- 发烧按摩哪个部位退烧?按摩退烧...
- 专家认为针灸治疗身心疾病大有作...
- 指压关元穴治产后尿潴留
- 陕西举办国家重点学科建设论坛
- “得气”针灸法疗效获临床研究证...
- 谨防吹空调得面瘫
- 冬病夏治疗类风湿性关节炎
- 服药须防伤胃
- 震后救助,推拿针灸不可少
- 青少年是慢性咽炎高发者
- 中西医结合治疗禽流感效果明显
- 分期特色针刺法治中风后偏瘫
- 腰痛防治导引功
- 针灸疗法的适应症
- 糖尿病尿失禁的针灸治疗
- 自我锻炼康复下肢静脉曲张
- 幽默乐观寿自长
- 晚年多情人不老
- 乐享慢生活
- 关幼波运动养生利终身
- 肩周炎防治导引功
- 何谓“冬病夏治”疗法?
- 颈椎病防治导引功
- 脑血管病后偏瘫的体疗
- 预防乳腺增生的方法
- 面瘫患者如何进行运动治疗及自我...
- 震后救助,推拿针灸不可少 ...
- 分期特色针刺法治中风后偏瘫 ...
- 上下运动损膝关节
- 徒步健身有讲究
- 外关配合呼吸泻法治岔气
- 按压配合艾灸井穴 治中风后上肢...
- 骨质疏松症高危人群的自我检测
- 骨质疏松防治的11点提示
- 培养睡眠好习惯
- 面瘫急性期的针刺手法
- 失眠的中医治疗与调养
- 针刺治唇风
- 《内经》论饮食养生
- 产后病外治法
- 精神内守 病安从来
- 指压关元穴治产后尿潴留
- 经验穴治颈椎病颈痛
- 偏头痛可选针灸治疗
- 用中成药也需辨证
- 板蓝根没那么神
- 六味地黄丸不能当补品吃
- 煎药之法最宜深究
- 春季要防抑郁症
- 春天为何多过敏
- 若要小儿安,三分饥与寒
- 中医综合治疗网球肘
- 灸疗不应是配角
- 针灸治疗产后风
- 针不同治病亦不同
- 钩活术治疗颈肩腰腿痛
- 祛除痤疮4法
- 穴位埋线控血脂
- 中医应适当后现代化
- “四勤”对抗冬季流感
- 老年人不宜穿平底鞋
- 小儿发烧怎么办
- 手部点穴防病又治病
- 春节聚餐怎么吃
- 立春养生方略
- 穴位埋线除便秘
- 揿针埋刺可通便
- 封闭曲骨可祛除阴部瘙痒
- 针刺治耳鸣
- 耳穴压豆 选穴很重要
- 忍一忍 更健康
- 孙真人枕上记
- 孙思邈养生歌诀
- 靠床看书伤颈肩
- 带状疱疹冬季最活跃
- 白领颈椎保健有诀窍
- 减肥反弹 什么原因让你“躺着也...
- 减肥一定要多喝水
- 剧烈运动易吸有害颗粒,雾霾天锻...
- 女性便秘易患乳腺癌
- 不忘脾胃是养生首要
- 冬天这样补一补
- 漫谈膏方
- 切宜省言
- 针灸治疗中老年习惯性便秘
- 冬季外感宜辛温解表
- 数字养生一至九
- 胃病发作“大约在冬季”
- 失眠三款粥
- 读医书请从序言始
- 做好吃穿住行 防小儿呼吸病
- 慢性炎症:恶性肿瘤的温床
- 冬至后养阴莫忘助阳
- 用地黄饮子治各种脑病
- 温病学临床价值不容忽视
- 陕西头针对失眠患者睡眠质量和抑...
- 针灸治疗过敏性鼻炎
- 补维D可降低患老年痴呆危险
- 陕西头皮针治疗失眠症24例(安...
- 不要借科学名义耸人听闻
- 中药外熏可缓解干眼症
- 防治膝关节炎6误区
- 防风通圣丸可用治多种皮肤病
- 用什么胶用多少胶有讲究
- 临证当重中医综合疗法
- 警惕他汀类降脂药可能引起血糖异...
- 彭氏眼针疗法的理论依据
- 小儿推拿健脾强肺
- 助阳御寒五穴位
- 10类人易患癌
- 腹泻 试试微生态制剂
- 综合治疗顽固性便秘
- 针刺疗效评价应考虑多重因素
- 带状疱疹分四型治疗需四汤
- 哪些人易患颈椎病?
- 无症状高尿酸不是痛风
- 泡脚的1355法则
- 古代名医张景岳的四慎养生
- 《黄帝内经》中的养生智慧
- 中医理论体系的学派流派
- 秋末初冬好“收藏”
- 会秋冻才健康
- 灸脐法治口腔溃疡
- 不妨每日独处半小时
- 中医综合疗法治退行性骨性膝关节...
- 针药并用中针灸和中药的关系(上...
- 骨质疏松别小觑
- 十一妙招降血脂
- 中药-徐长卿
- 辨治不寐 先治其心 后医其身
- 主动锻炼预防五十肩
- 中西医结合防治风湿病效佳
- 2011年中医药统计分析提要报...
- 张大千的养生心得
- 热烈祝贺陕西省中医医院举办的针...
- 热烈祝贺母校陕西中医学院建校6...
- 颈椎病概念须重新认识
- 秋天须防哮喘
- 秋季三种病 颈部火罐行
- 按摩九穴防秋燥
- 我科举办的省级继续教育项目陕西...
- 高血压难治限盐很关键
- H型高血压成脑中风高发“助推器...
- 胃下垂针灸方
- 欲必不穷于物 物必不屈于欲
- 中医综合疗法治颈椎病
- 营养健康小米粥
- 秋季饮食禁忌
- 温阳通络治中风疼痛
- “微运动”也能助健康
- 俞樾:养情操、理头足、枕上“三...
- 黄芪桂枝五物汤治面瘫
- 话说经闭
- 独特的七夕保健习俗
- 警惕中药药源性疾病
- 孕妇小腿抽筋试试温针灸
- 西安市中医院关于举办陕西头皮针...
- 针灸让她重展笑颜
- “我劝总统扎针灸”
- 孩子尿床中医有招
- 学习扁鹊传有感
- 针灸治疗儿童近视效果佳
- 儿童抽动症可选针灸治疗
- 又到“三伏”贴敷忙!!
- 虚人夏宜生脉散
- 有故无殒,亦无殒也!
- 中医综合疗法治肩周炎
- 应多学科联手“围剿”骨质疏松症
- 偏头痛可选针灸治疗
- 每日一灸提高免疫机能
- 心脑血管临床用药该纠偏了
- 腹泻 试试微生态制剂
- 血脂达标贵在坚持
- 针灸疗效国际多中心临床评价研究...
- 中医辨治慢性胆囊炎
- 有骨刺不一定是关节炎
- 得了关节炎警惕房颤
- 针灸也可帮助通周天
- 综合疗法治疗肿瘤
- 夏日中暑,试试刮痧!
- 患者胡一飞的感谢信
- 学术讲座通知
- 胃脘痛利用艾灸解除
- 偏头痛可选针灸治疗
- 中华钩活术简介
- 热烈祝贺西安市中医院针灸推拿康...
- [转帖] 运用多学科研究方法 ...
- 专家认为针灸治疗身心疾病大有作...
- 早春防面瘫
- 创新:针刀医学的灵魂
- 头针激活小儿脑发育
- 原络配穴改善血管性痴呆
- 针灸止痛又排石
- 火针治疗带状疱疹
- 非正规按摩有害无益
- 针灸减轻痴呆症状
- 针刺环跳穴止坐骨神经痛
- 针灸何以能减肥
- 推拿能治哪些病?
- 项针缓解真性延髓麻痹
- 针灸治疗产后风
- 白带异常艾灸治
- 针灸治疗中风越早越好
- 针刺疗耳聋
- 针刺三穴呃逆立停
- 中医巧治慢性疲劳综合征
- 健康教育讲座
- 怀孕后感冒怎么办
- 穴位埋线控血脂
- 穴位埋线除便秘
- 乳腺增生 厥阴治之
- 中病即止 过犹不及
- 不通则痛 不荣则痛
- 按摩解除办公室疾病困扰
- 别让医生在恐惧中救死扶伤!
- 更年期该不该补雌激素
- 床宜南北朝向摆放
- 构建和谐医患的中医视角
- 面瘫患者不可忽视的耳后剧痛
- 学术讲座通知
- 长期不吃主食导致糖尿病
- 警惕早春突发脑溢血
- 常服避孕药可致脑血栓
- 小心:减肥药可以吃出肾病来!
- 靠床看书伤脊椎
- 40岁后慎按颈椎
- 西安市中医院针灸推拿康复科招聘...
- “肩周炎”是怎么回事
- 小针刀疗法简介
- 于右任力挺中医
- 中医治疗儿童多动综合征
- 浅议“胃不和则卧不安”
- 以茶解忧
- 读书使人睿智更使人长寿
- 艾炷隔盐灸治腹泻
- 少私 清静 寡欲 乐观 庄子的...
- 孔子的养生经验
- 腹针治呃逆
- 针刺治手指知觉异常
- 耳穴按摩健身
- 五果贺新春
- 春节饮食合理搭配才健康
- 维生素B和叶酸可提高老年人记忆...
- 鸡汤 冬季第一汤
- 节日莫忘防控传染病
- 过年消化不良来杯山楂麦芽茶
- 老人过节当防肠梗阻
- 腰椎间盘突出症哪些应该手术治疗
- 冬天贴膏药最好先加温
- 寒冷刺激易加重颈椎病
- 颈椎病日常保健
- 艾灸治病4则
- 便秘药膳
- 定喘汤治疗咳嗽
- 老年人与其“冲血管”不如改变生...
- 冬病冬防--三九穴位贴
- 健康教育讲座
- 表扬信
- 治疗疑难病宜少针多灸
- 尿路感染针灸治疗技术
- 电视看多了易得抑郁症!
- 8种食物对糖尿病有益
- 糖尿病患者应如何检测血糖?
- 糖尿病患者谨防眼底病
- 针灸治疗乳腺增生症
- 针灸治疗青少年近视眼
- 荨麻疹针灸治疗技术
- 冬季谨防三类疾病
- 骨碎补药枕方治颈椎病
- 睡前降压 因药而异
- 咽炎针刺诊疗技术
- 针灸治愈妊娠面瘫
- 五味消毒饮治带状疱疹神经痛
- 中风后遗症 试试中成药
- 论凡刺之真,必先治神
- 作者:安军明|发布时间:2013-03-11|浏览量:711次
“凡刺之真,必先治神”出自《素问?宝命全形论》,其强调“治神”是针刺的关键。这种治神为先的原则,是中医针灸疗法的特色之一,同时也反映了中医疾病诊疗观中以人为本的治疗思想。以下从其产生、精神实质等方面进行论述。
产生
《内经》中“神”的概念十分丰富。《灵枢?天年》云:“何者为神?岐伯曰:血气已和,荣卫已通,五脏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成为人。”《灵枢?本神》云:“两精相搏谓之神。”人之生源于父母之精,神在两精相合形成新生命体的同时也产生,即“形具而神生”。神是生命活力的集中体现,其存在与产生以形体为基础,由精、血、气化生,又统驭着精、血、气及脏腑经络的功能活动,是生命活动的主宰。西安市中医院针灸科安军明
经络既是人体组织结构的重要组成部分,又是维持人体脏腑组织器官生理活动不可缺少的信息系统,还是气血运行的重要途径,故经络在人体生命活动中发挥着极为重要的作用。《灵枢?经脉》云:“经脉者,所以决死生,处百病,调虚实,不可不通”,说明以通调经脉治疗疾病,凸显了以调经为主要治疗机理的各种疗法,强调了针灸等在临床治疗学中的地位。
古人在长时期的针灸临床实践中观察到针灸通过调动经气从而获取治病疗效,由此强调促使经气发挥调节效应者,为人之神。因此,在形神一体观的指导下,“凡刺之真,必先治神”是在针灸临床方面重神气思想的概括与总结。
精神实质
《内经》认为,“凡刺之真,必先治神”针灸疗法的精神实质包含两方面:一是医者自身知神治神,二是病者必须以神应之。
其一,治医者之神。医者是实施针刺的主体,医生之神是影响疗效的重要因素。马莳注云:“盖人有是形,必有是神,吾当平日欲全此神,使神气既充,然后可用针以治人也。”吴?注云:“专一精神,心无他务,所谓神无营于众物是也。”笔者认为,二者宜合参。医生进针前,先调整自己的精神状态,要聚精会神,专心致志,注意力集中在病人和毫针上,细心体察疾病的虚实,把握最佳诊治时机。应如《灵枢?九针十二原》所云:“神在秋毫,属意病者。”并且需要观察治疗过程中患者经脉之气的变化,及时调整针刺手法,即《素问?宝命全形论》所指出的“如临深渊,手如握虎,神无营于众物”。经气应针后,当不失机宜。无论针刺深浅、穴位远近,皆应小心谨慎如临深渊,运针不释如手握虎,精神专一,贯注针下。同时,必须使病人神情安定,意守针感,进而取得《素问?保命全形》所云之“和之者若响,随之者若影”的治疗效果。故在针灸临床中,医生必须先治其神,后调其气,使神气相随,手法形神合一,方能针刺得气取效。正如《灵枢?终始》云:“深居静处,占神往来,闭户塞牖,魂魄不散,专意一神,精气之分,毋闻人声,以收其精,必一其神,令志在针,浅而留之,微而浮之,以移其神,气至乃休。”
其二,病人之应神。《素问?五脏别论》曾云:“拘于鬼神者,不可与言至德。恶于针石者,不可与言至巧。病不许治者,病必不治,治之无功矣。”强调了病人之神对于治疗的重要性。由此“凡刺之真,必先治神”也提出了对病人的要求,务必使患者安神定志,医生须以病人为本,标本相得。《内经》强调患者的精神状态直接影响治疗效果。如《素问?汤液醪醴论》云:“病为本,工为标,标本不得,邪气不服”,“精神不进,志意不治,故病不可愈。”为此,治疗疾病要首先了解病人的思想动态和心理活动,使病人解除顾虑,稳定情绪,树立信心,积极配合,如此心神安,血气和,经气易至,见效快捷。对于个别精神高度紧张、情绪波动不定的病人,应暂时避免刺灸,以防神气散亡,造成不良后果,当待其神志安宁时,方可施治,如《灵枢?终始》云:“大惊大恐,必定其气,乃刺之。”《灵枢?本神》亦云:“是故用针者,必察观病人之态,以知精神魂魄之存亡,得失之意也。”其次,制神导气,令气易至。《灵枢?行针》曰:“其神易动,其气易往。”施术过程中医生应当密切观察病人的神态及其对针灸的反应,通过控制病人精神的方法,使病人排除杂念,入静守神,引导经气直达病所。目为心神之使,通过医患眼神的交流,可达调整和控制病人神气,促进经气运行的目的。如《素问?针解》所说:“必正其神者,欲瞻病人目制其神,令气易行也。”《灵枢?官能》亦云:“缓节柔筋而心和调者,可使导引行气。”目前有用入静诱导法,诱发“气至病所”,即与此有关。
病案举隅
临证中,“治神”是针刺治疗的基础和前提,亦为最首要的针灸治疗条件。在“治神”的前提下,才能达到“五脏已定,九候已备”,从而再施以针刺手法。否则不明脏腑虚实、经络内外之病候而施针,则往往会失治误治。
举一病案:一男子耳后漫肿作痛,肉色不变,脉微数,以小柴胡汤加芎、归、桔梗,四剂肿少起,更以托里消毒散数剂,脉滑数,此脓已成矣,宜针之。彼畏而不肯用,因痛极,始针之,出脓碗许,以托里药,两月余而治愈。凡疮不起者,托而起之,不成脓者,补而成之,使不内攻。脓成,而及时针之,不数日即愈矣。常见患者,皆畏针痛而不肯用,又有恐伤良肉而不肯用。殊不知疮虽发于肉薄之所,若脓成,其肿亦高寸余,疮皮又厚分许,用针深不过二分。若发于背,肿高必有三四寸,入针止于寸许,况患处肉已坏矣,何痛之有,何伤之虑。怯弱之人,及患跗骨疽,待脓自通,以致大溃,不能收敛,气血沥尽而亡者为多矣。(《外科发挥》)
按:医家心知,疮证脓成之时宜针之,方能治愈。奈何患者心中惧针,患处疼痛暂时可忍耐,故拒绝针刺,医家此时不应强迫其接受治疗。待到患者因疼痛至极,不能忍受时,愿意接受针刺才宜针之。医家需心神坚定,不能动摇,可用言语劝解患者,如详细解释进针的深度从而排除其畏针痛的顾虑,向其解惑安定其神志,稳定其心态之后针刺,而后再辅以托里药,最终痊愈。医家与患者的心态对治疗结果均有重要影响,诚所如高世?所云“以我之神,合彼之神,得神者昌”。
TA的其他文章: