双向情感障碍，2010年7月躁狂发作,孩子不愿去医院怎麽办

北京大学第六医院双相障碍马燕桃：在情绪逐渐康复的过程中，我们常常遇到的困难，可能也是最大的挑战，是我们发现重返生活的轨道变得艰难起来。我们希望恢复以往的学习效率，希望熟习已经掌握的技能，更希望和以前的朋友重新分享自信和快乐；就在这个时候，我们发现自己似乎“变笨了，变傻了，变得不自信了”。曾经的‘我’在哪里？这个问题会直接扰动我们的心绪，影响到我们感知这个曾经熟悉的世界。一切熟悉的东西变得陌生起来，一切简单的问题变得困难起来。‘我’是否还能面对这样的挑战？‘这个不自信的我’是否还能重新站在生活的舞台？这些就是我们要面对的康复的真实处境。这样的情绪波动是可以理解的；也因此有时候我们会感觉到药物可能对此无能为力。药物可以帮助我们情绪平静，却无法预防下一次悲伤的降临；它可以让我们暂时忘却烦扰，却无法阻止内心的冲突和不安。在这个时刻，我们期望的，是自我功能的复原，而这需要的是时间，是耐心，使对自我‘缺陷’的理解和认同。当然，这期间，不断地，持续不断地支持和鼓励，是我们永远的武器。这种支持，来自家庭，来自医务工作者，也来自社会环境的宽容和接纳。最后，别忘了，我们永远还有我们自己这个不离不弃的朋友！北京大学第六医院双相障碍马燕桃

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 积分：200 (如何赚取积分) 所患疾病： 双向情感障碍，2010年7月躁狂发作病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 马大夫，您好，我的孩子17岁高二女学生，2010.7.17-2010.9.16在安定医院住院，诊断双向情感障碍躁狂发作，出院用药：奥氮平10mg（晚），德巴金1000mg（早、晚），安坦2片（住院时用过碳酸锂，手抖得厉害给停了），倍他乐克半片。出院后一直在刘淇医生和您那里看病调药，主要症状嗜睡（到中午12点左右还不起来）、特想上学但去不了（上过3天高考复读班课听不懂，记不住，自己不学了），情绪不高，悲观没有自信、看不到前途。2010.11.19马医生您最后减药为奥氮平2.5mg（晚），德巴金250mg（晚），出现较重的抑郁状态，不愿干事情，不能学习，记不住事情，整天躺床上，爱哭、依恋性强，有不少轻生念头。2010.11.25刘淇医生给改为碳酸锂2片（早、晚），乐孚亭2片（早、晚），奥氮平1.25mg（晚），孩子状态明显好转，轻生念头没有了，能早起了，准备让她回学校上课及恢复学画。12.3看病时您给改为碳酸锂1片（0.25g，晚），乐孚亭2片（75mgX2，晚），奥氮平1.25mg（晚），让一月后再来复查，但她的手抖得厉害，影响拿笔写字和画画(她想参加美术高考）。12.4日摔东西和我大吵，拒绝再服用碳酸锂。没办法，我只得依孩子改为如下：德巴金250mg（晚），乐孚亭2片（75mgX2，晚），奥氮平1.25mg（晚），安坦一片 12.6网上咨询刘淇医生，改为：德巴金500mg（一片，晚），乐孚亭2片（75mgX2，晚），奥氮平1.25mg（晚），安坦一片（手不抖了现安坦不吃已7天），12月9日、13日、15日三个晚上因恢复学画与别人差距太大和担心学习追不上会垫底考不上大学哭闹、发脾气，说脏话、坐床上摔矿泉水瓶，用拳头敲头，不许提她的病（她说已好)，不愿再去医院 如何调药？乐孚亭要加大药量吗？是抑郁状态加重了？还是可能会转躁？孩子不愿去医院怎麽办？