动脉瘤病例介绍

患者，李某，男，43岁，来自上海奉贤。因“突发胸背部刀割样疼痛8小时”于2013.1.28急诊入住上海市同济医院心胸血管外科。患者于外院行主动脉CTA检查提示“主动脉夹层（Stanford A型）伴主动脉根部瘤样扩张，弓上3支根部及头臂干右颈总动脉受累，肺气肿、两肺下叶少许炎症”，外院冠脉造影提示“右冠开口狭窄50%，余冠脉血管未见明显异常”，外院心超提示“主动脉夹层（Standford A型），主动脉窦部明显增宽伴中重度主动脉瓣反流，少量心包积液”。术前诊断明确，为“主动脉夹层分离（Standford A型），中重度主动脉瓣反流”。于2013.1.31在全麻体外循环下行Bentall术+半弓置换+降主动脉象鼻支架术。术中主动脉阻断110分，体外循环185分。手术顺利，术后第2天拔除气管插管。术后恢复顺利，于术后第15天康复出院。上海同济医院胸心外科梅运清