产后腰痛 早期治疗

    “宝宝出生后没多久，就感觉有些腰痛。虽然，有月嫂及父母的帮忙，休息充分，但腰疼的症状还是没有减轻。前段时间，宝宝每到半夜就开始哭，一定要抱一两个小时才肯睡，这之后，腰就更疼了。又是哺乳，又是换尿布，没几分钟，就感觉腰空牢牢的，难受啊……JM们有好啥法子没？”相信很多新妈妈都会遇到贝妈这样的问题。杭州市中医院中医妇科赵宏利

    产后腰酸背痛，几乎已经晋升为新妈妈的一种“角色病”，大多数的女性在产后都会出现不同程度的腰酸背痛。这虽然不是大毛病，但有时疼起来还真要命。

    为此，本报记者采访了杭州市中医院中妇科博士赵宏利副主任医师。他认为，避免产后腰痛要从孕期开始，若已经出现腰痛应辨证施治，关键还在于保养与调理。

 

    预防：孕前练身体，孕期抓饮食

    实际上，产生腰痛的原因可以追溯到孕期。“怀孕后，身体为了适应不断增加的体重，以及逐渐隆起的腹部，准妈妈的脊柱渐渐地发生了生理性弯曲，腰部向前突，从而造成腰部的负荷过大。再加上分娩的需要，身体逐渐分泌出松弛素，使支撑关节之间的韧带变得松弛，久而久之就可能出现腰酸背痛等不适感。此外，产后过度疲劳、恶露不绝、妇科炎症也是诱发腰酸背痛的原因之一。”赵博士解释说。

    避免或减轻腰痛，贯穿整个孕期：从孕前到产后有许多小细节都不能忽略。

    在孕前，有意识地锻炼身体在体态、平衡、稳固脊柱、增加躯干肌肉力量等方面的能力。如果在孕期与产后也能注意调养、适当锻炼，不仅能减轻或避免腰背部疼痛，同时也能改善身体的血液循环、睡眠质量、改善孕期出现的气短问题，更能帮助顺利分娩以及产后快速恢复。

     在孕期，要坚持均衡合理饮食，避免体重增加过多而增大腰部的负担；坐着的时候，腰部尽量挺直，后面可以垫一个柔软的靠垫；从椅子上站起来时，先坐在椅子边缘，两脚靠拢，向前挺起上身，腰部保持直挺；孕期及产后不穿高跟鞋等。

    在产后，应该注意护腰，尤其做好防寒保暖工作，不吃生冷食物，避免寒邪内侵。保证充足的睡眠，经常更换卧床姿势，避免提过重或举过高的物体，不要过早跑步、走远路；经常活动腰部，使腰肌得以舒展。如果感到腰部不适，可按摩、热敷疼痛处或洗热水澡，促进血液循环，改善腰部不适感。

 

    治疗：早期治疗 效果更佳

    “中医认为，产后腰痛有虚实之分，这与“产后多虚多瘀”有关。女性在分娩时，为了护送宝宝出来，全身十二经脉都打开了，分娩后必然会出现体虚、疲劳、抵抗力下降等症状。即‘百节空虚’又如《黄帝内经》所言，正虚人易受邪。因此，出现产后腰痛很普遍。不单是腰痛，很多人还会出现头痛、关节痛、畏风怕冷等现象。”赵博士说，这些症状的个性化很强，要辨证施治。

    “虚”在中医上主要指的是内因，这与个人的体质密切相关。那些身体本来就弱的人，产后更容易出现体虚，恢复起来也较慢，常见的是肾虚。因肾虚引起的腰酸痛症状主要表现为，空痛（腰部空牢牢，直不起来）。此时，应该多吃些猪肾，核桃等补肾的食物。

    “邪”着重指的是外因，往往与风寒湿联系在一起，往往以产后受凉较为常见。中医向来认为“风为百病之长”，寒邪容易损伤阳、气阻滞气机，导致疼痛，因此，产后注意避风防寒保暖很重要。外邪引起的酸痛常见症状为，全身或局部怕冷，天阴冷的时候病情加重，当腰痛发作时，局部热敷。

    另外，因瘀血引起的产后腰痛也较为常见，大部分是由恶露不绝引起的。恶露不绝，子宫复旧差，渐渐地腰部就会受损，尤其是那些剖宫产的女性。此时的痛往往是一种刺痛，像针扎一样的痛，位置也比较固定。建议产后多做运动，积极哺乳，积极治疗。

     “由于引起腰痛的原因多样化，所以治疗要因人而异。一般来说，产后七天治疗效果较好，早期治疗，对今后的哺乳，体形恢复都有一定的促进作用。一个月后基本上就定型了，此时治疗起来也比较困难，留下后遗症的概率也较高。”赵博士建议道。

 

本文刊登在《生活与健康报》由记者葛丹娣采访、编辑