜矫正近视的问答

       如果您近视了，除了戴框架眼镜、隐形眼镜、应用激光进行角膜屈光手术等矫正或治疗方法以外，现在您又多了一种选择----角膜塑型镜片（Ortho-k）。 宁波市第六医院眼科袁建树

1、什么是“Ortho-k“

“Ortho-k”的全称是“Orthokeratology”,简称“OK”镜片，又称角膜塑型镜片，它是通过非手术的方法，利用一种中间平坦，周边陡的特殊设计的硬性透氧性隐形眼镜，配戴在角膜上，轻轻接触角膜，配合上眼皮的眨眼的动作及泪液的冲击作用而慢慢地改变角膜形状，使角膜变平坦，从而降低近视度数或散光度数。

2、 我院开展的“OK”治疗有何特点：

我院视光门诊部开展的“OK”治疗兼具了科学性、先进性、严谨性、安全性、有效性。

(1)科学性：我们所使用的镜片是结合各人的检查和试戴情况直接向美国订做，该种镜片的材料和设计均已通过美国药物食品管理局（FDA）的批准。

(2)先进性：该种镜片不但可安全地配戴过夜以保证角膜得到足够的氧气，还可在镜片上订做出你的度数以保证白天配戴时也能拥有清晰的视力，从而不影响日常的工作和学习。

(3)严谨性：对于任何一位配戴者，我们均遵循规范的程序：配前检查（裸眼视力、电脑验光、主觉验光、裂隙灯检查、角膜曲率、角膜地形图、眼压、A超、镜片试戴、荧光评价、戴镜验光）大约需2?/FONT>3小时戴镜以后，第一天、第二天、第一周、第二周、以后每月均定期复查一次，包括上述项目，特别是镜片的荧光评价、主觉验光、角膜地形图检查是更换镜片的决定因素。六个月后，每半年复查一次。

(4)安全性：由于定期复查和完备的检查设备，能保证整个治疗过程的顺利进行，而不致出现不可逆转的副作用。

(5)有效性：70-80%的人在第一个月内能降低近视200-300度，最佳能降低400-500度，治疗完成后，通过配戴固定镜，能使降低的度数基本保持不变。

3．用”Ortho-k”镜片治疗近视所需费用多少

A组方案：
综合度数低于400度，治疗费用为4800元；
综合度数在400－600度之间，治疗费用为4800元；
综合度数大于600度，治疗费用为6800元；
（综合度数指近视球性度数＋1/2散光度数）
以上费用包括：
(1)诊疗费（检查、诊疗、试戴费用）
(2)矫正期间所用之镜片（需归还，遗失破损每片赔偿1000元）
(3)镜片之修改服务
(4)一副固定镜
(5)镜片保养组一套（含保养液1瓶、润滑液1瓶、镜片水盒1个），其余日后所需，甲方需自费购买。

B组方案：
治疗费用为4800元，包括：
(1)诊疗费（检查、诊疗、试戴费用）
(2)一副ok镜

4  “Ortho-k”有何优点

使用这种矫正方法，没有镜架压迫鼻子或滑落鼻梁的烦恼，没有丢失或精心护理隐形眼镜的担忧，更没有角膜屈光手术的心理恐惧，总之，这是一种免开刀、非伤害性、安全、有效的近视矫正方法。

5．Ortho-k”矫正近视需要多长时间

“Ortho-k”矫正近视所需时间依个人角膜情况、近视度数及散光度数而定，大约需 4~12个月，在这段时间，需戴治疗镜。一般在第一、二周就有效果，平均第一个月内降低 200度，接下来降低速度变慢。矫正完成时，需配戴一副固定镜片，以维持已矫正好的角膜形状及视力，平均每天戴12~16小时左右，直到25岁。25岁以后，根据角膜情况酌情调整配戴时间。

6．“Ortho-k”的适用对象有哪些

“Ortho-k”的使用没有年龄和性别的限制，各种度数的近视都可使用，尤其是儿童及青少年近视增加最快的年龄段，如果在近视刚形成时就将它控制住，便不至于发展成高度近视。

7．哪些人不适合使用“Ortho-k”

a、远视 b、急性结膜炎，严重沙眼，角膜疾病者 c、无法保证规范清洁镜片者 d、无生活自理能力者

8．“Ortho-k”的矫正效果如何

“Ortho-k”最多能将近视减少500度，散光减少300度，但也存在个体差异，近视度数越高所需时间越长以外，中央角膜与旁周边角膜曲率差异越大，治疗效果越好。因此，使用前，一般先用角膜地形图测量来判断和预测最终效果，再通过试戴来确定要订的镜片，完成治疗后有些人视力可达到1.0，有些人则不能，但可以看东西不需要戴眼镜或戴一幅重量轻、度数浅的眼镜。大约15%的患者，近视降低非常快，大约70%的患者呈阶梯式的降度模式，开始很快，然后停止，再经一段时间，又再继续降低。其余15%患者降得非常缓慢，不管你是属于哪一种模式，其降低近视的结果都是一样的。

9．使用”Ortho-k”的适应期有多长

适应期依个人情况而定，一般需二至七天，照以下时间表配戴，将有助于渡过适应期：

天 数 1 2 3 4 5 6日之后
时 数 4 5 6 7 8 全天配戴

10．适应期可能产生哪些不舒适的感觉

适应期可能产生：眨眼次数增多，泪液增多，头部后倾，眯眼，镜片滑动太大，有点怕光，轻微疼痛，异物感，有时视力稍微模糊等。以上均属正常现象，但适应期过后，会慢慢消失。