跳动心脏手术的践行者

 

??记心脏外科专家梅运清博士

冠心病，这个让中国人越来越熟悉的 “富贵病”，困扰着上海这个老龄化国际大都市越来越多的中老年人，其实质是心脏的“油路” ??冠状动脉单支或多支局部或广泛狭窄或闭塞。冠脉搭桥术是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法。微创搭桥术是一种最新技术，与传统的搭桥手术不同，它不需将血液引出到人工心和人工肺，而是让心脏继续跳动，让肺继续通气，只是在不通或不畅的“油路”处用特殊装置固定一下，使该部分“相对静止”，而后在病变“油路”的近远端架起一座“桥梁”，使血液畅通无阻的到达远端，从而消除或缓解心肌缺血症状。这种方法避免了常规搭桥手术中心脏停跳的损伤，减少了70%并发症的发生，明显降低了手术风险和死亡率。对于单支、双支甚至三支以上冠脉病变的冠心病患者，或再次搭桥的患者，均可实施该手术。对于老年患者、心肺肾功能较差的患者、重症冠心病患者和合并其他重要脏器损害的患者，微创搭桥术会给他们带来更大益处，更加安全。这种最新技术，目前已成为上海同济大学附属同济医院胸心外科的常规手术。据统计，在该院胸心外科主任梅运清博士的领头下，该院每年搭桥手术超过80例，微创搭桥占70%以上，手术量超过上海市多家老牌三甲医院，手术成功率达到国内领先、国际先进水平。上海同济医院胸心外科梅运清

梅运清博士，主任医师，硕士生导师，现任同济大学附属同济医院胸心外科主任，从事心胸外科工作近二十年，擅长各种心脏外科手术(冠脉搭桥、瓣膜置换或成形、先心病和大血管疾病)及普胸手术（肺癌根治术、食管癌根治术和纵隔肿瘤切除术、胸腔镜等），尤其擅长微创冠脉搭桥手术。至今已独立完成心脏外科手术超过1300例，2000年起主攻冠脉外科，独立完成冠状动脉旁路移植术超过700例，手术死亡率小于3%，达国内领先水平。在他的带领下，该院胸心外科同时积极开展急诊、重症冠脉搭桥手术和复合手术，包括冠脉搭桥＋室壁瘤切除术、冠脉搭桥+瓣膜置换术、冠脉搭桥+升主动脉置换术等高难度手术，手术成功率达国内先进水平。

在梅运清博士的带头下，微创先心（先心即先天性心脏并，是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法乐氏四联症、法乐氏三联症、大动脉转位等的统称）手术，外科治疗先心病的新技术，业已成为该院胸心外科的常规手术。每年腋下小切口手术、胸腔镜手术及不开胸介入堵闭治疗各类先心病的微创先心手术量超过40例，手术成功率达国内先进水平。

除此以外，梅运清博士和他的胸心外科团队还积极开展其他心脏、普胸手术：瓣膜病的常规治疗技术已经较成熟，现逐步开展重、危瓣膜病的外科治疗和急诊手术治疗以及瓣膜成形术等难度较高的手术；深入开展夹层动脉瘤以及胸、腹主动脉瘤的手术和介入治疗，成功实施多例如Bentall手术等难度与心脏移植术相当的心脏外科特大手术；肺癌、食管癌、纵隔肿瘤和胸腔镜、纵隔镜下各种手术为该科的常规手术，手术成功率达国内先进水平。

随着手术量的日益增加，梅运清博士和他的胸心外科团队的影响力也逐渐增加，从上海扩展到全国各地，每年从河南、安徽、江西等地前来同济医院胸心外科要求手术的冠心病、先心病、风心病甚至大血管疾病的患者络绎不绝，梅运清博士也常被外地医院请去指导手术、讲座。

由梅运清博士任学科带头人的同济医院胸心外科是铁道部、同济大学、同济医院的重点学科，是同济大学心肺血管疾病中心和心肺血管疾病研究所的重要组成部分，具有胸心外科博士学位和硕士学位授予权。该团队先后承担国家、省、部级等科研课题32项，其中国家自然科学基金课题3项，并获国家发明专利4项，部级科技成果奖1项，上海市科技成果奖和上海市临床医疗成果奖各1项。已在体外循环下冠脉搭桥和非体外循环下冠脉搭桥、体外心脏保存和缺血再灌注损伤、体外循环炎症反应、血管内支架堵闭疑难动脉导管未闭、医用生物材料等基础和临床研究方面独具特色。近年来在国内外杂志发表论文超过100篇，出版专著5本(含合著)，正在编写专著1本。

由梅运清博士任学科带头人的同济医院胸心外科同时肩负着繁重的大专生、本科生教学任务，近五年共培养硕士研究生16名，博士研究生3名。

 

                         2006.6  季强供稿