烧伤康复的常用治疗方法

烧伤和其他原因所致的创伤一样，在组织修复过程中必然有瘢痕形成，可以说没有瘢痕就没有创伤愈合。如果瘢痕生长超过一定限度，就会表现为瘢痕增生、挛缩，乃至畸形，不仅改变了外观，影响了功能，还给心理上造成极大创伤，给生活自理、社会交往、恢复工作等各方面留下诸多后患。因此应该对烧伤患者实施全面的瘢痕康复治疗。郑州大学一附院烧伤与修复重建外科崔正军

烧伤后康复治疗大体包括:

1、瘢痕的压力治疗 是目前公认的防治肥厚性瘢痕最有效的方法。持续施以与毛细血管压力3.33kPa（25mmHg）相等或更大的压力，可使胶原纤维束重新排列、瘢痕相对缺血，阻碍胶原纤维的合成。使用压力套的时间标准为23~24h/d，压力治疗的方法主要有弹性包裹、管型加压绷带、压力衣等。

2、瘢痕的矫形器治疗 除石膏夹板外，多种轻型可塑性材料可用作夹板、管型、可调矫形器或系列矫形器，用以维持已获得的关节功能而无疼痛。

3、烧伤后期存在的瘢痕增生、粘连、疼痛，以及关节挛缩、肌力低下等肢体功能障碍，还可采用以下疗法：

（1）音频电疗：有止痛、止痒、消炎、消肿、软化瘢痕和松解粘连的作用。

（2）蜡疗：具有松解你粘连，软化瘢痕，促进炎症消散，消肿，以及润滑皮肤的作用，但此法不适用于肥厚性瘢痕增值期。

（3）超声波疗法：具有软化瘢痕及镇痛的作用。

（4）磁疗法：对患部用旋磁法、贴磁法或脉冲电磁法均可，可促进瘢痕软化，且有止痒、止痛作用。

（5）直流电碘离子导入疗法：具有软化瘢痕和松解粘连，消除慢性炎症的作用。

4、后期关节部位运动疗法：主要目的是保持关节活动度，防止关节挛缩，保持肌肉力量和功能。 主要进行主动或助力运动，只有患者不能主动运动时才进行被动运动。运动应包括未烧伤的部位，在治疗师指导下每日进行2次。

（1）增加关节活动度训练

（2）增强肌力训练：在早期训练基础上进一步增强肌力。肌力在2~3级时可进行肌力运动和主动运动。肌力4级以上的患者予以抗阻运动。