肝硬化腹水规范治疗可控制！

肝硬化腹水尤其顽固性腹水一旦出现，预示肝硬化病人的肝功能失代偿，即肝脏功能无法维护正常人体需要，如控制不好，病情常急转直下，无法逆转。当然如果治疗及时、日常生活维护得当，大部分初始腹水病人可祛除腹水，肝功能恢复，保证正常生活，即使顽固性腹水经规范治疗，也可最大限度消除和减少腹水，提高生活质量和生存率。河南省传染病医院肝病诊治中心高广甫

一、初始单纯腹水：肝硬化病人第一次无意中发现腹水，无明显腹胀、腹痛、黄疸等，腹水量较少。这类患者只要保证减少食盐用量（原来量的1/3）1周以上，大部分腹水可自行消失。当然重要的是必须仔细检查，排除病情加重、腹腔感染、肝癌等情况。

二、持续腹水：发现腹水，虽然限盐，腹水仍不消退。可以在病因治疗的基础上考虑口服利水药，（一般螺内酯：呋塞米=100:40）使尿量保持在2000以上，体重下降0.5/日，必要时可输注白蛋白、抗生素、氨基酸等。

三、顽固性腹水：长期大量腹水，虽多方治疗效不佳。国外多用大量放腹水。我们采用中西医结合新技术（腹水浓缩回输、TTIPS、结肠透析等），既安全有效治疗腹水，同时最大限度减少腹水中白蛋白、调理素等的丢失，改善肝功能，促进肝细胞再生、疏通肝脏血流，保证改善病人生存质量和生存时间明显提高。

四、自体干细胞移植：人体含大量可生成肝细胞的干细胞，通过提取分离后移植到肝脏，促进肝细胞再生，既可改善整个肝脏功能，提高白蛋白，消除腹水，又可改善精神状态、抗衰老。