整形专家崔正军谈毛发移植

 

导读：有人认为头发本身属于第二性征，并且是能够公开炫耀的性征。男性的头发茂密、黑亮看上去显得年轻，而头发稀少，谢顶则显得衰老。女性如果有一头秀发，就会显得更加妩媚。由此可见，毛发能在很大程度上影响到人的整体形象。所以，毛发移植受求美者关注度日益增高。

 郑州大学一附院烧伤与修复重建外科崔正军

记者：经常谈到毛发移植，那么毛发移植的概念是什么?有哪些适应证?

崔正军：毛发移植就是将自体残存的优势供区内的毛发通过外科手术移植到脱发区域或身体其它部位，用于治疗各种原因所造成的永久性毛发脱失。

毛发移植的适应症有很多，比如男、女雄源遗传性脱发，也就是俗称的“谢顶”。此外，外伤、感染所造成的永久性毛发脱失也能够进行毛发移植;美容性眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛都可以部分或者完全性移植;修复手术后发际区及发际内的手术疤痕也能通过毛发移植得到改善;再有就是发迹的美容型调整、先天性脱发、体毛移植等等。

记者：是什么原因导致“谢顶”的呢?毛发移植修复后，移植的毛发是否还会继续脱落?

崔正军：目前认为雄源遗传性脱发与遗传及内分泌有关，遗传是发病的前提，但其遗传特性需在雄性激素的作用下才能表现出来

头皮局部主要是皮脂腺和毛囊的外毛根鞘，以及毛囊的周围组织，分别有能使弱的雄性激素-脱氢异雄酮转化为强的雄性激素的Ⅰ型和Ⅱ型5α?还原酶。脱氢异雄酮在该酶的作用下转化为睾酮和5α二氢睾酮(DHT)。DHT与受体结合的能力比睾酮强5倍，当睾酮和DHT与受体结合后，发生复杂的酶促反应。磷酸化和受体巯基还原作用产生了雄激素-受体复合物，并进入到细胞核，结合到基因位点上，从而刺激或改变介导毛发生长的内过程，抑制腺苷酸环化酶的活性，使毛囊的生长期缩短、毛囊的直径变小。移植后的毛发和正常的毛发一样，会正常生长，不会脱落的。

记者：男性脱发和女性脱光表现症状有什么不一样?为什么?

崔正军：我们经常能看到身边的男性有谢顶，但是女性就很少。那是因为女性头顶部毛囊中的5α?还原酶比男性少3倍以上。头皮中有一种细胞色素P450芳香酶特异存在毛囊的外毛根鞘中，其含量是男性的2-5倍。作用是将睾酮和雄烯二酮转变为雌二醇和雌酮。这是为什么女性秃发相对少，即使是脱发也不会出现像男性那样的“谢顶”。多为散在的脱发，表现为毛发的不同程度的稀疏。

记者：烧、烫伤后的瘢痕可否进行移植?伤后多长时间就可以进行毛发移植?

崔正军：烧、烫伤后的疤痕区，如果疤痕处于稳定的恢复期，便可以考虑进行毛发移植的治疗，一般在伤口完全愈合后的4-6个月以上。这时的疤痕表面应是色泽近于正常肤色，质地较为柔软、表面较平坦，无破溃，无异常感觉。

记者：移植后生长的毛发可以维持多久?

崔正军：毛发移植属于组织器官游离移植的一种方式。移植后的毛发经过短期离体的组织缺氧过程后，接受受区的营养供应再重新建立血液循环而成活。成活后的毛发在新的区域将保持原本毛发的所有生理特性，在移植区域内继续生长并保持终生。

记者：与其它手术相比毛发移植手术痛苦大么?手术一般需要多长时间?

崔正军：毛发移植手术属于局麻手术，无需住院。病人在完全清醒的状态下轻松度过毛发移植的手术过程。手术过程中病人可以欣赏音乐、饮食、去卫生间。毛发移植手术的过程一般需要3-5个小时。在毛发移植手术的前一天，需要充足睡眠、身体处于健康状况。毛发移植术后病人可以自行或在亲属的陪伴下返回家中或住处。第二天查看伤口，如果没有特殊情况，外地病人也能离开郑州了。

记者：毛发移植还可以进行眉毛、睫毛再造，再造后的眉毛、睫毛与正常的有什么不同?

崔正军：毛发移植眉毛、睫毛再造手术是利用头发进行再造，再造后的眉毛外形非常好，眉毛、睫毛走形自然。但由于移植后的毛发仍保持其原本的生长特性，所以终生生长，需要修剪。

记者：现在经常看到有些毛发移植的广告宣传都在声称自己采用的是最先进的毛发移植技术方法，如：毛囊移植单位、FUT、FUE、PUNCH 技术等等，究竟是什么意思?这些方法有什么不同?您能否给广大的求美者做比较通俗的解释?

崔正军：所谓毛囊移植单位是指同一毛孔中生长出的毛发。这些看似很神秘的专业名词实际上都是关于毛发移植技术的英文缩写。

FUT技术：是指从后枕部供区通过手术切取一条带有毛囊的头皮条，然后将后枕部伤口缝合，后枕部将留下一条细线型的瘢痕。将头皮条进一步分割为毛囊移植单位，并回植到脱发区域。这种技术的优点：毛发损伤少、一次移植毛发的量可达3000-5000根。这是较大面积脱发毛发移植手术的首选。不过这种技术也有缺点，这会导致后枕部有细线型的瘢痕遗留。

FUE技术：FUE的方法是用环形钻在后枕部供发区钻取毛发，术后后枕部无线形疤痕，遗留的是小的点状疤痕，但在获取毛囊单位时损伤毛发相对较多，一次移植毛发的量较少，难以达到要求，病人需要多次手术。因此作者认为FUE的方法不适用脱发面积较大，毛发移植量需求较多的病例。对于脱发面积小或应用FUT后后枕部遗留的线性疤痕的修复等少量毛发移植的手术可以首选。PUNCH技术：90年代初期以前流行的技术，用环形钻钻取毛发，移植的区域也用环形钻制备出相应大小的孔洞，然后将移植物植入。现在应用的PUNCH技术是改良后的技术，移植物变小了。

小编寄语：很多人都想拥有一头乌黑油亮的头发。如果你想做毛发移植手术，那么一定要选择正规的医疗机构，同时要和医生进行充分的沟通。

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